Kép:
A végbélvérzés az egyik leggyakoribb tünet, amely indokolja a gyermek gasztroenterológus látogatását (1). A csecsemő székletében lévő vért általában vörös csíkokként tekintik vagy vörös színű folyadékként, amely homogén módon keveredik a széklettel. Mindkét esetben jól láthatóan láthatónak kell lennie a pelenka fehér belső bélése ellen, és ki kell válnia a széklet színéből.
Amilyen riasztó ez a vér megtalálása a székletben, ez nem feltétlenül sürgősségi eset. Azonban a legjobb, ha bármilyen komplikáció elkerülése érdekében konzultálunk egy gyermekorvossal.
Ebben a bejegyzésben a MomJunction a vér lehetséges okait tárgyalja csecsemő széklet, diagnózisuk és a végbél kockázatának csökkentése érdekében alkalmazható óvintézkedések l vérzés csecsemőknél.
Mikor van vér a baba székletében Nem normális?
12 hetesnél fiatalabb csecsemőknél a székletben lévő vért sürgősségként kell kezelni. Míg idősebb csecsemőknél, ha a baba egészségesnek és boldognak tűnik, akkor nem kell sokat aggódnia. A tervezett gyermekgyógyászati konzultáció bölcs dolog a komplikációk elkerülése érdekében. Azonban azonnal forduljon orvoshoz, ha a csecsemő olyan jeleket mutat, amelyek valami komoly dologra utalnak (2):
- Vigasztalhatatlan sírás, vagányság vagy nyűgösség
- Bármi evés vagy ivás megtagadása
- hasi fájdalom
- jelentős vérzés a székletben, hasmenés, hányás
- láz
- tartós vagy növekvő vér a székletben
- nyálkával kevert vér
Mi okozza a vért a babaszékletben?
A vér képes két formában jelennek meg a baba székletében: látható vér, amelyet vörös foltok formájában láthatunk, és okkult vér, amely a széklet laboratóriumi vizsgálata révén észlelhető. Ha a vérzés a gyomorban történik (gyomorfertőzés vagy allergia miatt), a vér megemészthető és feketés megjelenést kölcsönöz a székletnek. Tehát az a forma, amelyben a vér megjelenik a székletben, a valószínű ok indikátoraként használható.
Íme néhány ok, amiért vér lehet egy csecsemő székletében:
Anális repedések
Az anális repedések, a végbélnyílás belső nyálkahártyájának szakadása, kissé vérzik, vérhez vezet a székletben és a pelenkában (3). A vér átadása a székletben nem normális. Tehát, ha ez továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni. A kizárólag szoptatott csecsemő lágyabb, folyékony székletet ad át. Ha ez gyakori, akkor a csecsemő végbélnyílásának érzékeny nyálkás bélését megkophatja. Az a csecsemő, akinek folyamatos hasmenése van, nem valószínű, de anális repedése alakulhat ki, amely vérhez vezethet a székletben.
A csecsemők székrekedhetnek, ami kemény székletet ad át nekik pellet formájában. A csecsemők krónikus székrekedése vérhez vezethet a székletben az anális záróizom túlfeszítése miatt a kemény széklet átjutása érdekében (4). A keményebb, szintén koptató széklet súlyosbíthatja a meglévő végbélrepedést.
Kezelés: A test minden más kopásához hasonlóan a végbélrepedések önmagukban is gyógyulnak. De ha az állapot súlyos, az orvos helyi kenőcsöt írhat fel.
Fertőzések
A csecsemők kiszolgáltatottak a gyomor-bélrendszeri fertőzéseknek, de nem minden fertőzés vezet véres széklethez. A gyomor-bélrendszeri fertőzések sokasága vérhez vezethet a csecsemő kakában, ez esetenként specifikusvá teheti. Ha a vért hasmenés kíséri, akkor ez olyan baktériumok, mint például a shigella, a szalmonella vagy a campylobacter által okozott bélfertőzés lehet (5). Ezek a baktériumok gyulladást okoznak a belekben, apró repedésekhez vezetnek, amelyek a vért a székletbe engedik. A Streptococcus baktériumok megfertőzhetik a végbélnyílás körüli bőrt, gyulladást okozva. Ez repedéshez és végül vérhez vezethet a csecsemő székletében.
Néha fertőzés okozta hasmenés, a csecsemő széklet zöldesnek tűnhet vérfoltoktól. A vér fertőzés következménye lehet, míg a zöld szín az epe levének nem megfelelő lebomlásának köszönhető. A hasmenéses zöld kakó általában a szoptatott csecsemőknél fordul elő.
Kezelés: Az orvos által előírt ütemezett antibiotikum-adag segíthet a csecsemőben a fertőzés és annak kellemetlen tüneteinek enyhítésében.
Colitis
A vastagbélgyulladás vagy a fekélyes vastagbélgyulladás nem gyakori. Ez a vastagbél belső bélésének gyulladása, amelyet vastagbélnek is neveznek. Csecsemőknél és újszülötteknél ezt az állapotot gyermeki fekélyes vastagbélgyulladásnak nevezik (6).Ha a csecsemőnél vastagbélgyulladást diagnosztizálnak, a diagnózis apró sebeket találhat a vastagbélben, amelyek fájdalmasak lehetnek vagy nem, de vérzést okozhatnak a baba székletében. A gyermekkori fekélyes vastagbélgyulladás okai nem ismertek, de állítólag a genetika játszik szerepet.
