Este artículo fue revisado por Joseph G, PT.
Caídas entre los ancianos los adultos son un problema de salud importante y son la principal causa de muerte por lesiones, lesiones no fatales y hospitalizaciones por trauma entre los adultos mayores.
Las caídas suelen hacer que las personas sean remitidas a fisioterapia después de una lesión o trauma. Definir las caídas y el equilibrio, predecir quién corre el riesgo de sufrir caídas y mejorar el equilibrio en los adultos mayores son algunos de los temas principales de la fisioterapia geriátrica en la actualidad. El mal equilibrio suele ser el resultado de enfermedades neurológicas, deficiencias ortopédicas, trastornos vestibulares y también como resultado de la polifarmacia. Con los cambios en curso en el cuidado de la salud, existe una presión creciente para evaluar de manera más eficiente y efectiva a los pacientes en relación con el riesgo de caídas, por lo que los terapeutas a menudo utilizan instrumentos estandarizados para evaluar el equilibrio y predecir caídas en los adultos mayores. Quizás la herramienta clínica más utilizada para evaluar el equilibrio en la población anciana es la Escala de equilibrio de Berg (BBS). El BBS, creado en 1989, evalúa el equilibrio y el riesgo de caídas mediante la observación directa del desempeño del participante por parte de profesionales de la salud capacitados en una variedad de entornos. Las tareas de BBS progresan en desafíos: de estar sentado a pararse, de pie con una base de apoyo estrecha y, finalmente, a una postura en tándem y con una sola pierna. La puntuación se realiza en una escala ordinal de 5 puntos, donde 0 indica una incapacidad para completar la tarea y 4 como independiente para completar la tarea. La puntuación máxima de 56 indica un buen equilibrio.
La escala tarda aproximadamente de 10 a 20 minutos en completarse y requiere un equipo mínimo (silla, cronómetro, regla y escalón) y un espacio mínimo.
El propósito del artículo de investigación adjunto fue completar una búsqueda y revisión exhaustivas de la literatura para determinar la capacidad de la Escala de equilibrio de Berg (BBS) para predecir caídas en ancianos con y sin patología. En el desarrollo inicial de la BBS, los autores notaron que una limitación de la escala era la falta de elementos que requirieran una respuesta postural a estímulos externos o superficies de apoyo desiguales. Esto indica que el BBS puede ser más apropiado para su uso con adultos mayores frágiles que con habitantes de la comunidad.
Este estudio concluyó que el BBS por sí solo no es capaz de predecir de manera definitiva el riesgo de caídas y no se identificó una puntuación de corte en esta revisión como la puntuación óptima para la predicción del riesgo de caídas. El BBS es solo una prueba que un médico puede utilizar para ayudar a identificar y medir los cambios en el riesgo de caídas de los clientes de edad avanzada como parte de una evaluación de equilibrio total. En conclusión, el BBS se ha establecido firmemente como válido y confiable pero, según la investigación, todavía hay varios factores que pueden indicar que el BBS debe usarse junto con otras medidas de equilibrio.
Por ejemplo, Hay algunas tareas en el BBS para probar el equilibrio dinámico, lo que puede limitar su capacidad para desafiar a los adultos mayores que viven de forma independiente en la comunidad. Además, el uso de la BBS como medida de resultado se ve comprometido cuando los participantes obtienen una puntuación alta en los ensayos iniciales. La prueba de equilibrio de Berg es fácil de administrar y no requiere equipo especial, pero la determinación del riesgo de caídas de los pacientes puede mejorarse sustancialmente al examinar también su entorno y qué tan bien completan sus actividades de la vida diaria.