Orvosilag felülvizsgálta Leigh Ann Anderson, PharmD. Utoljára 2019. október 26-án frissült.
- Gondozási megjegyzések
- Gyógyszerlista
- Q & A
Antibiotikumok szedése alkohollal
Általában nem lehet bölcs dolog bármilyen mennyiségű alkoholt fogyasztani egy fertőzés ellen, mivel kiszáradáshoz vezethet, megszakíthatja a normális alvást, és akadályozhatja a test természetes képességét, hogy meggyógyítsa önmagát. Ezenkívül egyes antibiotikumoknak specifikus – és néha nagyon veszélyes interakciója van – az alkohollal.
Gyakran előfordul, hogy a vényköteles palackokon az “Kerülje az alkoholt” matricákat látják. Ezért érthető, hogy miért sok beteg aggódik amiatt, hogy az antibiotikumokat összekeverik olyan italokban, mint a sör, a bor, a kevert italok a szeszes italokban, valamint más gyógyszerek vagy termékek, amelyek alkoholt tartalmazhatnak. De mindig kerülnöd kell az alkoholt antibiotikumokkal?
Mely antibiotikumok lépnek kölcsönhatásba az alkohollal?
Az 1. táblázat néhány fontos antibiotikumot tartalmaz az alkohol-gyógyszer kölcsönhatások között. Az antibiotikumok szedése során általában kerülni kell az alkoholt. Számos vény nélkül kapható gyógyszer (OTC) is tartalmazhat alkoholt a készítményben. Ezek a következők lehetnek:
- köhögés elleni gyógyszerek
- megfázás vagy influenza elleni szerek
- szájvíz
Ellenőrizze az inaktív összetevőt felsorolás annak megállapítására, hogy van-e alkohol (más néven etanol) a termékben. Az OTC termék csomagolásán található címke ellenőrizhető, vagy bármikor megkérdezheti orvosát vagy gyógyszerészét. A vényköteles gyógyszerek alkoholt is tartalmazhatnak. A betegeknek minden alkalommal meg kell vizsgálniuk egészségügyi szakemberüket, amikor új receptet kapnak, hogy megállapítsák, vannak-e fontos gyógyszerkölcsönhatások. Lásd még a Drugs.com Gyógyszerkölcsönhatások ellenőrzőjét, ahol áttekintheti azokat a gyógyszerkombinációkat, amelyek súlyos vagy akár halálos interakciókhoz vezethetnek.
Milyen mellékhatások jelentkeznek, ha az alkoholt antibiotikumokkal kombinálják?
Egy a leggyakoribb alkohol- és antibiotikum-kölcsönhatások az antimikrobiális szerrel, a metronidazollal (Flagyl). A metronidazolt különféle fertőzések, például gyomor- vagy bél-, bőr-, ízületi és tüdőfertőzések esetén alkalmazzák. A metronidazol alkohollal történő bevétele “diszulfiram-szerű reakciónak” nevezett reakciót eredményezhet.
A “diszulfiram-szerű reakció” tünetei lehetnek:
- hányinger és hányás
- a bőr kipirulása
- gyomorgörcs, hányás
- fejfájás
- gyors pulzus
- mellkasi fájdalom
- légzési nehézség
Hasonló reakció fordulhat elő más antibiotikumokkal, például a cefotetánnal (Cefotan), a cefalosporin antibiotikummal; és tinidazol (Tindamax), amely ugyanabba az osztályba tartozik, mint a metronidazol. Ne igyon alkoholt, amíg ezeket a gyógyszereket használja, és legalább 72 órán keresztül a gyógyszer szedésének abbahagyása után. 1
Az alkohol szintén központi idegrendszeri depresszánsnak számít. Egyes antibiotikumok, mint például a metronidazol (Flagyl), szintén központi idegrendszeri (CNS) mellékhatásokhoz vezethetnek, például:
- álmosság
- szedáció
- szédülés
- zavartság.
Ha az alkoholt olyan antibiotikumokkal kombinálják, amelyek szintén központi idegrendszeri depresszáns hatást fejtenek ki, additív hatások jelentkezhetnek. Ezek a hatások súlyosak lehetnek vezetés közben, időseknél és olyan betegeknél, akik más központi idegrendszeri depresszánsokat, például opioid fájdalomcsillapítókat, izomlazítókat, antidepresszánsokat, szorongást vagy görcsrohamokat szedhetnek.
