1945 körül nem tudtunk az eltűnő iker-szindrómáról. Az ikerterhesség veszteségei a korai ultrahang napjai előtt fel nem derültek. De annak ellenére, hogy formálisan elismerték és elnevezték a negyvenes évek közepén, az előző generációkban sok nőnek tudnia kellett, hogy ikrekkel terhes, de egyikük a terhesség elején elvetélt. Néha ez nyilvánvalóvá vált, amikor születés után megvizsgálták a méhlepényt, és a szülésznő vagy szülésznő elmondta az anyának a másik csecsemőt, amely nem alakult ki.
Hová „tűn el”?
Amikor eltűnik az iker iker-szindróma, a magzati szövet maradványait a megmaradt iker, az anya vagy akár a méhlepény is felszívja. Most, a terhesség alatti ultrahangok gyakori alkalmazásával az embriók a legkorábbi sejtszinten láthatók. azt jelentette, hogy a nők az implantáció pillanatától kezdve tudatában lehetnek annak, hogy ikrekkel terhesek.
A többes terhesség korai megerősítése viszonylag könnyű, ha az ultrahangon nem két, hanem több embrionális tasak látható. A magzati szívverés megjelenésének legkorábbi szakasza a terhesség körülbelül hat hete. De amikor a kezdeti utáni ultrahangot elvégzik, és csak egy életképes tasak látható, vagy csak egy szívverés hallható, akkor az eltűnés diagnózisa Iker szindróma adott.
Az ikerterhesség diagnosztizálása gyakoribb, mivel a termékenységi segítségnyújtás széles körű alkalmazása és a szorosabb terhességmonitorozás következik be. Ha ellenőrizzük és megszámoljuk a megtermékenyített petesejtek beültetését, és későbbi növekedésüket olyan gondosan figyelemmel kísérjük, könnyebb meglátni, ha valami nem stimmelt. >
Az „eltűnő” szó meglehetősen mágikus kifejezés, ami lényegében meglehetősen szomorú esemény. Mivel az iker- és a terhességi zsákot az anya újból felszívja, ennek leírására az „eltűnő” szót használják. Ha a vetélés a terhesség nagyon korai szakaszában történik, nincsenek külső jelei.
Az az igazság, hogy nem vagyunk 100% -ban biztosak abban, hogy miért történik, de sok magyarázatot adtak le.
Ezek a következők:
- Súlyos genetikai vagy kromoszóma-rendellenességek, amelyek azt jelentik, hogy az embrió egyszerűen nem életképes.
- Helytelen zsinór beültetés.
Milyen gyakran fordul elő eltűnő iker-szindróma?
Úgy gondolják, hogy ikrekkel vagy többszörösekkel történő fogantatás sokkal gyakrabban fordul elő, mint amiről tudunk. A 30 évesnél idősebb nőknél gyakrabban fordul elő eltűnő iker szindróma. Konzervatív becslés szerint ez a többszörös terhesség körülbelül 21-30% -ában fordul elő.
Mit tehetek az eltűnő iker-szindróma előfordulásának megakadályozása érdekében?
Semmit nem lehet tenni hogy ez ne fordulhasson elő. Úgy gondolják, hogy a fő ok az embrió fejlődő genetikai szerkezetének megszakítása. Ez teljesen kizárt az anya vagy partnere ellenőrzése alól.
Ismételt vetélés esetén, nyilvánvaló ok nélkül, szükségessé válhat genetikai tanácsadás. Beszéljen orvosával, ha ezt a lehetőséget szeretné megvizsgálni.
Melyek az eltűnő iker-szindróma tünetei?
Ha a terhesség első trimeszterében jelentkezik, ott gyakran nincsenek tüneteik. Az anya továbbra is terhesnek érzi magát, mert még mindig elég magas a hCG, a terhességi hormon szintje ahhoz, hogy fenntartsa az életképes embriót.
Ha azonban termékenységi segítséggel fogant és fogantatása rendszeres vérvizsgálatot végez, ott valószínűleg a keringő terhességi hormonjainak csökkenése lesz. Ez lehet a legkorábbi jel arra, hogy egy anya ikrekkel vagy hármasokkal volt terhes, de egyikük elvetélt.
A vetéléssel ellentétben azonban a terhes anyának nem lehet hüvelyi vérzése vagy méhgörcsje, bár néhány még mindig lehet. Ez valóban a terhesség szakaszától függ, amikor a vetélés bekövetkezik.