A nekrotizáló enterocolitis olyan állapot, amely vért okozhat a koraszülött babák székletében (7). A koraszülöttek immunrendszere fejletlen, ezért szerveik sebezhetővé válnak a fertőzésekkel szemben. Ebben az állapotban a bélfalat behatolják a baktériumok, és a bakteriális degeneráció gyulladáshoz vezet, amely végül vért okoz a koraszülött székletében.
Kezelés: Az orvos előírhat anti- gyulladáscsökkentő gyógyszerek és antibiotikumok az immunválasz szabályozására. Csecsemőknél ezt az állapotot gyermekkori Crohn-kórnak hívják (8). Csakúgy, mint a vastagbélgyulladás esetén, nincs egyértelmű magyarázat az állapotra, és úgy tűnik, elsősorban genetikai mutációk okozzák. Ha a családban valakinek, köztük közvetlen rokonának, Crohn-kórt diagnosztizáltak, fennáll annak a valószínűsége, hogy a kicsi kifejleszti ezt a betegséget.
Kezelés: A Crohn-betegségre nincs gyógymód. Az orvos számos gyógyszert fog felírni az állapot kezelésére, és a gyógyszer jellege a probléma intenzitásától függ. Bizonyos esetekben a műtét segíthet a hosszú távú tünetek enyhítésében.
Allergiák
Bizonyos ételallergiák is okozhatnak vért a székletben, nyálka kíséretében. A csecsemőnél allergia alakulhat ki a tej (tehéntej és tápszer), búza, árpa, rozs és zab ellen. Ez komoly gondot okozhat az allergiás csecsemőknek, akik szilárd táplálékkal kezdtek táplálkozni, és azoknak, akik olyan étrend-kiegészítőket szednek, amelyek összetevőként glutént tartalmazhatnak. Például a vitamin-kiegészítők gyakran tartalmaznak árpa malátát, amely glutént tartalmaz (9). Ezért egy csecsemőnek vér juthat a székletbe a vitamin-kiegészítők elfogyasztása után, és a vérzés megszűnik, ha abbahagyja az adagolást. mind az étel fehérjéjére gyakorolt allergiás reakciók okozzák. Mindkettő hányást és vérrel teli hasmenést eredményezhet csecsemőknél (10).
Kezelés: Az allergia lehet egész életen át tartó állapot, de kezelhető orvos által javasolt különféle óvintézkedésekkel.
Ne feledje, hogy különbség van az ételallergia okozta vérzés és a vörös színű széklet között, amely bizonyos ételek, például a cékla fogyasztásából származik.
Vöröses székletet okozó ételek
Egyes ételek a vöröstől a feketéig terjedő széklethez vezethetnek, ezáltal hamis benyomást kelthet a vér a csecsemő székletében. Az ételnek az a színe, amelyet az ember a székletben lát, és a székletben nincs látható vagy okkult vér. Íme azok az ételek, amelyek vöröses székletet okozhatnak:
- Cékla
- Áfonya
- Paradicsom
- Vörös zselatin
A vaskészítmények miatt a széklet vöröses-fekete és kátrányfekete lehet. Például az olyan gyógyszerek, mint a Cefdinir, amelyet a középfülgyulladás egészségi állapotában használnak, a vörös székletet eredményezhetik (11). Tehát nem biztos, hogy minden gyomorproblémában szenvedő csecsemőnek látható vére lesz a székletében.
Hogyan diagnosztizálják ezeket a betegségeket?
A vér a székletben látható, látható vagy okkult, nem normális a csecsemő számára, és orvosi ellenőrzést ír elő. Az állapotot a következő módszerekkel diagnosztizálják, amelyek pontosan meghatározhatják a székletben lévő vér mennyiségét:
- Székletelemzés: Orvosa javasolni fogja a baba székletének kóros elemzését. Ez segít meghatározni a baktériumok, vírusok, nyálka és a vér pontos mennyiségét a baba székletében. Ez a teszt az okkult vér jelenlétét is kimutatja.
- Vérvizsgálat: A vérvizsgálat egy második kötelező vizsgálat annak megállapítására, hogy egy fertőzés okozza-e a csecsemő vérrel foltos székletét.
- Tüneti diagnózis: Az orvos megerősíti az állapot diagnosztizálását, miután elemezte a különféle egyéb tüneteket, amelyeket csecsemője mutathat, a széklet vérén kívül. Biopsziával végzett kolonoszkópia végezhető krónikus végbélvérzés esetén, ahol műtéti úton szövetmintát gyűjtenek az orvosi probléma pontos természetének meghatározása érdekében (1).
Bizonyos tények olyan orvosi rendellenességek, amelyekkel a kicsi súlyos állapot észlelése esetén szembesülhet.
Van-e a vér szövődménye a baba székletében?
