Normál beszélgetés során az alvajárás kifejezés lazán és átvitt értelemben is használható az energia vagy a fókusz hiányának leírására. De számos gyermek és felnőtt számára az alvajárás valós állapot, amelynek jelentős következményei lehetnek.
Az alvajárás, amelyet formálisan somnambulizmusnak hívnak, olyan viselkedési rendellenesség, amely a mély alvás során keletkezik, és amely gyalogláshoz vagy egyéb tevékenységhez vezet. összetett viselkedés, miközben még mindig alszik. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél, és nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha egy személynek családi állapotában van ilyen állapot, alváshiányban szenved, vagy hajlamos ismétlődő éjszakai ébresztésre.
Ezekben az epizódokban bekövetkező balesetek okozhatnak sérülések és az alvajárás rosszabb alvással és nappali álmossággal jár. Lehet, hogy sok ember számára nem szükséges az aktív kezelés, de amikor az epizódok gyakoribbak vagy intenzívebbek, több kezelési lehetőség is hasznos lehet.
Az alvajárás alvászavar?
Az alvajárás egy típus paraszomnia néven ismert alvászavar. A paraszomniák rendellenes viselkedés alvás közben. Valójában a parasomniák határon vannak az alvás és az ébrenlét között, ezért a parasomnia-epizódok során fellépő cselekedetek rendellenesek.
A parasomniák az alvási ciklus azon része alapján kategorizálhatók, amely során előfordulnak. Az alvajárás nem REM (NREM) alvás közben történik, általában az alvási ciklus III. Szakaszában, amelyet mély alvásnak is neveznek. Az alvajárás más parasomniákkal, például az alvásbeszéléssel, a zavart izgalmakkal és az alvási rettegésekkel együtt az NREM izgalmi rendellenességének minősül.
Mik az alvajárás tünetei?
különféle típusú egyszerű vagy összetett cselekvéseket vonhat maga után, amelyeket egy személy főleg alvás közben végez. Egy epizód során az embernek nyitott, üveges szeme lehet, üres arccal. Beszédükben általában minimálisan érzékenyek vagy következetlenek.
Fontos felismerni, hogy a név ellenére az alvajárás nem korlátozódik a sétára. Más típusú akciók is előfordulhatnak, és még mindig az alvajárás égisze alatt állnak. Ilyenek például a futás, a rutinszerű cselekedetek, mint az öltözködés, a bútorok mozgatása, a szexuális viselkedés (sexsomnia), vagy a nem megfelelő helyeken történő vizelés. Ritkábban előfordulhat, hogy a viselkedés erőszakos vagy összetettebb lehet, beleértve az autóvezetést is.
Az alvajárási epizódok néhány másodperctől fél óráig is eltarthatnak, a legtöbb befejezés kevesebb, mint 10 perc alatt befejeződik. A személy visszatérhet az ágyba, és visszaaludhat, vagy zavartan ébredhet, miközben még nincs ágyban.
Az alvajárás és más NREM parazomniák egyik legfontosabb tünete, hogy az illető gyakorlatilag soha nem emlékszik az epizódra, amikor felébrednek. Emiatt leggyakrabban családtagjaiktól vagy lakótársától értesülnek alvajárásukról.
Az NREM parasomniák másik gyakori eleme, hogy jellemzően az éjszaka első harmadában vagy felében fordulnak elő, amikor az ember hajlamos az idő nagyobb százalékát tölti mély NREM alvási szakaszokban.
Mennyire általános az alvajárás?
Az alvajárás gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Egy hosszú távú tanulmány kimutatta, hogy a 2 és 13 év közötti gyermekek 29% -a tapasztalt alvajárást, és az előfordulás csúcsa 10 és 13 év között volt. Felnőtteknél a prevalenciát legfeljebb 4% -ra becsülik.
Az a tény, hogy az alvajárók nem emlékeznek epizódokra, kihívást jelent annak pontos meghatározására, hogy milyen gyakran fordulnak elő. Ezenkívül a tanulmányok néha különböző módon határozzák meg az alvajárást.
E módszertani nehézségek figyelembevételével egy metaanalízis 51 külön tanulmányt végzett az alvajárásról, és arra a következtetésre jutott, hogy a gyermekek 5% -a és a felnőttek 1,5% -a tapasztalt epizód az elmúlt 12 hónapban.
Mik az alvajárás veszélyei?
Az alvajárás súlyos egészségügyi következményekkel járhat. Sérülés akkor fordulhat elő, ha egy személy elesik és elesik vagy ütközik valamivel járás vagy futás közben. Éles tárgyak nem megfelelő kezelése vagy autóvezetés egy epizód során életveszélyes lehet. Az erőszakos magatartás károsíthatja az alvajárót vagy másokat.