Az anyák könnyen értelmezhetik a hüvelyi vérzést teljes vetélésként, és annak jelzésére, hogy már nem terhesek. De ha ikreket vagy hármasokat fogantak, és csak az egyikük vetélt el, akkor a másik iker / hármas valószínűleg a szokásos módon érik meg.
Hacsak egy anyának nem mondják el, hogy ikrekkel vagy többszörösekkel terhes, lehet, hogy nem is tudja, hogy elvetélt az egyikükkel. Ha azonban az egyik embrió meghal a második vagy a harmadik trimeszterben, akkor a fennmaradó résznél némi fokozott kockázat állhat fenn. A koraszülés nagyobb kockázattal járhat, akárcsak az agyi bénulás kockázata.
Ha a vetélés a terhesség nyolc hete előtt következik be, a vetélő embrió vize és folyadékai újra felszívódnak, és nincs mit látni.De ha a vetélés ez idő után megtörténik, az apró, összenyomott magzat néha a másik iker születésekor is látható, amikor mindkettőjüket kiűzik a méhből. Ez lehet az első jel arra, hogy az ikreket eredetileg úgy foganták, hogy csak az egyikük érett a szülésig.
Néha egy iker második vagy harmadik trimeszterében történő vetélés jelentős szülészeti problémákat okozhat. Koraszülés, fertőzés, vérzés és a születési szövődmények fokozott kockázata egyaránt előfordulhat egy iker késői stádiumú vetélésével.
Mi a helyzet a megmaradt ikerrel?
Egyik halála után iker a másik, az életképes általában nincs hatással. Bár ez attól függ, hogy a vetélés miért következett be. Ha az egyes embriók kromoszóma vagy genetikai felépítése miatt következett be, akkor ez nem feltétlenül befolyásolja a másik ikert – különösen, ha dizigótás vagy testvér ikrek voltak.
Az esetek többségében a túlélő iker nem érinti a másik vetélése. Fokozódás nélkül tovább nőnek és érik a teljes terhességet. A legutóbbi tanulmányok azonban azt találták, hogy az eltűnő iker-szindrómát tapasztalt nők körülbelül 7% -a 28 hetes terhesség előtt szüli meg a többi babát vagy csecsemőket. Fokozottan fennáll annak a kockázata is, hogy a túlélő csecsemő vagy az alacsony születési súlyú csecsemők, és az ezzel járó egészségügyi kockázatok. Nagyobb a kockázata annak is, hogy a túlélő iker / hármas később egészségügyi problémákkal küzd.
Ha az egészségügyi szakember tisztában van az eltűnő iker-szindrómával, különösen gondosan figyelemmel kíséri terhességét. Ha Rh negatív vércsoport vagy, véredet tesztelik antitestek szempontjából. Előfordulhat, hogy a csecsemő születése után be kell injekcióznia az Anti D-t, hogy megvédje a jövőben hordozható csecsemőket.
Mi a kezelése az eltűnő iker-szindróma kezelésének?
Nincs specifikus kezelés. Ha a másik iker tovább érik és az érettség felé fejlődik, akkor az elhunyt ikernek nincs irányítása. Ha kiderül, hogy mindkét iker már nem életképes, és nem látszanak szívverések, akkor szükségessé válhat a méhének kitágulása és kurettája.
Normális-e szomorúnak lenni?
Abszolút, függetlenül attól, hogy a terhesség korai vagy késői szakaszában vetélés következik be, teljesen megfelelő, ha a szülők szomorúnak érzik magukat. Hagyjon magának időt, gondolkodást, és ha szükséges, tanácsadást, hogy az érzéseit feldolgozza. Nincs egyetlen “helyes” módja annak, hogy a csecsemő elvesztése vagy a terhesség miatt megérezzük magunkat, és minden anya tapasztalata egyedülálló. Az összehasonlítások és a bátor arcra való “kényszerítés” nyomásának érzése kimerítő lehet.
A legfontosabb, hogy kérjen támogatást.
Beszéljen háziorvosával, szülésznőjével vagy szülészorvosával a tanácsadási lehetőségekről.
Ellenőrizze a SANDS www.sands.org.au
A SANDS National Support Line 1300 072 637 telefonszámon kérjen konkrét útmutatást és útmutatást. támogatás.
A SANDS támogatást, tájékoztatást és oktatást nyújt mindazoknak, akiket a csecsemő halála érintett a születés előtt, közben vagy röviddel a születése után.