Gyomor az antibiotikumoknál is gyakoriak lehetnek olyan problémák, mint hányinger, hányás, hasmenés és gyomorfájdalom. Az alkoholfogyasztás ronthatja ezeket a gyomor mellékhatásokat.
Befolyásolja-e az alkohol az antibiotikum hatását?
Az alkohol általában nem befolyásolja az antibiotikum hatását a fertőzés leküzdésében, de kombináció kellemetlen mellékhatásokhoz vezethet. Bizonyos esetekben azonban a vér szintjében egy gyógyszer szintje megváltozhat, ami megváltoztathatja a hatékonyságot.
Az alkoholt az enzimek nagymértékben metabolizálják (lebontják) a májban. Egyes gyógyszereket szintén ugyanazok vagy hasonló enzimek metabolizálnak. Attól függően, hogy milyen gyakran és mennyi alkoholt fogyasztanak, ezekben az enzimekben bekövetkező változások megváltoztathatják a kábítószer-bontást a szervezetben.
Például, ha részegítő, akut alkoholmennyiség (nagy mennyiség rövid idő alatt) időtartamot) elfogyasztják, bizonyos enzimeket “gátolnak”, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert nem lehet olyan hatékonyan lebontani, mint általában. Az antibiotikum szintje a szervezetben növekedhet, mivel nem teljesen metabolizálódik és nem választódik ki, ami nagyobb gyógyszer-toxicitás és mellékhatások.
Alternatív megoldásként, ha az alkohollal krónikusan visszaélnek, napi rendszerességgel, amint az alkoholizmusban előfordulhat, az enzimek szintje “indukálódhat”, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert hatékonyabb arány és a gyógyszerszint csökkenhet a szervezetben.Amikor az antibiotikum szintje csökken a véráramban, előfordulhat, hogy a fertőzése nem gyógyul meg, és antibiotikum-rezisztencia is előfordulhat. A kívánt terápiás hatás nem biztos, hogy a szervezetben csökken a gyógyszerszint. 1,2,3
Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha az antibiotikum kölcsönhatásba lép-e bármilyen májenzimmel, és ha aggályok merülnek fel. arról, hogy az antibiotikum milyen hatással lehet a fertőzésre a gyógyszerkölcsönhatások alapján.
1. táblázat: Jelentős antibiotikum-alkohol-gyógyszer kölcsönhatások
| Interakciós gyógyszer | Hatás | Ajánlás |
|---|---|---|
| szulfametoxazol / trimetoprim (Bactrim DS, Septra DS) | Gyors szívverés, melegség vagy bőrpír a bőr alatt, bizsergő érzés, émelygés és hányás. | Kerülje az alkoholt szulfametoxazol- trimetoprim szedése közben. 4 |
| metronidazol (Flagyl, Flagyl ER); metronidazol hüvelyi | Disulfiram-szerű reakció: hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, kipirulás jelentkezhet; a hüvelyi krém szisztémás felszívódásával is lehetséges. | Kerülje az alkohol vagy propilén-glikol tartalmú termékekkel való kombinációt a kezelés alatt és a metronidazol-kezelés leállítása után 72 órán keresztül. |
| linezolid (Zyvox) | A hipertóniás krízis (veszélyes emelkedett vérnyomás) fokozott kockázata. | Kerülje a nagy mennyiségű tiramintartalmú alkoholos italok (csapolt sör, vermut, vörösbor) használatát 6 |
| tinidazol (Tindamax) | Disulfiram-szerű reakció, amely hasi görcsöket, hányingert, hányást, fejfájást, kipirulást tartalmazhat. kezelés.7 | |
| cefotetan (Cefotan) | Disulfiram-szerű reakció, amely magában foglalhatja a hasi görcsöket, hányingert, hányást, fejfájást, kipirulást. | Kerülje az alkohollal történő kombinációt a kezelés alatt és a cefotetan-kezelés abbahagyása után 72 órán keresztül. 6 |
