Mi az a meszes íngyulladás? A váll meszesedő íngyulladása akkor fordul elő, amikor kalcium lerakódások alakulnak ki a váll inain. A lerakódás körüli szövetek gyulladhatnak, ami nagy vállfájdalmat okozhat. Ez az állapot meglehetősen gyakori, bár az ok ismeretlen, és nem kapcsolódik sérüléshez, étrendhez vagy csontritkuláshoz. A kalcium felhalmozódása által okozott nyomás mellett a lerakódások csökkentik az acromion és a rotátor mandzsetta közötti teret, amely ütközéshez vezet (az inak megszorulnak). A meszes íngyulladás leggyakrabban a 40 évnél idősebb embereket érinti.
A váll meszes íngyulladásának kétféle típusa van: degeneratív meszesedés és reaktív meszesedés.
Az öregedési folyamat részeként csökken a véráramlás a rotátor mandzsetta inakban. Ez gyengíti az ínt. A vállunk használatakor jelentkező kopás miatt az inak rostjai elkopni és szakadni kezdenek, akárcsak egy elhasználódott kötél. A sérült inakban a gyógyulási folyamat részeként kalcium-lerakódások képződnek.
Reaktív meszesedés
Nem világos, hogy miért fordul elő. Úgy tűnik, hogy nem kapcsolódik a degenerációhoz, bár valószínűbb, hogy vállfájdalmat okoz, mint a degeneratív meszesedés. Az orvosok három szakaszban gondolkodnak a reaktív meszesedésről.
- A meszesedés előtti szakasz: – az ín olyan módon változik, hogy a kalcium lerakódások nagyobb valószínűséggel képződjenek
- A meszesedés szakasza: – a kalcium kristályok rakódnak le az ínbe. A lerakódásokat ezután a test elnyeli és eltűnik. Általában ekkor jelentkezik a fájdalom.
- Posztkalcifikációs stádium: – az ín meggyógyul és új szövetekkel átalakul.
Milyen tünetei vannak a meszes íngyulladásnak ?
A kalcium lerakódása közben csak enyhe vagy közepes fájdalmat érezhet, vagy egyáltalán nem érez fájdalmat. Valamilyen ismeretlen okból a meszes íngyulladás nagyon fájdalmas lesz, amikor a lerakódások újra felszívódnak, gyakran állandóak és nyaggatók. Időnként a fájdalom a karon át a kéz felé halad, és súlyosbodik a karjának emelésével. A meszes íngyulladás fájdalma és merevsége elveszítheti a váll mozgását. Súlyos esetben a fájdalom zavarhatja az alvást.
Honnan tudhatom, ha meszes íngyulladásom van?
A sebész részletes kórtörténetet készít, és alaposan lefolytatja. a váll fizikai vizsgálata. A röntgenfelvétel általában megerősíti a kalcium lerakódások jelenlétét, és segít a pontos hely meghatározásában is. Idővel több röntgenre lehet szükség, hogy segítse a sebészt a kalcium változásainak nyomon követésében és annak megállapításában, hogy műtétre van-e szükség.
Kezelési lehetőségek
A fő cél a fájdalom csökkentése és gyulladás a vállízületben. Az ízület pihenése mellett a következő lehetőségek javasolhatók:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek – Ezek a gyógyszerek hasznosak lehetnek a vállízület duzzanatának vagy gyulladásának csökkentésében, és ezzel csökkenthetik a fájdalmat.
- Injekciók – A kortizon nagyon erős szteroid, és nagyon hatékony lehet a gyulladás és a duzzanat enyhítésében. A hatások átmeneti jellegűek, de több hónapon át megkönnyebbülhetnek.
- Mosás – A kalciumlerakódások újbóli felszívódása alatt a fájdalom meglehetősen jelentős lehet. Orvosa javasolhatja a kalcium eltávolítását két nagy tű behelyezésével és a terület steril sóoldattal történő öblítésével. Ez az eljárás fellazíthatja és lebonthatja a kalciumrészecskéket, amelyeket aztán a tűkkel eltávolíthatnak. Még akkor is, ha a kalcium nem távolítható el, az öblítés csökkentheti az ín nyomását, ami csökkentheti a fájdalmat.
- Fizioterápia – A fizioterápia a fájdalom és gyulladás csökkentésére is összpontosít, amely magában foglalhatja a jég vagy meleg. Többszörös ultrahangos kezelés alkalmazása a kalcium lerakódás csökkentése érdekében előnyös és jobb karfunkciókat kínálhat.
- Sokkhullám terápia – gépet használnak a fájdalmas területre irányított hullámimpulzusok előállítására, hogy elősegítsék a törést fel a kalcium-lerakódásokon, így azokat könnyebben felszívhatja a szervezet. Ez a kezelés csökkentheti a fájdalmat és a lerakódások méretét is.
Szükségem van-e műtétre?
Ha a mozgásvesztés és a fájdalom továbbra is zavarja a mindennapjait a sebész műtétet javasolhat. Artroszkópiát (kulcslyukműtétet) végeznek, ahol egy kis bemetszést végeznek az ínben és eltávolítják a kalciumot. Gondoskodunk arról, hogy a kalcium teljesen eltávolításra kerüljön, az eljárás végén röntgensugárral. Nagyon ritka körülmények között nyílt műtétre lehet szükség.
Mi a helyzet a rehabilitációval?
A vállműtétek utáni rehabilitáció lassú folyamat lehet. Rendkívül fontos, hogy az eljárást követően kezdje el mozgatni és gyakorolni a karját, hacsak másképp nem rendelkezik. A gyógytornász erősítő és nyújtó programokat biztosít az Ön számára otthoni elvégzéshez. A forgó mandzsetta izmainak megerősítése valóban csökkentheti az ínben lévő kalcium lerakódásokra nehezedő nyomást.
A betegtájékoztató lapok csak általános tájékoztatást nyújtanak, és nem helyettesítik az adott betegséggel kapcsolatos orvosi tanácsokat.