Iontoforézis
Az iontoforézis segíthet, ha túlzott izzadás van, amely befolyásolja a kezét vagy a lábát. Használható hónalj kezelésére is, bár ez általában kevésbé hatékony.
Az iontoforézis magában foglalja az érintett bőrterületek gyenge elektromos árammal vagy nedves párnával történő kezelését. Úgy gondolják, hogy ez segít elzárni az izzadságmirigyeket.
Ha kezét és lábát kezelni kell, helyezze őket egy tálba vízbe, és gyenge elektromos áram kerül át a vízen. Ha hónalját kezelni kell, nedves érintkező párnát helyezünk mindegyik hónaljhoz, és áramot vezetünk át a párnán.
A kezelés nem fájdalmas, de az elektromos áram enyhe, rövid ideig tartó kényelmetlenséget és bőrt okozhat. irritáció.
Az iontoforézis minden egyes szakasza 20-30 percig tart, és általában heti 2-4 alkalomra van szükség. A tüneteinek egy vagy két hét múlva javulnia kell, ezt követően 1–4 hetes időközönként további kezelésre lesz szükség, attól függően, hogy milyen súlyosak a tünetei.
Az ionoforézis gyakran nagyon hatékony, bár előfordulhat, hogy rendszeresen meg kell látogatnia a helyi kórház bőrgyógyászati klinikáját a kezelés érdekében.
Alternatív megoldásként ajánlható olyan iontoforézis készlet, amelyet otthon is használhat, 250–500 font közötti árakkal.
Botulinum toxin injekciók
A botulinum toxint a bőrbe lehet injektálni a test hiperhidrózis által érintett területein. Ez segít csökkenteni az izzadást ezeken a területeken azáltal, hogy blokkolja az agy és a verejtékmirigyek jeleit.
Körülbelül 15-20 injekciót adnak be a test érintett területein, például hónaljban, kézben, lábban vagy arc. Az eljárás általában körülbelül 30-45 percet vesz igénybe.
Az injekciók hatása általában több hónapig tart, ezután a kezelést szükség esetén meg lehet ismételni.
Lehetséges oldal A botulinum toxin injekciók hatásai a következők:
- fájdalom, bőrpír vagy viszketés az injekció beadásakor
- hányinger, fejfájás és hőhullámok az injekciók beadása után
- testének egy másik része többet izzad a kezelt terület pótlására – kompenzációs verejtékezés néven
- izomgyengeség a kezelési terület körül
E mellékhatások többsége rövid életű, vagy megszűnik, amikor az injekciók hatása megszűnik.
A botulinum toxin elérhetősége az NHS-ben az Ön klinikai megbízási csoportjától (CCG) függően nagyban változhat, és előfordulhat, hogy csak a magántulajdonban van. A magánkezelés költségei a test kezelt részétől függenek. Például a homlok befecskendezése körülbelül 150 fontba kerül, míg mindkét hónalj kezelése akár 450 fontba vagy annál is magasabbba kerülhet.
Műtétek és egyéb eljárások
Néhány esetben, amikor hiperhidrózis jelentkezik különösen súlyos és a kezelés nem volt sikeres, műtét ajánlható.
Endoszkópos mellkasi szimpatektómia (ETS)
Az endoszkópos mellkasi szimpatektómia (ETS) a legszélesebb körben alkalmazott műtét a hyperhidrosis kezelésére szolgál. Általában a tenyér vagy a hónalj károsodása esetén alkalmazzák.
A mellkas oldalán kis bemetszéseket hajtanak végre, és az érintett területen izzadást szabályozó idegeket levágják vagy levágják. Ez azt jelenti, hogy a jelek már nem juthatnak el rajtuk a verejtékmirigyek felé. A műtét általános érzéstelenítésben, a test mindkét oldalán történik.
Az Országos Egészségügyi és Gondozási Intézet (NICE) azt javasolja, hogy az ETS-t alkalmazzák a tenyér vagy hónalj túlzott izzadásának kezelésére. . A beavatkozás előtt azonban a klinikusnak meg kell magyaráznia:
- Az ETS súlyos szövődmények kockázatával jár (lásd alább)
- nagyon gyakori a túlzott kompenzációs izzadás az eljárás után jelentkezik, ami miatt egyesek megbánják az eljárást
- az eljárás nem mindig sikeres az izzadás csökkentésében
Emiatt csak súlyos hyperhidrosisban szenvedők amelyre nem reagáltak a kezelésre, figyelembe kell venni.
Olvassa el a NICE teljes útmutatóját a felső végtag primer hyperhidrosisának endoszkópos mellkasi szimpatektómiájáról.
Az ETS mellékhatásai és szövődményei is előfordulhatnak. tartalmazzák:
- az arc és a nyak izzadása étkezés után – ezt ízlelő verejtékezésnek nevezik, és az eljárásban részt vevő emberek legfeljebb felét érintheti
- a mellkas a műtét során
- a levegő beszorul a mellkasba (pneumothorax), ami mellkasi fájdalmat és légzési nehézségeket okozhat
- damag e az idegrendszerre, amely a test egyik oldalán lévő felső szemhéjat megereszti (Horner-szindróma) – ez tartós lehet
verejtékmirigyek eltávolítása vagy megsemmisítése
A hónalj alatti izzadás időnként kezelhető a hónalj verejtékmirigyeinek eltávolítására vagy megsemmisítésére szolgáló eljárással.
Ezt többféleképpen is meg lehet valósítani:
- bemetszést kell készíteni a hónaljban, és a verejtéket gondosan el kell kaparni (curettage) vagy kivágni (Shelley eljárása). mirigyek
- a bőr fölött tartott szonda segítségével (nincs szükség bemetszésre), amely elektromágneses sugárzást bocsát ki, amely elpusztítja az izzadságmirigyeket
- lézereszközt helyezünk a bőr alá egy kis bemetszésen keresztül, és a verejtékmirigyek megsemmisítésére
Ezeket az eljárásokat általában helyi érzéstelenítésben hajtják végre, ami azt jelenti, hogy ébren lesz, de a hónalja zsibbad.
Ezek az eljárások néha állandó megoldás lehet a hónalj túlzott izzadására, bár ezeket csak kevés gyakorló végzi. Az NHS elérhetősége valószínűleg nagyon korlátozott, és valószínűleg fizetnie kell a magánkezelésért.
Ezek az eljárások nem mindenki számára működnek, és néhányuk viszonylag új, ami azt jelenti, hogy nincs mindig bizonyíték a hosszú távú biztonságosságukra és hatékonyságukra.
A szorongás kezelése
A szorongás érzése nem közvetlenül felelős az elsődleges hiperhidrózis előidézéséért, de ronthatja a helyzetet és rosszindulatú lehet. ciklus.
Öntudatot érezhet, ami szorongást válthat ki bizonyos helyzetekben, például új emberekkel való találkozáskor vagy zsúfolt helyiségben tartózkodása esetén. A szorongás súlyosbíthatja az izzadást.
Ha szorongása súlyosbítja az izzadását, segíthet egyfajta beszédterápia, az úgynevezett kognitív viselkedésterápia (CBT). A szorongás gyógyszeres kezelése általában nem ajánlott, mert súlyosbíthatja az izzadást.