Az alvajárási epizódok során végrehajtott műveletek zavart okozhatnak. Például egy személy szégyent érezhet a kifejezetten szexuális magatartás, az agresszív kitörések vagy a rossz helyen történő vizelés miatt.
Tanulmányok kimutatták, hogy az alvajáró embereknél magasabb a nappali álmosság és az álmatlanság tünetei. Nem ismert, hogy ezek a problémák az alvajárás tényleges zavarai miatt merülnek-e fel, vagy van-e olyan alapvető tényező, amely befolyásolja az alvásukat, és veszélyezteti mind az alvajárást, mind a nappali álmosságot.
Ezenkívül az alvajárás következményekkel járhat ágypartnernek, szobatársaknak és / vagy háziaknak.Az epizódok megzavarhatják alvásukat, és negatívan befolyásolhatja őket az epizódok alatti magatartás.
Mi az alvajárás oka?
Az alvásszakértők úgy vélik, hogy az alvajárás általában akkor történik, amikor egy személy mély alvás állapotában van, és részben felébred úgy, hogy fizikai aktivitást vált ki, miközben többnyire alszik.
Különböző tényezők befolyásolják az ilyen típusú részleges ébredés valószínűségét:
- Genetika és családtörténet: A tanulmányok világos mintát mutatnak be, amely szerint bizonyos emberek genetikailag hajlamosak az alvajárásra és más NREM parazomniákra. Azok a gyermekek, akiknek szülei nem jártak alvajárással, körülbelül 22% -uk tapasztalja ezt az állapotot. Ezzel szemben a gyermekek alvajárása 47% -ánál, ha az egyik szülőnél már előfordult, és a gyermekek 61% -ánál, ha mindkét szülőnél.
- Alváshiány: Az alváshiány összefüggésben van a megnövekedett rizikóval. alvajárás, amelynek oka lehet az alváshiányos időszak után a mély alvásban töltött több idő.
- Egyes gyógyszerek: A nyugtató hatású gyógyszerek olyan típusú alvásba taszíthatják az embereket, amely növeli az esélyüket a alvajárási epizód.
- Alkohol: Az esti alkoholfogyasztás instabilitást okozhat az ember alvási szakaszaiban, és növelheti az alvajárás kockázatát.
- Agykárosodás: Az agyat érintő állapotok, beleértve a következőket: Az agy duzzanata (encephalitis) kiválthatja az alvajárást.
- Láz: Gyermekeknél kiderült, hogy a láz valószínűbbé teszi az alvajárást, és összefüggésbe hozható a betegség által vezérelt megnövekedett számmal. éjszakai izgalmak.
- Obstruktív alvási apnoe (OSA): Az OSA alvási rendellenesség amelyben a légutak elzáródnak, rövid alvásleállást okozva alvás közben. Ezek a szünetek, amelyek éjszakánként több tucatszor fordulhatnak elő, alvásmegszakításokat okoznak, amelyek alvajárást eredményezhetnek.
- Nyugtalan láb szindróma (RLS): Az RLS egyfajta alvászavar, amely erőteljes mozgási késztetést okoz. a végtagok, különösen a lábak fekve. Éjszakai izgatásokat okoz, amelyekből az ember alvássétálási epizódba léphet.
- Stressz: A stressz különféle fajtái befolyásolhatják az alvást, többek között széttöredezettebb vagy zavartabb alvást okozhatnak, ami növelheti az alvajárás hajlandóságát. A stressz lehet fizikai, például fájdalom okozta vagy érzelmi. Bizonyos típusú stressz okozhat kényelmetlenséget vagy változást, például utazáskor és ismeretlen helyen történő alvás esetén.
Az alvajáró gyermekeknél előfordulhat, hogy az epizódok idősebb korukban leállnak, vagy felnőttként folytassa az alvajárást. Annak ellenére, hogy a legtöbb alvajárás gyermekkorban kezdődik, az állapot felnőttkorban is megkezdődhet.
Hogyan kezelik az alvajárást?
Az alvajárás kezelése a beteg életkorától, annak gyakoriságától függ, és mennyire veszélyesek vagy zavaróak az epizódok. Gyerekek és felnőttek számára a legjobb az alvajárással kapcsolatos aggályokat felvetni egy olyan orvossal, aki a legvalószínűbb ok megtalálásán és a személyre szabott kezelési terv elkészítésén alapul.
