Számos gyógyszer látszólag hatékony a kóros düh és agresszió kezelésében. Mivel az agresszív populációkon végzett számos tanulmány lehetővé tette az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek alkalmazását, nem világos, hogy az egyes gyógyszerek hatékonysága egy adott populációban függ-e más gyógyszerek, például antipszichotikus szerek jelenlététől. Végül körültekintőnek kell lennie egy adott gyógyszer hatékonyságának megállapításában agresszív betegeknél, olyan neuropszichiátriai betegségekben, amelyeknél bizonyos hatékonyságot megállapítottak. Úgy tűnik, hogy a lítium hatékonyan kezeli az agressziót a nem epilepsziás fogvatartottak, szellemileg retardált és fogyatékos betegek, valamint a magatartászavarral küzdő, robbanásveszélyes gyermekek körében. Természetesen a lítium lenne a választott kezelés túlzott ingerlékenységgel és dühkitörésekkel járó bipoláris betegeknél, és hatékonynak bizonyult ebben a populációban. A görcsoldó gyógyszerek a dühkitörésekkel és rendellenes EEG-leletekkel járó betegek kezelésére választanak. Ezen gyógyszerek hatékonysága rohamzavarban szenvedő betegeknél azonban még nem bizonyított, kivéve talán a valproátot és a karbamazepint. Valójában a disfenilhidantoin nem tűnt hatásosnak az agresszív viselkedés kezelésében a dührohamban szenvedő gyermekeknél, és csak börtönben találták eredményesnek. Van néhány bizonyíték a karbamazepin és a valproát hatékonyságára a kóros agresszió kezelésében demenciában, szerves agyi szindrómában, pszichózisban és személyiségzavarokban szenvedő betegeknél. Amint Yudofsky és társai szakirodalmi áttekintésükben rámutattak, bár a hagyományos antipszichotikus gyógyszereket széles körben használják az agresszió kezelésére, kevés bizonyíték áll rendelkezésre az agresszió kezelésének hatékonyságán túl az izgatott betegek nyugtató hatásán vagy agresszióellenes hatásukon túl. aktív pszichózissal függ össze. Az antipszichotikumok hatékonyaknak tűnnek pszichotikus agresszív betegek, magatartászavaros gyermekek és szellemileg retardált betegek kezelésében, és csak kismértékű hatást gyakorolnak a demenciában szenvedő betegek kóros agressziójának kezelésére. Továbbá, legalább egy tanulmányban kiderült, hogy ezek a gyógyszerek fokozott agresszivitással járnak mentálisan retardált személyeknél. Másrészt az atipikus antipszichotikus szerek (azaz a klozapin, a risperidon és az olanzapin) hatékonyabbak lehetnek, mint a hagyományos antipszichotikus gyógyszerek agresszív és erőszakos populációkban, mivel hatékonyságot mutattak demenciában, agysérülésben, mentális retardációban és személyiségben szenvedő betegeknél. rendellenességek. Hasonlóképpen, a benzodiazepinek csökkenthetik az izgatottságot és az ingerlékenységet idős és demens populációkban, de viselkedési zavarokat is kiválthatnak. Ezért körültekintőnek kell lennie ennek a gyógyszercsoportnak a használata kóros agresszióban szenvedő betegeknél. Úgy tűnik, hogy a béta-blokkolók sokféle neuropszichiátriai állapotban hatékonyak. Ezek a gyógyszerek hatékonynak tűnnek az erőszakos és támadó magatartás csökkentésében demenciában, agysérülésben, skizofréniában, mentális retardációban és szerves agyi szindrómában szenvedő betegeknél. Amint arra Campbell és munkatársai szakirodalmi áttekintésükben rámutattak, hiányoznak a szisztematikus kutatások, és keveset tudunk a béta-blokkolók hatékonyságáról és biztonságosságáról kóros agresszióban szenvedő gyermekek és serdülők esetében. Bár széles körben alkalmazzák a kóros agresszió kezelésében, ennek a gyógyszercsoportnak az alkalmazását részben korlátozta a markáns hipotenzió és a bradycardia, amelyek a magasabb dózisoknál gyakori mellékhatások. A klonidin vérnyomáscsökkentő gyógyszer hasznosságát a kóros agresszió kezelésében nem értékelték kellőképpen, és csak marginális előnyöket figyeltek meg ezzel a gyógyszerrel ingerlékeny autista és magatartászavaros gyermekeknél. Úgy tűnik, hogy a pszichostimulánsok hatékonyan csökkentik az agysérült betegek agresszivitását, valamint az ellenzéki vagy magatartási zavarokkal küzdő erőszakos serdülőknél, különösen
Leave a Reply