A csípőízület anatómiája
A csípőízület egy gömbölyű ízület. A combcsont (combcsont) tetején lévő labdát combfejnek nevezzük. Az aljzat, az úgynevezett acetabulum, a medence része. A labda forog a foglalatban, így a láb előre, hátra és oldalra mozoghat. A gömb és a foglalat sima porcvonalakkal segítenek egymásnak csúszni és rögzíteni az ízületet.
A legtöbb csípő diszlokációnál a combcsont combfejét az acetabulumból hátul felé kényszerítik (hátsó elmozdulás). Ritkábban az elmozdított labdát előre tolják a medencétől (elülső elmozdulás).
X -ray: A medence elülső (elülső és hátsó) nézete. Van egy hátsó
elmozdulás a bal csípő (a nyílnál). A jobb csípő természetes helyzetben van.
A csípő elmozdulása nagyon fájdalmas, és könnyeket vagy megereszkedéseket okozhat a szomszédos erekben, idegekben, izmokban, szalagokban és más lágy szövetekben. A csípő elmozdulásával járó legsúlyosabb szövődmények az avaszkuláris nekrózis (csontpusztulás) és az ülőideg károsodása. Az ülőideg a hát alsó részétől a comb felső részéig terjed, majd a tibialis és a közös peroneális idegekre oszlik, amelyek lehetővé teszik a bokák és a lábujjak mozgását. Ezen idegek jelentős károsodása korlátozhatja az ember mobilitását, néha tartósan.
Diagnózis
Az elmozdult csípő vagy más csípőfájdalom diagnosztizálásához az ortopéd fizikális vizsgálatot végez és rendelje el a csípő képalkotását röntgen-, MRI- és / vagy CT-vizsgálat formájában.
Kezelés
Nem műtéti csökkentés manipulációval: Általában egy ortopéd egyszerűen meg tudja nyomni a kézzel vissza, miközben a beteg érzéstelenítés alatt áll. Ha azonban a képen törések vagy a lágy szövetek, az erek vagy az idegek jelentős károsodása derül ki, ortopédiai műtétre lehet szükség.
Csípőízület elmozdulása teljes csípőprotézis
Teljes csípőprotézist (THR) szenvedő embereknél a csípőízület diszlokációja viszonylag ritka az egyébként egészséges emberek körében, akik betartják az ortopéd sebész és a gyógytornász által előírt óvintézkedéseket. De a diszlokációk nagyobb arányban fordulnak elő bizonyos csípőprotézisben szenvedő betegek: idősek, egyéb fizikai diszkala csípőtörés vagy más csípőműtét után THR-ben szenvedőknél, valamint azoknál, akiknél a THR előtt egy vagy több csípő diszlokációja volt (például, ha a csípő körüli izmok és szalagok a korábbi elmozdulás miatt megszakadtak és meggyengültek) ennek eredményeként). Ha a beteg THR után többszörös diszlokációt tapasztal, akkor általában jó jelölt a csípő revíziós műtétjére.
A kimozdult teljes csípőprotézis implantátum röntgenfelvétele, ahol a labdát kiszorították az aljzatból.