Ha a baba székletében lévő vért nem kezelik és az állapot súlyosbodik, akkor a csecsemő a következő orvosi szövődmények kialakulásának kockázatával jár:
- Hegesedés a végbélnyílás körül : Az ismétlődő végbélrepedések tartós hegesedéshez vezethetnek a végbélnyílás körül, ami a széklet súrlódása miatt nagyobb kopáshoz vezet.
- Helyi fertőzések: A repedések bőrrel fertőződhetnek meg. baktériumok, ami gyulladást és súlyos kényelmetlenséget okoz a széklet átadásakor. Ezenkívül a bőrfertőzés átterjed a nemi szervekre, ami még rosszabbá teszi a helyzetet. nem tud simán mozogni. Ez drasztikusan lelassítja az emésztés folyamatát, ezáltal akadályozva a baba táplálkozási rutinját.
- Alultápláltság: Mivel csecsemője nem képes megfelelően megemészteni az ételt, hajlamos az alultápláltságra. mert az ételből származó tápanyagokat a belek gyulladt falai rosszul szívják fel. Sőt, a csecsemő a széklet miatt elveszíti a vért, ezáltal növeli az anaemia kockázatát.
- Fekélyek: A Crohn-betegségben szenvedők hajlamosak elváltozásszerű fekélyekre az emésztőrendszerük bárhol. , beleértve a szájat (12). Ezek a fekélyek ismét hajlamosak a fertőzésre.
Nem kell aggódnia a szövődmények miatt, ha betartja az orvos által előírt orvoslási útmutatásokat. Ezenkívül bizonyos óvintézkedéseket tehet annak érdekében, hogy csökkentse és megakadályozza a vér megjelenését a baba székletében.
Óvintézkedések a vér megelőzésére a baba székletében
A következő egyszerű lépések követhetők annak érdekében, hogy mérsékeljük annak esélyét, hogy a baba vére a székletében látható legyen:
- Az anyatej a legjobb étel: Az első hat hónapban csak anyatejjel etesse a babáját. Az anyatej a legjobb a baba gyomor-bél traktusában, és olyan antitestekkel van ellátva, amelyek segítenek a fertőzések távol tartásában. Javítja immunrendszerének hatékonyságát.
- Rendszeres ellenőrzéseket végezzen: Időnként ellenőrizze, hogy a csecsemő anális nyílása nem mutat-e könnyeket vagy fertőzéseket. Ha valami zavarónak találja magát, és úgy érzi, hogy orvosi ellátást érdemel, ne habozzon orvoshoz vinni.
- Legyen óvatos az allergiákkal kapcsolatban: Amikor az orvos allergiát diagnosztizál, győződjön meg róla, hogy a kicsi távol marad az allergénektől. Az ilyen ételek bármelyikének elfogyasztása után ne vigyázzon a babára. Az ételallergiákat az orvos által felírt epinefrin autoinjektor segítségével lehet kezelni.
Bár a csecsemőknél a gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés kihívást jelenthet, de hatékonyan kezelhető. Figyelem a baba székletével és az esetleges szabálytalanságok gyors orvosi ellátás alá vonása a legjobb módja ennek az állapotnak az időben történő megelőzésére vagy megfelelő kezelésére. Néha csak egy egyszerű megoldás szükséges, amire a problémájának szüksége lehet. Ha van tapasztalata, amelyet megoszthat velünk, hagyjon megjegyzést alább.
2. Széklet – vér be; Seattle Gyermekkórház
3. Anális repedés; Orvosi Enciklopédia; Országos Egészségügyi Intézet; Egyesült Államok Országos Orvostudományi Könyvtára
4. Anális repedés; Nemzeti Egészségügyi Szolgálat, Egyesült Királyság (2012)
5. Lori R. Holtz és mtsai; Akut véres hasmenés: Orvosi vészhelyzet minden korosztályú betegek számára; Gasztroenterológiai Közlöny
6. Gia M Bradley és Maria Oliva-Hemker; Gyermekkori fekélyes vastagbélgyulladás: a jelenlegi kezelési megközelítések, beleértve az infliximab szerepét; Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (2012)
7. Nekrotizáló enterocolitis; Los Angeles-i Gyermekkórház
8. Crohn-betegség gyermekeknél; Stanford Gyermekegészségügy
9. Glutén gyógyszerekben, vitaminokban és kiegészítőkben; Celiac Disease Foundation; Szemantikus tudósok
10. Élelmiszerfehérje által kiváltott enterocolitis szindróma (FPIES); Amerikai Allergia, Asztma és Immunológia Főiskola (2019)
11. Meredith C. Roath és Jack A. Di Palma; Levelezés: Cefdinir és Vörös széklet; Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (2013)
12. Gyermek Crohn-betegség; Nemzeti Ritka Rendellenességek Szervezete (2019)
Ajánlott cikkek
- Újszülöttek – Mi a normális & Mi nem
- székrekedés csecsemőknél
- gyakori emésztési problémák csecsemőknél
- tejallergia csecsemőknél – & tüneteket okoz, amelyekkel tisztában kell lennie
- Johnson babaporja virágzik