A magas vérnyomású HTN magas vérnyomás ápolási terve

Hypertonia ápolási diagnózisa HTN ápolási tervek

A hipertónia olyan betegség, amelyet elsősorban a magas vérnyomásszint bizonyít. Több szív-, vese- és anyagcserezavar tünete is lehet. A magas vérnyomás szabályozásához hatékony orvosi és ápolói kezelés szükséges. Az ellenőrizetlen magas vérnyomás súlyos szövődményeket okozhat, például szívrohamot és stroke-ot.

Az alábbiakban 5 ápolási terv szerepel, amelyeket egy nővér figyelembe vehet a magas vérnyomásban szenvedő betegek gondozásában.

1. Ápolási diagnózis: A másodlagos magas vérnyomás új diagnózisával kapcsolatos hiányos ismeretek, amint azt a páciens verbalizációja bizonyítja: “Többet akarok tudni az új diagnózisról és az ellátásról”

Kívánatos eredmény: Az egészségtanítási foglalkozás végén, a beteg elegendő tudást tud felmutatni a magas vérnyomásról és annak kezeléséről.

Beavatkozások	Indoklások
Értékelje a páciens tanulásra való készségét, tévhiteket és blokkolja a tanulást (pl. tagadás diagnózis vagy rossz életmódbeli szokások)	Értékelje a beteg tanulásra való készségét, tévhiteket és a tanulás akadályait (pl. a diagnózis megtagadása vagy a rossz életmódbeli szokások) A beteg kognitív és mentális állapotának kezelése az új diagnózis felé hogy segítsen a betegnek a tanulás blokkjainak leküzdésében.
Magyarázza el, mi is a hipertónia, típusai (külön ondáris hipertónia), és hogyan befolyásolja a létfontosságú szerveket, például a szívet, a vesét, az agyat és az ereket. Kerülje az orvosi szleng használatát, és magyarázza el laikus kifejezéssel.	A lehető legegyszerűbb módon szolgáltatni a magas vérnyomásról és annak kórélettanáról
Tanítsa meg a beteget a magas vérnyomást, és állítsa be a vérnyomásszintjének céltartományát a “jól kontrollált” kategóriába. Mutassa be, hogyan kell elvégezni a vérnyomásmérést	Ahhoz, hogy a beteg elegendő információt kapjon a vérnyomás állapotáról magas vérnyomás és a kívánt vérnyomásszintek. Annak érdekében, hogy a beteg otthon ellenőrizhesse vérnyomásszintjét.
Tájékoztassa a beteget az előírt gyógyszerek részleteiről. (pl. gyógyszerosztály, használat, előnyök, mellékhatások és kockázatok) a magas vérnyomás szabályozására, és magyarázza el, hogyan kell megfelelően beadni mindegyiket. Kérje meg a beteget, hogy ismételje meg vagy mutassa be Önnek az önadagolás részleteit.	A páciens tájékoztatása minden felírt gyógyszerről és annak biztosítása, hogy a beteg teljes mértékben megértse a célt, p lehetséges mellékhatások, nemkívánatos események és az önadagolás részletei.
Nyitott kérdésekkel fedezze fel a beteg életmódbeli döntéseit és viselkedését, amelyek a hipertónia kialakulásához köthetők. Tanítsa meg a beteget, hogyan kell módosítani ezeket a kockázati tényezőket (pl. Dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás, magas nátrium- és / vagy koleszterinszintű diéta, elhízás, mozgásszegény életmód stb.).	Segíteni a beteget a módosítható beazonosításában és kezelésében a magas vérnyomás kockázati tényezői

2. Ápolási diagnózis: A mozgásszegény életmóddal kapcsolatos aktivitási intolerancia, amelyet fáradtság, általános gyengeség, 180/90 vérnyomásszint és légszomj bizonyít terheléskor

Kívánatos eredmény: A beteg részt vesz a szükséges és kívánt tevékenységekben és demonstrálja az aktivitás szintjének növekedését.

Beavatkozások	Indoklások
Értékelje a beteg mindennapi életének tevékenységét, valamint a fizikai aktivitás tényleges és vélt korlátait. Kérjen bármilyen testgyakorlási formát, amelyet korábban végzett vagy ki akart próbálni.	A tevékenységi intoleranciához kapcsolódó tevékenységi szintek és mentális állapot alapszintjének megalkotása
Ösztönözze a progresszív tevékenységet az öngondoskodás és a tolerálható testmozgás révén. Magyarázza el az ülő tevékenységek, például a tévénézés és a közösségi média hosszú távú használatának csökkentésének szükségességét	A páciens fokozott toleranciája a fizikai aktivitás iránt
szükség szerint fizioterápiás / foglalkozási terápiás csoportba	Speciálisabb ellátás biztosítása a páciens számára abban a tekintetben, hogy elősegítse a mindennapi fizikai aktivitás növelésével kapcsolatos bizalom felépítését.

3.Ápolási diagnózis: Kiegyensúlyozatlan táplálkozás: Több mint a testigény a túlzott kalóriabevitelhez viszonyítva az anyagcsere szükséglethez viszonyítva, amit egy 31-es BMI, a megnövekedett tricepsz bőrhajlata (nőknél több mint 25 mm, a férfiaknál 15 mm) és a diszfunkcionális verbalizáció bizonyít. étkezési szokások

Kívánt eredmény: A beteg képes lesz csökkenteni a testsúlyát a szokásos BMI-tartományán belül, és bemutatja az egészséges táplálkozási szokásokat és választási lehetőségeket.

