Mi az a hangszeres bénulás?
A beszéd- és hangalkotásban részt vevő struktúrák
A hanghajtás bénulása (más néven hangszáli bénulás) olyan hangzavar, amely akkor fordul elő, amikor az egyik vagy mindkét hanghajtás nem nyílik vagy záródik le megfelelően. Az egyetlen hanghajtás bénulása gyakori rendellenesség. Mindkét hanghajtás bénulása ritka, és életveszélyes lehet.
A hangráncok az izomszövet két rugalmas szalagja, amelyek a gégében (hangdobozban) találhatók közvetlenül a légcső (légcső) felett (lásd az ábrát). ). Lélegzéskor a hanghajtásai külön maradnak, lenyeléskor pedig szorosan záródnak. Amikor a hangját használja, a tüdőből származó levegő miatt a hangráncai a nyitott és a zárt pozíció között rezegnek.
Ha vokális redőbénulása van, a lebénult hajtás vagy redők nyitva maradhatnak, így a levegőjáratok és a tüdő védelem nélkül maradhat. Lenyelési nehézségeket, ételt vagy folyadékot okozhat. az uid véletlenül bejuthat a légcsőbe és a tüdőbe, ami súlyos egészségügyi problémákat okozhat.
Mi okozza a hanghajtás bénulását?
A hanghajtás bénulását a fej, a nyak vagy a mellkas sérülése okozhatja. ; tüdő- vagy pajzsmirigyrák; a koponyaalap, a nyak vagy a mellkas daganatai; vagy fertőzés (például Lyme-kór). Bizonyos neurológiai állapotokban, például szklerózis multiplexben vagy Parkinson-kórban szenvedő, vagy agyvérzésben szenvedők hangszalag-bénulást tapasztalhatnak. Ennek oka azonban sok esetben ismeretlen.
Mik a tünetek ?
A hanghajtás bénulásának tünetei közé tartoznak a hangváltozások, például rekedtség vagy lélegző hang; nehéz légzés, például légszomj vagy zajos légzés; és nyelési problémák, például fulladás vagy köhögés, amikor azért eszel, mert az étel véletlenül belép a szellőzőcsőbe a nyelőcső (az izomcső, amely összeköti a torkot a gyomorral) helyett. A hangminőség változásai is előfordulhatnak, például a hangerő vagy a hangmagasság elvesztése. Mindkét hanghajtás károsodhat, bár ritka, általában súlyos légzési problémákat okoz.
Hogyan diagnosztizálják a hanghajtás bénulását?
A hangráncos bénulást általában otolaryngológus diagnosztizálja – a fülre, az orrra és a fülre szakosodott orvos. torok rendellenességei.Kérni fogja Önt a a tünetekről és a problémák kezdetéről annak érdekében, hogy segítsen meghatározni okukat. Az otolaryngológus hallgatja a hangját is a légzés vagy a rekedtség észleléséhez. Az endoszkóp – egy cső, amelynek végén fény van – segítségével orvosa közvetlenül a torokba néz a hangráncoknál. Egyes orvosok a gége elektromiográfiájának nevezett eljárást is alkalmazzák, amely a gége idegeinek elektromos impulzusait méri a bénulás területeinek jobb megértése érdekében.
Hogyan kezelik a hangráncos bénulást?
A hanghajtás bénulásának leggyakoribb kezelési módjai a hangterápia és a műtét. Egyesek hangja természetesen helyreáll valamikor a diagnózist követő első évben, ezért az orvosok gyakran legalább egy évvel késleltetik a műtétet. Ez idő alatt orvosa valószínűleg beszédnyelvi patológushoz irányítja hangterápiára, amely tartalmazhat gyakorlatokat a hangráncok megerősítésére vagy a légzésszabályozás javítására beszéd közben. Megtanulhatja azt is, hogyan kell másképpen használni a hangját, például lassabban beszélni vagy szélesebbre nyitni a száját, amikor beszél. Számos műtéti eljárás áll rendelkezésre, hogy az egyik vagy mindkét hanghajtás megbénult-e. A leggyakoribb eljárások megváltoztatják a hanghajtás helyzetét. Ez magában foglalhat egy szerkezeti implantátum vagy öltések behelyezését a gége porcának áthelyezéséhez és a hangráncok közelebb hozásához. Ezek az eljárások általában erősebb hang. A műtétet további hangterápia követi a hang finomhangolásához.
Ha mindkét hanghajtás megbénul, akkor tracheotoma szükség lehet a légzés megkönnyítésére. Tracheotómiában metszést végeznek a nyak elülső részén, és egy légzőcsövet helyeznek be egy nyíláson keresztül, amelyet sztómának neveznek a légcsőbe. Ahelyett, hogy az orron és a szájon keresztül történne, a légzés most a csövön keresztül történik. A műtét után a beszédnyelv-patológussal végzett terápia segít megtanulni a hang használatát és a légzőcső megfelelő gondozását.
Milyen kutatásokat végeznek a hanghajtás bénulása kapcsán?
Az Országos Süketség és Más Kommunikációs Zavarok Intézete (NIDCD) olyan kutatási tanulmányokat támogat, amelyek feltárják a hangránc bénulás okait, valamint a rendellenesség kezelésének jobb módjait. Az egyik műtéti eljárás, az úgynevezett medializációs gégeműtét, strukturális implantátumot helyez be a gégébe a hangminőség visszaállítása érdekében. Azonban a kezelésben részesülők közel negyedének vissza kell térnie az újrapozícionáló műtétre az implantátum elhelyezésének finomhangolása érdekében.A NIDCD által támogatott kutató jelenleg egy pre-operatív tervezési rendszert fejleszt, amely 3D-s számítógépes modellezéssel határozza meg az implantátum legjobb helyét és konfigurációját. A műtét egy képvezérelt rendszert is használ, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy vizualizálja a hanghajtás pontos helyét az implantátum pontos elhelyezésének biztosítása érdekében. A kutatók remélik, hogy ez az új rendszer csökkenti az ismételt műtétek szükségességét, és csökkenti az eljárás műtéti szövődményeinek költségét és kockázatát.
A NIDCD egy évtizedes projektet is támogatott egy elektromos stimulációs technológia kifejlesztésére. segítsen az embereknek elkerülni a tracheotomiát, amikor mindkét hanghajtás megbénul. A jelenleg állatokon és embereken tesztelt készülék beültetett pacemakerrel stimulálja a gége idegeit. Ez visszahelyezi a mobilitást a hangráncokba, hogy azok megnyílhassanak a légzéshez, és bezáródva lehetővé tegyék a beszédet és a nyelés lehetőségét. vagy kellemetlen érzés, konzultáljon otolaryngológussal vagy beszédnyelv-patológussal az értékelés és a lehetséges kezelés érdekében.
Hol szerezhetek további információkat?
A NIDCD fenntartja azon szervezetek címjegyzékét, amelyek a információk a hallás, az egyensúly, az íz, az illat, a hang, a beszéd és a nyelv normális és rendezetlen folyamatairól. Kérjük, olvassa el a szervezetek listáját a www.nidcd.nih.gov/directory címen.
A következő kulcsszavak segítségével megkeresheti azokat a szervezeteket, amelyek válaszolhatnak a kérdésekre, és nyomtatott vagy elektronikus információkat nyújthatnak a hanghajtás bénulásával kapcsolatban:
- Hang
- Gégészet
- Beszéd-nyelv patológusa