Mi az a koraszülöttség retinopátia?
A szemet gyakran összehasonlítják egy kamerával. A szem elülső részén található egy olyan lencse, amely a képeket a szem hátsó részének belső részére fókuszálja. Ezt a retinának nevezett területet speciális idegsejtek borítják, amelyek reagálnak a fényre.
A retina alatt erek hálózata található. Ezek az erek általában gyorsan növekednek az elmúlt hetekben a baba születése előtt. Ha a baba idő előtt születik, probléma lehet ezzel a növekedéssel.
Néhány koraszülött csecsemőnél az erek a szem olyan részeibe nőnek, ahol nem tartoznak. Ez hegszövet kialakulását okozhatja a szem belsejében. A hegszövet károsíthatja a retinát és jelentős látásvesztést okozhat. Ezt az állapotot koraszülött retinopátiának hívják.
Miért kapják a koraszülöttek a retinopátiát?
A legtöbb olyan csecsemőnek, aki körülbelül 2 hónapos vagy annál idősebb korban születik, vagy születésénél alacsony a súlya némi idő előtti retinopathia. Szerencsére az állapot gyakran nem súlyos, nem károsítja a látást, és kezelés nélkül elmúlik.
Néhány csecsemőben azonban a koraszülött retinopátia nagyon gyorsan kialakul, és látásvesztést vagy akár vakságot is okozhat.
Az évek során az orvosok több olyan dolgot azonosítottak, amelyek a koraszülöttség retinopathiáját súlyosbítani látszanak, például túl sok oxigént szállítanak koraszülöttek számára. Ezek elkerülése csökkentette a koraszülött súlyos retinopátiában szenvedő csecsemők számát, de nem szüntette meg az állapotot.
Nincs mód arra, hogy megjósoljuk, melyik csecsemőnél alakul ki a koraszülött retinopátia súlyosabb formája. Éppen ezért nagyon fontos minden olyan csecsemő számára, aki 28. héten vagy annál korábban született, és aki születéskor kevesebb mint 1500 gramm (kb. 3 font, 5 uncia), vagy akinek újszülöttorvosa nagy kockázatnak tekinti, hogy szemmel vizsgálja meg. orvos. Ez a vizsga gyakran 4-6 héttel a születés után zajlik.
Honnan tudja az orvos, hogy a csecsemőnek van-e koraszülött retinopathiája?
Az orvos egy speciális műszerrel nézi be a szem a retinán. Ennek a vizsgálatnak fontos része annak kiderítése, hogy az egyes szemek retinájának mekkora részét érintheti a koraszülött retinopathiája.
Az orvos a vizsgálat eredményeit standard, öt szakaszból álló skálán osztályozza. Az 1. stádiumú koraszülöttség a betegség legkevésbé súlyos formája, az 5. stádium a legsúlyosabb.
Hogyan kezelik a koraszülött retinopathiáját?
Csak orvos javasolhatja a megfelelőt koraszülött retinopátiában szenvedő csecsemő kezelése. Az ajánlott kezelés attól függ, milyen súlyos a retinopathia.
Az 1. vagy 2. szakaszban a retinopathia általában nem igényel kezelést. Ehelyett az orvos valószínűleg gyakori szemvizsgálatokat fog ütemezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba állapota nem romlik-e. Nagyon fontos megtartani ezeket a megbeszéléseket, mert a rendellenes erek bármikor elkezdhetnek növekedni.
Az orvos javasolhatja a koraszülött retinopathia magasabb stádiumának kezelését. Az egyetlen rendelkezésre álló kezelés műtéti, és általános érzéstelenítésben történik – vagyis a csecsemő “alvásával”.
A koraszülött retinopathia kezelésére a következők tartoznak:
- Lézeres fotokoaguláció. Ezt az eljárást az erek rendellenes növekedésének megakadályozására használják a retinán keresztül. A sebész egy lézersugarat fókuszál a retina egy kis pontjára, ahol a vér erek nőnek. A lézersugár felmelegíti ezt a foltot, apró égési sérülést okozva az erekben és megállítva növekedésüket. A legtöbb esetben a rendellenes erek kisebbek és eltűnnek.
- Cryoretinopexy. Ez eljárást is alkalmazzák a az erek növekedése. De ebben a kezelésben egy kriopróbának nevezett műszert helyeznek a szem külsejére. A műszer hegye nagyon hideg lesz – olyan hideg, hogy megfagy a szemen belül növő rendellenes erek. Ez szintén megállítja az erek növekedését és összehúzza őket.
- Szklerális kihajlás. A rendellenes erek és a hegszövet károsítja a retinát, ha elhúzza a szemgolyó belső felületétől. Ezt retina leválásnak nevezik, és jelentős látásvesztést okozhat. A retina feszültségének csökkentésének egyik módja a szemgolyó falának befelé tolása. Ezt meg lehet tenni olyannal, amely gumiszalagnak tűnik. Ez a rugalmas szalag a szemgolyó körül helyezkedik el, és a szem belső felületét a retinához nyomja. Ezt hívjuk szklerális kihajlásnak. A rugalmas szalagot akkor távolítják el, amikor a szem kinövi, vagy amikor a retina újra a szem belső felületéhez kapcsolódik.
- Vitrectomia. Ha nagy a hegszövet és az erek száma, a sebésznek el kell távolítania a gélszerű folyadék egy részét, amely kitölti a szem belsejének nagy részét.Ezt az anyagot üveges folyadéknak, az eltávolításának eljárását pedig vitrectomiának hívják. Az üveges folyadék eltávolítása mellett a sebész eltávolítja a retinára húzódó hegszövetet is. Ez segít csökkenteni a retina leválásának esélyét és megakadályozni a látásvesztést.
Mennyire sikeres az idő előtti retinopathia kezelése?
Azon csecsemők kis számában, akiknek koraszülött retinopathiára van szükségük kezelésre, a kezelések általában jól segítenek a veszteség megelőzésében. a látás. A legfontosabb dolog, amit a szülők megtehetnek annak érdekében, hogy a lehető legjobb eredményt érjék el gyermekük számára, az, hogy megtartják az összes tervezett időpontot, és minden kezelés után betartják az orvos tanácsát.
A koraszülött retinopátia nagyon aggasztó lehet a szülők számára. Számos csoport létezik. amelyek tanácsokat és támogatást nyújtanak a szülőknek, ideértve a Koraszülöttek és a kapcsolódó betegségek retinopátiájának egyesületét. Elérhető a 800.788.2020 vagy a www.vrrf.org címen.
További információ
- Rendeljen időpontot
- Vagy hívja a 216.444.2020 vagy a 800.223.2273 Ext. 4-2020 telefonszámot, hogy megbeszéljen időpontot egy Cole Eye Institute szemészhez.
enews
A Clevelandi Klinika nem profi alkalmas akadémiai orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Házirend