Bevezetés
A székrekedésnek nincs egyetlen meghatározása. Egy személynek egy vagy több problémája lehet, például ritka székletürítés, nehezen és nehezen átadható széklet, hiányos bélmozgás vagy a bélmozgás megerőltetése. Számos tényező okozhat krónikus székrekedést. A krónikus székrekedés becslések szerint legalább egynegyedét a diszinergikus székletürítés okozza.
Mi a diszinergikus székletürítés?
A diszinergikus székletürítés olyan állapot, amelyben bizonyos idegek és izmok működésével van probléma a medencefenéken.
A medencefenék a has alsó részén, a csípőcsontok között elhelyezkedő izmok csoportja, amely támogatja a kismedencei szerveket. mint például a végbél, a méh és a húgyhólyag. Az egyik legfontosabb funkciója az, hogy lehetővé tegyük a rendezett bélmozgás képességét.
A közös munka, az idegek és az izmok segítenek fenntartani a kontinenciát, amíg nem döntünk a bélmozgásról. A medencefenék izmainak és a végbélnyíló izmoknak egyaránt összehangoltan kell pihenniük a normális bélmozgás érdekében. Ennek elmulasztása székrekedéshez vezethet.
Mikor alakul ki a személynél diszinergikus székletürítés?
Egy 100 betegségben szenvedő beteg felmérése szerint csaknem egyharmaduk (31 %) a probléma gyermekkorban kezdődött. Körülbelül ugyanannyi (29%) jelentkezett a probléma kialakulásában egy adott esemény, például terhesség vagy sérülés után. A 10 emberből fennmaradó 4-ben (40%) nem azonosítottak olyan okot, amely ezt az állapotot előidézhette volna.
A felnőttkorban kialakult állapot több mint fele számolt be a kemény széklet gyakori vagy időszakos átjárásáról. Előfordulhat, hogy a kemény széklet idővel történő túlzott megerőltetése olyan tényező, amely diszinergikus székletürítéshez vezethet.
Miért alakul ki az embereknél diszinergikus székletürítés?
Ez nem tisztázni, mi okozza a diszinergiás székletürítést.
A hasi, végbél-, végbél- és medencefenék izmainak együtt kell működniük a székletürítés megkönnyítése érdekében. A diszinergiás székletürítésben szenvedő betegek többsége képtelen koordinálni ezeket az izmokat. Leggyakrabban ez a koordinációs probléma a következőkből áll:
- a végbél összehúzódásának károsodása vagy szigorítás, nem pedig az anális izmok ellazítása (paradox összehúzódás) a székletürítés során, vagy
- a az anális izmok.
A székletürítésben részt vevő izmok koordinációjának hiánya (dyssynergia) elsősorban a betegségért felelős.
Emellett legalább a fele (50 A dyssynergiás székletürítésben szenvedő betegek –60% -a) a végbél szenzációjának csökkenését is bizonyítja. Más szóval, probléma van azzal, hogy képesek érzékelni a széklet érkezését a végbélbe.
Melyek a diszinergiás székletürítés tünetei?
A diszinergikus székletürítésben szenvedőknek sokféle a bél tüneteinek. Csakúgy, mint a bél sok állapotában, az egyének haboznak egyértelműen beszélni ezekről a tünetekről. Néhányan zavarban lehetnek, ha még a bélrel vagy a székletzel kapcsolatos kérdéseket is megemlítik. Lehet, hogy mások egyszerűen nem tudják, hogyan írják le a tünetekkel kapcsolatos tapasztalataikat, vagy tudják, mit beszéljenek meg.
Fontos, hogy az egyének szem előtt tartsák, hogy a szokatlanság helyett a szokatlanságok okai gyakran az oka. az orvosuk látogatásához.
Egyértelműen beszélni kell az orvossal, hogy a lehető leghatékonyabban tudja diagnosztizálni és kezelni a problémát. Nem szokatlan például, ha a hosszan tartó székrekedésben szenvedő ember szükségesnek találja az ujjával mozgatni a székletet a végbélből (az orvosok ezt a gátló székletet digitális manőverekkel hívják).
Egy másik gyakori példa erre: a nők az ujjukkal nyomják meg a hüvelyüket a széklet mozgatásához (az orvosok ezt hüvelyi szilánkosodásnak hívják). Más szavakkal, ezek olyan orvosi jelek, amelyek értelmesek az orvos számára.
Az egyéneknek nyugodtan kell érezniük magukat orvosukkal való beszélgetés során.
A betegek és az orvosok egyaránt részesülnek a kényelem és a bizalom kapcsolatának kialakításában. A nyílt kommunikáció elengedhetetlen. Könnyebb lehet felírni a zavaró jeleket és tüneteket az orvos látogatása előtt. A tüneti kérdőív vagy a székletnapló használata hasznos módszer a kommunikációra és a bélprobléma pontos természetének azonosítására.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a következők a dyssynergiás székletürítéssel összefüggő gyakori tünetek vagy jelek, 3-ból vagy többből kettő számolt be:
- Túlzott megterhelés
- A hiányos kiürítés érzése
- A kemény széklet átjutása
- A széklet gyakorisága kevesebb, mint 3 bélmozgás hetente
- Digitális manőverek használata ( ujjak) a bélmozgás elősegítésére
A hátfájást, a gyomorégést és az anorectalis műtéteket valószínűbbnek találták a medencefenék diszfunkciójában szenvedő betegeknél. Azonban a tünetek önmagukban általában nem elegendőek a diszinergikus székletürítés előrejelzéséhez.
Az IFFGD nonprofit oktatási és kutatási szervezet. Küldetésünk a gyomor-bélrendszeri rendellenességek által érintett emberek tájékoztatása, segítése és támogatása.
Eredeti tartalmunk kifejezetten az IFFGD olvasói számára készült, válaszolva kérdéseire és aggályaira.
Ha Ön hasznosnak találta ezt a cikket, kérjük, fontolja meg az IFFGD támogatását kis, adókból levonható adományokkal.
Az IFFGD 237. számú kiadványából adaptálta: Satish SC Rao, MD, PhD, FRCP ), AGAF, a gasztroenterológiai / hepatológiai szekció vezetője és az emésztési egészségügyi központ igazgatója, Georgia állambeli Orvostudományi Főiskola, Georgia Regents University, Augusta, GA.