Sok esetben az alvajárás nem igényel aktív kezelést, mert az epizódok ritka és kevés kockázatot jelent az alvónak vagy a körülöttük élőknek. Az epizódok az életkor előrehaladtával gyakran ritkábban fordulnak elő, ezért néhány ember számára az alvajárás önmagában megoldódik bármilyen speciális terápiával.
Amikor lépéseket kell tenni az alvajárás kezelésére, számos megközelítés létezik. be kell építeni a kezelési tervbe.
A biztonsági kockázatok kiküszöbölése
A kártételcsökkentés fontos szempont az alvajárók számára. A biztonsági kockázatok csökkentésének néhány módja a következő:
- Éles tárgyak vagy fegyverek elzárva és elérhető távolságban tartása
- Ajtók és ablakok bezárása és reteszelése
- A padlón lévő botlás veszélyeinek eltávolítása
- Lámpák felszerelése mozgásérzékelőkkel
- Szükség esetén ajtó-riasztók vagy ágyriasztó használata, amely kialszik, ha valaki felkel az ágyból
A mögöttes okok kezelése
Ha egy személy alvajárása olyan mögöttes rendellenességhez kötődik, mint az OSA vagy az RLS, akkor ennek az állapotnak a kezelése megoldhatja az alvajárást. Hasonlóképpen, ha a nyugtatók vagy más gyógyszerek használata hozzájárul az alvajáráshoz, az orvos javasolhatja az adagolás megváltoztatását vagy egy másik gyógyszerre való átállást.
Várható ébredés
A várakozó ébresztés valakit felébreszt. röviddel azelőtt, hogy egy lehetséges alvajárási epizód valószínűleg bekövetkezne.
Mivel az alvajárás egy adott alvási szakaszhoz kapcsolódik, ez gyakran minden éjszaka ugyanabban az időben történik. Ha valakit éppen ekkor ébreszt fel, megakadályozhatja azt a részleges ébredést, amely alvajárást válthat ki.
Az előre tervezett ébredés hatékonyan segítette sok gyermeket az alvajárásban. Lehet, hogy mások számára hasznos, de felnőtt betegek körében nem vizsgálták gondosan.
Javítsa az alváshigiéniát
Az alváshigiéné egy személy alvással kapcsolatos környezetét és szokásait jelenti. A rossz alvási higiénia, például következetlen alvási ütemterv, koffein vagy alkoholfogyasztás lefekvés előtt, vagy kényelmetlen matrac, hozzájárulhat az alvási problémákhoz és az alváshiányhoz.
Az alváshigiéné javítása stabilabb és megbízhatóbb alvást ösztönöz miközben csökkenti az alváshiány kockázatát, amely kiválthatja az alvajárást.
Kognitív viselkedésterápia
A kognitív viselkedésterápia (CBT) a negatív gondolatokat és cselekedeteket ellensúlyozó beszédterápia egyik formája. Az álmatlanság CBT-je (CBT-I) bizonyította az alvás javításának hatékonyságát, gyakran azáltal, hogy átformálta, hogy egy személy mit gondol az alvásról. A CBT adaptációja létezik a stressz és a szorongás szempontjából, és a CBT gondos alkalmazása, ideértve a relaxációs technikákat is, segíthet megelőzni a stresszel kapcsolatos alvajárási epizódokat.
Gyógyszeres kezelés
Ha más kezelések nem hatékonyak , a gyógyszerek megfontolhatók az alvajárás megakadályozására. Ilyenek például a benzodiazepinek és az antidepresszánsok. Korai kutatások szerint a melatonin hasznos lehet az alvajárás kezelésében is.
Bármely gyógyszer, legyen az vényköteles vagy vény nélkül kapható, potenciális előnyökkel és kockázatokkal jár, és az orvos a legjobb helyzetben van helyénvaló-e bármely személy sajátos helyzetében.
Biztonságos az alvajáró személy felébresztése?
A legtöbb szakértő azt tanácsolja, hogy ne ébresszenek fel olyan emberek, akik egy élet közepén vannak. alvajárás epizód. Mivel nincsenek tisztában helyzetükkel, a rázkódó ébredés félelmet, zavart vagy haragot okozhat.
Ha lehetséges, megpróbálhatja könnyedén elkalauzolni az alvajárót a potenciális veszélyektől és visszatérni az ágyba. A csendes, megnyugtató hang és legfeljebb egy könnyed érintés hasznos lehet irányításukhoz.
Ha mégis fel kell ébresztenie egy alvajárót, próbálkozzon olyan szelíd módon, mint a lehetséges, és ne feledje, hogy felébredésükkor nagy valószínűséggel dezorientálódnak.