CHICAGO – A térd- és csípőprotézisek költségei – az USA-ban a leggyorsabban növekvő orvosi kezelések között – piacok az egész országban, még a piacon belül is rendkívüli eltérések mutatkoznak – derül ki a Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) és a Blue Health Intelligence (BHI) jelentéséből. A független Kék Kereszt és a Kék Pajzs (BCBS) társaságok állítási adatain alapuló jelentés azt mutatja, hogy az azonos eljárások ára négyszeresére nőhet, attól függően, hogy a beteg melyik kórházat választja a piacon.
“Tanulmány térd- és csípőprotézis műtétek költségváltozásainak vizsgálata az Egyesült Államokban ”1 azt mutatja, hogy az átlagos tipikus költség (szövődmények nélkül, lásd a lábjegyzetet) egy teljes térdprotézis esetében 31 124 dollár volt 64 piacon, ahol a kártérítési adatokat felülvizsgálták. az alabamai Montgomery-ben 11 317 dollár, a New York-i New York-ban pedig 69 654 dollár. Egy piacon rendkívüli költségváltozás is létezhet. A texasi Dallasban a teljes térdprotézis 16 772 és 61 585 dollárba kerülhet (267 százalékos költségváltozás) ) a kórháztól függően.
Hasonló tendenciák tapasztalhatók a teljes csípőprotézis átlagos átlagos költségénél is, amely átlagosan 30 124 dollár volt. Azonban az eljárás akár 11 327 dollárba is kerülhet Birminghamben, Alabamában. annyi 73 987 dollárért a Massachusetts-i Bostonban2, amelynek a piacon a legnagyobb a szórása, költségei pedig csak 17 910 dollár (313 százalékos költségváltozás).
A térd- és csípőprotézisek a leggyorsabban növekvő orvosi kezelések között USA A Journal of Bone and Joint Surgery 2014. júniusi számában közzétett tanulmány megállapította, hogy a tipikus térdprotézisek száma több mint megháromszorozódott, és hogy a tipikus csípőprotézisek megduplázódtak 1993 és 2009 között. 2011-ben 645 062 tipikus csípőprotézis és 306 600 tipikus csípőprotézis volt. az Amerikai Ortopéd Sebész Akadémia jelentése szerint az Egyesült Államokban elvégzett térdprotézisek.
“Az egészségügyi ellátás rendkívüli árváltozása nyilvánvaló pénzügyi következményekkel járhat az egyének és a munkaadók számára, valamint súlyos következményekkel járhat az egészségügy fenntarthatóságában. gazdasági kapacitását meghaladó amerikai egészségügyi rendszer ”- mondta Maureen Sullivan, a stratégiai szolgáltatásokért felelős alelnök és a BCBSA stratégiai vezetője. “Az egészségügyi költségek hatékony kezelése és az ellátáshoz való hozzáférés biztosítása érdekében a fogyasztóknak, a munkaadóknak és az iparág vezetőinek tájékoztatást kell kapniuk ezekről az árváltozásokról, és rendelkezésükre kell bocsátani azokat az eszközöket, amelyekkel tájékozott vásárlókká válhatnak.”
Amint a tanulmány mutatja, a Az egyén által kiválasztott kórháznak közvetlen hatása van az eljárás teljes költségére. A fogyasztók megkönnyítése érdekében a magas színvonalú és megfizethető kórházak létrehozása érdekében a BCBS cégek létrehozták a Blue Distinction® Centers + jelölést, amely elismeri azokat a kórházakat, amelyek szakértelmet mutatnak be a betegellátás biztonságos és hatékony ellátásában, és 20% -kal vagy sokkal költséghatékonyabbak, mint a nem kijelölt létesítmények. 427 Blue Distinction® központ működik a térd- és csípőprotézis számára, és a vizsgált 64 piac többségénél jelen vannak.3
Az is kritikus fontosságú, hogy a fogyasztók érdemi és hiteles információkhoz jussanak az orvosokról. A BCBS társaságok számos átláthatósági eszközt kínálnak, amelyek szabványosított egészségügyi ellátást nyújtanak. költség- és minőségi információk (ideértve a költségbecsléseket, a szakemberek minőségével kapcsolatos információkat és a betegek véleményeihez való hozzáférést), amelyek lehetővé teszik a fogyasztók számára, hogy összehasonlítsák a szokásos kezelések és eljárások százait. A tagok hozzáférhetnek a fogyasztók átláthatóságának eszközeihez a BCBS vállalat tagportálján vagy a National Doctor and Hospital Finder webhelyen.
“A Kék Kereszt és a Kék Pajzs társaságok nemzeti szintű adatokat és fejlett epizodikus elemzéseket használnak a fogyasztók és a munkáltatók felhatalmazására. olyan információkkal, amelyek bemutatják az orvosok és a kórházak minőségét és költségeit, és segítenek nekik megtalálni a legértékesebb ellátási lehetőségeket. ”- mondta Swati Abbott, a BHI vezérigazgatója.
A költség-variációs tanulmány a Blue első jelentése Cross Blue Shield, The Health of America Report, a BCBSA és a BHI együttműködése, amely piacvezető orvosi állítások adatbázisát használja fel a legfontosabb trendek feltárására és betekintést nyújt az egészségügyi dinamikába.
A BHI-ről
Az Egészségügyi Hírszerző Vállalat az ország legfontosabb egészségügyi hírforrása, amely adatközpontú betekintést nyújt az egészségügyi trendekről és a bevált gyakorlatokról, ami egészségesebb életet és megfizethetőbb hozzáférést biztosít a biztonságos és hatékony ellátáshoz. Az egészségügy országos szinten több mint 140 millió személytől származó, kilenc év alatt összegyűjtött adatok egy biztonságos, HIPAA-kompatibilis és biztonságos adatbázisban. A kapott megfelelő, megbízható adatkészlet az integrált orvosi és gyógyszertári igények legszélesebb és legmélyebb állományával rendelkezik, tükrözve az orvosi felhasználást minden irányítószámban.Az Health Intelligence Company, LLC Blue Health Intelligence (BHI) márkanév alatt működik, és a BCBSA független engedélyese. További információért látogasson el a http://www.bluehealthintelligence.com/ oldalra.
1 A jelentés tartalmazza a BCBS elsődleges (nem Medicare) tagjai iránti igényeket, amelyek 2013. július végéig 36 hónapig merültek fel, fizetett Az epizód költségei az eljárás teljes összegén és a járulékos költségeken alapulnak az eljárás előtti és utáni időszakban. Az adatok korlátozzák azon epizódok körét is, amelyeket az összehasonlíthatóság biztosítása érdekében mérni fog, létrehozva egy “normális” kohortot. Az epizódokat adott esetben kihagyták az adatokból a beteg életkorára (65), a bonyolult állapotokra (rák, HIV) és egyéb szempontokra vonatkozóan.
2 Az adatokat a Metropolitan Service Areas (MSAs) alapján elemezték a Census szerint. adatok, amelyek nagy népességi területeket tartalmazhatnak, amelyek átléphetik az állami vonalakat. A Boston MSA például New Hampshire és Rhode Island területén belüli területeket foglalja magában. További információ: http://www2.census.gov/geo/maps/metroarea/stcbsa_pg/Feb2013/cbsa2013_MA.pdf.
3 Ha többet szeretne megtudni a Blue Distinction® speciális szakellátó központokról, látogasson el a www.bcbs.com webhelyre, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi Terv.