| doxiciklin | Csökkent doxiciklinszinthez vezethet azoknál a betegeknél, akik krónikusan fogyasztanak alkoholt a fokozott elimináció révén. Úgy tűnik, hogy a mechanizmus a máj mikroszomális enzimjeinek alkohol általi indukciója. | A klinikai jelentőség nem ismert. Szükség lehet a gyógyszeradagok módosítására, ha alkoholt fogyaszt a doxiciklin szedése közben. 14 |
| rifampin (Rifadin) | Az alkohollal történő kombináció növelheti a máj toxicitásának kockázatát. | Ne igyon alkoholt rifampin.8 |
| izoniazid (Nydrazid) | Megnövekedett máj-toxicitási kockázat, ha napi alkoholfogyasztás | Kerülje az alkoholizálást az izoniazid szedése közben. 6 |
| benznidazol | Kellemetlen mellékhatások, például hasi görcsök, hányinger, hányás, fejfájás, és kipirulás. | Ne igyon alkoholt benznidazol szedése alatt és legalább három napig, miután abbahagyta a szedését.11 |
| cikloserin (szeromicin) | A kombináció növelheti a központi idegrendszeri toxicitás kockázatát; lehetséges rohamok. | Kerülje az alkoholt cikloserin szedése közben. 6,9 |
| eritromicin-etil-szukcinát (EES) | Úgy tűnik, hogy az alkohol eritromicin-etil-szukcináttal kombinálva ehhez a lassított “gyomorürüléshez” vezet. Késleltetheti az antibiotikum felszívódását a véráramba, és csökkentheti a hatást. | Nem ismert, hogy más eritromicin-sók érintettek-e ily módon. Orvosa inkább úgy véli, hogy kerülje az alkoholt, ha eritromicin-etil-szukcinátot szed.13 |
| etionamid (Trecator) | A kombináció növelheti a központi idegrendszeri toxicitás kockázatát; lehetséges pszichózis. | Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást az etionamid szedése közben. 6,10 |
| vorikonazol (Vfend) (gombaellenes) | Az alkohollal történő kombináció a máj metabolizmusának megváltozása miatt vagy növelheti, vagy csökkentheti a vorikonazol szintjét. | Kerülje a vorikonazolt alkohollal. 6 |
| ketokonazol (Nizoral) (gombaellenes) | Az alkohollal történő kombináció növelheti a máj toxicitásának és a diszulfiram-szerű reakció kockázatát, amely magában foglalhatja a hasi görcsöket, hányingert, hányást , fejfájás, kipirulás | Kerülje a ketokonazolt alkohollal. 6,11,12 |
| pirazinamid | Az alkohollal történő kombináció növelheti a máj toxicitásának kockázatát | Használjon cau-t ció; kerülje az alkoholistákban vagy krónikus napi alkoholfogyasztásban való alkalmazást. 6,11 |
| talidomid (Thalomid) | Az alkohollal történő kombináció növelheti az additív szedáció, álmosság, zavartság kockázatát; legyen óvatos, ha gépjárművet vezet vagy gépet kezel | Kerülje vagy korlátozza az alkoholfogyasztást, miközben talidomiddal kezelik |
Egyéb általános antibiotikumok listája
Az antibiotikumok az egyik leggyakrabban felírt és legfontosabb gyógyszerosztály orvosság. Pihenjen, igyon sok folyadékot (kivéve az alkoholt), és győződjön meg arról, hogy az összes gyógyszert befejezi, amikor fertőzése van. Nem minden antibiotikumnak van komoly interakciója az alkohollal, de az alkoholos italok kerülése beteg állapotban általában jó ötlet.
A fertőzésekre gyakran felírt egyéb gyakori antibiotikumok a következők: és klavulanát (Augmentin)
Lásd még
- Antibiotikum-rezisztencia: A 10 legfontosabb lista
- Antibiotikumhiány: súlyos biztonsági probléma
- Antibiotikumok – gyakori mellékhatások, allergiák és reakciók
- Antibiotikumok és a fogamzásgátló tabletta kölcsönhatásai
- Antibiotikumok az UTI kezelésére
- A középfül fertőzésével kapcsolatos GYIK (Acute Otitis Media)
- Miért nem ölik meg az antibiotikumok a vírusokat?