Egy új, átfogó tanulmány kimutatta, hogy sok olyan terhes nő kerüli őket, akik részesülhetnek hányinger elleni gyógyszerekben, bár biztonságosnak tekintik őket. A reggeli betegség miatt betegszabadságot igénybe vevő nők több mint fele elutasította az ilyen kábítószerek használatának gondolatát.
A norvég vizsgálatban 712 terhes vagy nemrégiben szült nő vett részt.
Minden harmadik akut hányinger csökken
A terhes nők manapság nincsenek tisztában a 60 évvel ezelőtti talidomid-botránnyal, amikor a reggeli rosszullét elhárítására felírt gyógyszerről kiderült, hogy súlyos születési rendellenességeket okoz. . De úgy tűnik, hogy elhúzódó vonakodás állhat elő a jogorvoslatok felírására vagy alkalmazására, amelyek évtizedek óta biztonságosnak bizonyulnak megfelelő használat esetén.
A vizsgálatban részt vevő nők mindegyike többé-kevésbé szenvedett. reggeli betegséggel. Többségük nem alkalmazott hányinger elleni gyógyszert a probléma enyhítésére.
Ezt a vonakodást tízből hét nőnél észlelték, akik közepesen zavarta a reggeli betegség. De minél súlyosabb az émelygés, annál valószínűbb, hogy elfogadják az előírt gyógyszereket.
De még a legsúlyosabban szenvedő nők körében is hányingertől szenvedve minden harmadik elutasította az ilyen gyógyszerek alkalmazását.
“Meglepődtünk, hogy olyan sok nő nem kapja ezt a kezelést gyógyszeres kezeléssel” – mondja Kristi. ne Heitmann.
A betegszabadság 60 százaléka nem szedett drogot
Összességében a vizsgálatban részt vevő nők 60 százaléka betegállományban volt, vagy volt munkája miatt, mert a reggeli betegség.
Ezek közül hatnak és tíznek orvosi igazolást kaptak betegszabadságról egyidejűleg vagy korábban recepteket kaptak ilyen gyógyszerekre.
Ez szokatlan, mivel a norvég orvosok iránymutatásai hányinger elleni gyógyszereket javasolnak közepes vagy súlyos reggeli betegségben szenvedő nők számára.
Félelmek a magzat miatt
A bergeni kutatók megvizsgálták a nők hozzáállását az ilyen gyógyszerekkel kapcsolatban.
A nők többsége, tízből nyolc, elmagyarázta, hogy terhességük alatt magasabb volt a vényköteles gyógyszerek használatának küszöbe. .
Azoknál a nőknél, akik vényköteles hányingercsillapítót használtak, nyolcan aggódtak amiatt, hogy a gyógyszer árthat a születendő csecsemőiknek. nak nek. Ez magában foglalta azokat, akiknek súlyos reggeli betegségei voltak.
“Az egészségügyi személyzet felelőssége, hogy megkönnyítse az elméjét. Lépéseket kell tenniük a nők tájékoztatásában arról, hogy a gyógyszerek nem károsak a magzatra. és hogy jobb, ha korán kipróbáljuk a gyógyszereket a még rosszabb hányinger elkerülésére. ”- mondja Heitmann.
A kezdetektől komolyan véve
Heitmann attól tart, hogy az ilyen gyógyszerek ritka használata jelezheti hogy néhány orvos és más egészségügyi személyzet hajlamosnak tartja a reggeli rosszullétet normális állapotnak tekinteni, és nem veszik ezt különösebben komolyan. A nők személyes vonakodása e gyógyszerek alkalmazása iránt nem az egyetlen tényező.
“A az állapot veszélyt jelenthet a nő életminőségére, munkájára és szülői és partneri szerepére egyaránt. “- állítja.
” Számos háziorvos számára kihívást jelenthet, hogy megértsék, mennyire súlyos az émelygés. De egy kanadai eszköz megkönnyíti a reggeli betegség számszerűsítését súlyossági fokokra “- magyarázza Heitmann.
A Kanadában kifejlesztett és találóan PUQE elnevezésű eszközt (Az Emisis / Nause Score terhességi egyedi mennyiségi meghatározása) norvég nyelvre lefordították és hivatalos jóváhagyást kaptak, valamint saját norvég rövidítése – SUKK. A norvég orvosok számára elérhető, és fel lehet használni az émelygés elleni gyógyszerek szükségességének felmérésére és a velük történő kezelés hatásainak felmérésére.
Heitmann szerint az egészségügyi személyzet is javíthat. az étrendre és az életmódra vonatkozó tanácsuk alapján.
A bevett gyógyszerek biztonságosnak tekinthetők
Mivel a reggeli betegség pontos oka nem ismert, az orvosok általában a legtöbbet próbálják kipróbálni és kezelni a tüneteket. A reggeli betegség elleni gyógyszerek közül a leggyakoribb a meclizin (márkanevek alatt, például Postafen, Bonine, Dramamine II stb.).Egy másik alkalmazott gyógyszer a metoklopramid (olyan márkanevek alatt, mint az USA-ban a Reglan és a norvégiai Afipran).
A mecizin antihisztamin, amely antiemetikus vagy hányinger elleni gyógyszerként működik, és biztonságosnak tekinthető. Ez az első felírt gyógyszer, gyakran a B6-vitaminnal kombinálva, amely Heitmann szerint antiemetikus tulajdonságokkal is rendelkezik.
Steinar Madsen, a Norvég Gyógyszerügynökség igazgatója megerősíti, hogy ezeket a gyógyszereket biztonságosnak tekintik.
“Nagy tapasztalattal rendelkezünk ezekről a gyógyszerekről, és szükség esetén terhesség alatt is alkalmazhatók” – mondja Madsen.
Természetesen etikátlan lenne új gyógyszereket terhes nőkön tesztelni, hogy kiderüljön: potenciálisan károsak a születendő csecsemőre.
Az utolsó trimeszterben kerülni kell
A leggyakrabban használt gyógyszer a meclizin. Leggyakoribb mellékhatásai a fáradtság, szájszárazság és szédülés.
A metoklopramidnak egyéb mellékhatásai vannak, a legsúlyosabbak az ellenőrizetlen mozgások és a lábak csoszogása, amely hasonló lehet a Parkinson-kórhoz Steinar Madsen, a Norvég Gyógyszerügynökség szerint.
“Ezt a gyógyszert kerülni kell a terhesség utolsó részében, mert az újszülött csecsemő megjelenési görcsöket vagy mozgásproblémákat kaphat, ha az anya használta. ”- mondja Madsen.
A tapasztalatok jelentik a legnagyobb tudnivalót arról, hogy a drogok biztonságosak-e. A hosszú ideje használt gyógyszerek, súlyos mellékhatások megfigyelése nélkül, biztonságosnak tekinthetők.
Olvassa el a cikk norvég változatát a forskning.no oldalon.
Fordította : Glenn Ostling
Tudományos linkek
- Kivonat: Heitmann K, Solheimsnes mf: A terhesség alatti hányinger és hányás kezelése – keresztmetszeti tanulmány 712 norvég nő között. Eur J Clin Pharmacol. 2016: 1-12. European Journal of Clinical Pharmacology
- Kristine Heitmann profilja