Írta: Kathryn Doyle, Reuters Health
5 perc olvasás
NEW YORK (Reuters Health) – Egy kis tanulmány szerint egy nő dekongesztáló gyógyszerek alkalmazása a terhesség első trimeszterében növelheti gyermekének bizonyos ritka születési rendellenességek kockázatát.
A vény nélkül kapható dekongesztánsok bizonyos típusai, köztük a népszerű fenilefrin és a pszeudoefedrin, egyenként kapcsolódtak az emésztőrendszer, a fül és a szív ritka, specifikus születési rendellenességeihez.
“Súlyos születési rendellenességek bármilyen fajta az élőszülöttek körülbelül 2-3 százalékát érinti, így ritkák “- mondta Dr. Allen Mitchell tanulmány szerzője.” Az általunk azonosított egyesületek olyan hibákat vontak be, amelyek általában 1000 csecsemőből kevesebb mint 1-et érintenek. Néhány közülük műtétet igényelhet, de nem mindegyik veszélyezteti az életet. ”
A dekongesztánsok a leggyakrabban használt gyógyszerek, azonban a terhesség alatt történő szedés következményeinek teljes megértése fontos – mondta Mitchell. , a Bostoni Egyetem Slone Epidemiológiai Központjának igazgatója.
Csapata nagyszámú adatgyűjtéssel dolgozott az 1993 és 2010 között születési rendellenességgel született csecsemőkről. Az ápolók interjút készítettek olyan csecsemők anyáival, akiknek születési rendellenességei nem voltak kromoszóma problémák alapján, és Mitchell csoportja összesen 12 700 csecsemő eredményeit elemezte, összehasonlítva azokat 7600 csecsemő édesanyjának válaszaival, deformáció nélkül.
Az anyákat arról kérdezték, hogy milyen gyógyszereket szedtek terhes állapotban, illetve a teherbe esést megelőző két hónapban.
A fenilefrin első trimeszterben történő felhasználása, amely egyéb termékek mellett megtalálható Sudafedben, nyolcszor magasabbra volt kötve. az endocardialis párnahibának nevezett szívhiba kockázata. És a fenilpropanolamin (Acutrim) a fülhibák nyolcszoros kockázatával és a gyomorhibák háromszorosával is összefüggésben állt. Mindegyik olyan asszociáció volt, amelyet korábbi tanulmányok javasoltak.
De a szerzők először találtak összefüggést a pszeudoefedrin (szintén Sudafedben is) első trimeszterében történő alkalmazása és a háromszor magasabb végtagcsökkentési hibáknak nevezzük. Az imidazolinok (orrnyálkahártya-csökkentő spray-kben és szemcseppekben találhatók) hozzávetőlegesen megduplázódtak a trachea és a nyelőcső közötti rendellenes kapcsolat kockázatához.
“Az általunk azonosított kockázatokat szem előtt kell tartani.” Mitchell figyelmeztetett. “Az endocardialis párnahiba kockázata azoknál a csecsemőknél, akiknek az anyja nem szedett dekongesztánsokat, 10 000 élveszületésre körülbelül 3.”
Még a tanulmány eredményei által jelzett nyolcszoros kockázatnövekedés is, nagynak hangzik, ez azt jelenti, hogy a csecsemőnek hibája lesz, ha 1000-nél 2,7-es esély lenne – mondta. Feltételezve, hogy az eredmények helyesek, tette hozzá, a kutatók nem tudtak találgatni arról, hogy ezek a gyógyszerek miért kapcsolódhatnak ehhez a maroknyi hibához.
Megtalálták az American Journal of Epidemiology-ban megjelent jelentés szerint nincs összefüggés a gyógyszerek és számos más olyan deformitás között, amelyekre a korábbi tanulmányok utalnak, mint például a lábbal vagy a szem vagy az arc hibáival.
nyújtson némi megnyugvást azoknak a nőknek, akik terhesség alatt szedték ezeket a gyógyszereket “- mondta Mitchell.
” Mivel ezeknek a ritka születési rendellenességeknek az abszolút kockázata még mindig nagyon kicsi, a terhes nőknek nem kell nagyon aggódniuk ezek használata után. gyógyszerek ”- mondta Marleen van Gelder, a holland Radboud Egyetem Nijmegeni Orvosi Központjának epidemiológusa, aki nem vett részt a vizsgálatban, de korábban már vizsgálta a születési rendellenességeket és a dekongesztánsokat.
” Ezt azonban mindig meg kell határozni. hogy a kezelés jótékony hatása meghaladja-e a pos jól látható kockázatok a fejlődő magzatra nézve. ”- mondta van Gelder a Reuters Egészségügynek. szükség van a gyógyszerekre eseti alapon.
“Az a tény, hogy az olyan gyógyszerek, mint a dekongesztánsok, általában és széles körben elérhetőek anélkül, hogy nem szabad feltételezni, hogy vényköteles és nem igényel konzultációt az egészségügyi szolgáltatóval, hogy biztonságban vannak a magzat szempontjából, mivel még mindig viszonylag kevés olyan tanulmány létezik, amely megvizsgálná e „vény nélkül kapható” gyógyszerek kockázatát és relatív biztonságát. , amelyeket a terhesség alatt szélesebb körben alkalmaznak, mint a vényköteles gyógyszereket ”- mondta Mitchell.