Maksaako Medicare pyörätuolista?

Yhteenveto: Medicare kattaa yleensä pyörätuolit 80 prosentilla. Jäljelle jäävien 20 prosentin maksamisesta saatat tarvita Medicare Supplement -vakuutussuunnitelman.

Voit toivoa, ettet koskaan pääse pyörätuoliin, mutta ihmiset, joilla on väliaikaisia tai pysyviä liikkumisongelmia, voivat hyötyä pyörätuolista. Lääkärit määräävät yleisesti pyörätuoleja ihmisille, joilla on

• neurologisia häiriöitä,
• tuki- ja liikuntaelinten sairauksia,
• luunmurtumia tai
• selkärangan vammat halvaantunut.

Jos olet Medicare-järjestelmän kattama ja lääkäri määrää pyörätuolin, tässä on sinun syytä tietää kattavuudestasi.

Kattaako Medicare pyörätuoleja?

Osa B kattaa tyypillisesti pyörätuolin sallitut kulut tietyissä olosuhteissa kestävinä lääketieteellisinä laitteina (DME). Lääkäri kirjoittaa tilauksen, jonka mukaan pyörätuoli on lääketieteellisesti välttämätön, koska sinulla on rajoitetusti liikkuvuutta ja täytät kaikki seuraavat vaatimukset:

• Tilasi vaikeuttaa sinua liikkumaan kodissasi.
• Jopa kepin tai kävelijän kanssa et pysty hallitsemaan päivittäistä asumista, kuten kylpemistä ja kylpyhuoneen käyttöä.
• Voit käyttää pyörätuolia ja nousta sinne ja ulos siitä. yksin tai jonkun kanssa, joka asuu kanssasi.
• Pyörätuoli mahtuu kotisi ovien ja käytävien läpi.
• Sekä pyörätuolia määrittelevä lääkäri että lääketieteellinen toimittaja se on ilmoittautunut Medicareen.

Minkä tyyppisiä pyörätuoleja Medicare kattaa?

Pyörätuoleja on kolme päätyyppiä: Vakiomalliset manuaaliset pyörätuolit, skootterit ja sähköiset pyörätuolit. Jos sinulla on tarpeeksi ylävartalon voimaa manuaalisen pyörätuolin turvalliseen hoitamiseen tai jos joku kotona voi työntää sinua, lääkäri saattaa tilata manuaalisen pyörätuolin.

Jos sinulla ei ole ylävartalon voimaa manuaalisen pyörätuolin käyttämiseen , mutta pystyvät istumaan yksin, moottoripyörä voi olla sopivampi. Jos et pysty istumaan skootterissa, lääkäri voi tilata sähköpyörätuolin.

Lääkärisi on todistettava, että jokin yllä mainituista pyörätuolityypeistä on lääketieteellisesti välttämätöntä tilasi hallitsemiseksi. Sitten Medicare kattaa tyypillisesti 80% maksuista, kun olet täyttänyt omavastuun.

Huomaa kuitenkin, että lääkärilläsi on oltava kasvotusten arviointi kanssasi lääketieteellisen välttämättömyyden ja toimintakyvyn selvittämiseksi. laite ennen kuin Medicare maksaa joko skootterin tai sähköisen pyörätuolin.

Sinulla on yleensä mahdollisuus vuokrata tai ostaa pyörätuoli; jos liikkumisongelmasi on väliaikainen, voit olla parempi vuokrata pyörätuoli tai skootteri. DME-toimittajasi voi neuvoa, mitä pyörätuoleja ja skoottereita on vuokrattavissa Medicare-palvelusta.

Ovatko pyörätuolit Medicaren kilpailutetun tarjousohjelman alaisia?

Medicare-ohjelmassa toteutettiin kustannussäästö, joka tunnetaan nimellä tarjouskilpailuohjelma, jota sovelletaan tietyntyyppisiin kestäviin lääkinnällisiin laitteisiin. Pyörätuolit sekä tarvikkeet, kuten sairaalasängyt ja sängynpelihuoneet, sisältyvät ohjelmaan.

Jos asut tietyillä maan alueilla, jotka kuuluvat tarjouskilpailuohjelmaan, sinun on hankittava pyörätuolisi hyväksytty toimittaja. Jos et, Medicare voi kieltäytyä kattamasta pyörätuoliin tai skootteriin liittyviä kustannuksia.

Huomaa, että kilpailutettu tarjousohjelma keskeytettiin väliaikaisesti 31. joulukuuta 2018, eikä sitä odoteta palautettavan. tammikuuhun 2021 saakka.

Mistä saan Medicaren kattaman sähköpyörätuolin?

Kuten aiemmin mainittiin, voidakseni saada Medicare-kattavuuden sekä lääkäri, joka määrää sinulle sähköpyörätuolin, että lääkärisi. lääkinnällisten laitteiden toimittajan on oltava rekisteröitynyt Medicareen. Terveydenhuollon tarjoajan pitäisi pystyä ohjaamaan sinut osallistuvan DME-toimittajan alueellesi. Voit myös ottaa yhteyttä Medicareen suoraan numeroon 1-800-MEDICARE löytääksesi lähelläsi olevat DME-toimittajat.

Huomaa, että Medicare vaatii ennakkoluvan tietyntyyppisille sähköpyörätuoleille, ennen kuin se maksaa vuokra- tai ostokustannuksesi. Jos lääkäri tilaa skootterin tai tietyt sähköpyörätuolimallit, joko sinun tai DME-toimittajan on lähetettävä lääkäriltäsi asiakirjat sähköpyörätuolin tai skootterin tarpeestasi sekä lupapyyntö ennen tuolin vuokraamista tai ostamista .

Medicare tarkistaa pyynnön, ja jos täytät kaikki vaatimukset, sinulle ja toimittajalle ilmoitetaan, että sähköpyörätuolisi on katettu. Ole varovainen allekirjoittamalla vuokra- tai ostosopimuksia toimittajan kanssa ennen kuin sinulla on Medicare-hyväksyntä, tai voit maksaa kaikki kustannukset omasta taskustasi.

Kuinka saan enemmän apua pyörätuolin maksamisessa ?

Saatat olla huolissasi 20%: n yhteisvakuudesta, joka sinulla on yleensä pyörätuolille Medicare Part B -kohdassa. Jos sinulla on vähintään 4000 dollaria arvoinen pyörätuoli, saatat olla vastuussa lähes 1000 dollarin kolikkovakuutuksesta. Siellä tulevat yksityisten vakuutusyhtiöiden Medicare-täydennysvakuutussuunnitelmat. Medicare-täydennys-vakuutussuunnitelmat kattavat erilaiset korvaukset, kolmansien vakuutusten ja omavastuut, joita Original Medicare ei kata. Sinulla on tyypillisesti vaihtoehtoja Medicare-täydennyskattavuuteen, ja kaikki suunnitelmat kattavat vähintään 50% Medicare Part B -vakuusvakuutuksesta. Joten jos olit vastuussa 1000 dollaria, saatat olla vastuussa vain 500 dollaria Medicare-täydennyspeitteellä. Jotkut Medicare Supplement -vakuutussuunnitelmat kattavat 100% Medicare Part B -vakuutuskustannuksista. Voit maksaa ylimääräisen maksun saadaksesi Medicare-täydennysvakuutussuunnitelman.

Löydä Medicare Advantage -suunnitelma, joka kattaa myös pyörätuolit, tai Medicare-lisäsuunnitelma, joka auttaa sinua kattamaan pyörätuolin taskukustannukset , kirjoita postinumero tällä sivulla.