Beavatkozások	Indoklások
Magyarázza el a betegnek az elhízás és a magas vérnyomás kapcsolatát	Magyarázza el a betegnek az elhízás és a magas vérnyomás kapcsolatát. Annak elősegítése, hogy a beteg megértse, miért az elhízás a hipertónia egyik leggyakoribb kockázati tényezője.
Készítsen napi súlytáblát, valamint étel- és folyadékdiagramot. Beszélje meg a beteggel a fogyás rövid és hosszú távú céljait.	A beteg napi táplálkozási bevitelének és a súlycsökkentési célok előrehaladásának hatékony nyomon követése.
Segítsen a betegnek kiválasztani a megfelelő étrendi döntéseket az alacsony sótartalmú és alacsony koleszterinszintű étrend betartása érdekében.	A sóban (nátriumban) és a rossz koleszterinben (LDL) gazdag étrend a kontrollálatlan magas vérnyomás veszélyét veszélyezteti.
Irányítsa a beteget a dietetikushoz.	Speciálisabb ellátás biztosítása a beteg számára táplálkozás és étrend szempontjából.

4. A megnövekedett érellenállás miatt másodlagosan csökken a szívteljesítmény, amit a magas vérnyomásszint, 180/90, légszomj, fáradtság és mellkasban és nyakban dörömbölés bizonyít

Kívánatos eredmény: A beteg képes lesz fenntartani megfelelő szívteljesítmény.

Beavatkozások	Indoklások
Legalább 4 óránként értékelje a beteg életfontosságú jeleit és a szívverés jellemzőit. Figyelje meg a csökkenő perifériás szöveti perfúzió jeleit, például a lassú kapilláris feltöltést, az arc sápadtságát, a cianózist és a hűvös, kagylós bőrt.	Legalább 4 óránként értékelje a beteg életjeleit és a szívverés jellemzőit. Figyelje meg a csökkenő perifériás szöveti perfúzió jeleit, mint például a lassú kapilláris feltöltés, az arc sápadtsága, a cianózis és a hűvös, kagylós bőr. Segíteni a pontos diagnózis felállításában és az orvosi kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérésében. A csökkenő perifériás szöveti perfúzió jeleinek jelenléte a beteg állapotának romlását jelzi, amely azonnali orvoshoz fordulást igényel.
Adja meg az előírt gyógyszereket magas vérnyomás esetén.	A gyógyszerek kategóriája vagy típusa függ az átlagos vérnyomásértéktől, az alapbetegségektől és a szövődményektől. Ide tartoznak az értágítók (közvetlen vagy közvetett), a vizelethajtók és a szív terhelésének csökkentői.
Adjon kiegészítő oxigént az előírás szerint. Abba kell hagyni, ha az SpO2 szint meghaladja a céltartományt, vagy az orvos utasítása szerint.	Az oxigénszint növeléséhez és SpO2 érték eléréséhez a céltartományon belül.
A páciens oktatása stresszkezelésről, mély légzési gyakorlatokról és relaxációs technikákról	A stressz a kortizolszint tartós növekedését okozza, amely összefüggésben áll a magas vérnyomásban szenvedőkkel. A krónikus stressz az adrenalinszint növekedését is okozhatja, ami általában növeli a pulzusszámot, a légzésszámot és a vércukorszintet. A stressz csökkentése szintén fontos szempont a fáradtság kezelésében.

5. Ápolási diagnózis: A megnövekedett agyi vaszkuláris nyomással kapcsolatos akut fájdalom, amelyet a 10-ből 10-es fájdalom pontszám, a súlyos fejfájás verbalizációja, a suboccipitalis régióban lüktető fájdalom, a 180/90-es vérnyomásszint, az étvágycsökkenés és a súlyos hányinger bizonyít. / h4>

Kívánt eredmény: A páciens megmutatja a fájdalom enyhülését, amit a 10-ből 0-os fájdalom pontszám, a stabil életfontosságú jelek és a jobb étvágy elérése bizonyít.

Beavatkozások	Indoklások
Adja be az előírt fájdalomcsillapítókat. Adjon magas vérnyomáscsökkentő gyógyszereket Adjon be hányáscsillapítót az émelygés / hányás esetén.	A súlyos fejfájás enyhítésére. Az akut subcsipitalis fájdalom kiváltó okának, a magas vérnyomásnak a kezelésére.
A gyógyszer beadása után legalább 30 perccel fel kell mérni a beteg életfontosságú jeleit és a fájdalom jellemzőit.	A fájdalomcsillapítás orvosi kezelésének hatékonyságának figyelemmel kísérése. Az életfontosságú jelek megfigyelésének ideje függ a beadott gyógyszer csúcsidejétől.
Helyezzen hűvös ruhát a homlokára, és végezzen gyengéd hát- és nyakdörzsöléseket. A beteget stresszkezelésre oktassa mély légzési gyakorlatok és relaxációs technikák segítségével.	Az agyi érrendszeri nyomás csökkentése és a szimpatikus válasz blokkolásának elősegítése
Helyezze a beteget teljes fejfájás súlyos fejfájás alatt.	A stressz a kortizolszint tartós növekedését okozza, amely összefüggésben áll a magas vérnyomásban szenvedőkkel. A stressz hatásai valószínűleg növelik a szívizom terhelését.

Az ápolási folyamat megfelelő alkalmazásával a beteg különféle ápolói beavatkozásokban részesülhet a magas vérnyomás felmérésében, figyelemmel kísérésében és kezelésében, valamint az ügyfelek biztonságának és jólétének elősegítésében.

Elolvashatja itt olvashat többet a magas vérnyomás ápolásáról