Lítium (Magyar)

A lítiumot lítium-karbonátként pszichoaktív szerként használják a mániás depressziós rendellenességek kezelésében. A lítiumterápia a szérum lítiumszint napi ellenőrzését igényli, amíg a megfelelő adagolási rendet meg nem határozzák. A szérum eliminációs felezési ideje 20-60 óra. Alacsony tartományú álmatlanságot írnak le. A remegés, a gyomor-bélrendszeri tünetek, a vizelési gyakoriság és a súlygyarapodás ritkábban fordult elő alacsonyabb szinteken.1 A mérgezés soha nem fordul elő hirtelen. Néhány naptól egy hétig a teljes tünetek kialakulása előtt a beteg letargiát, álmosságot, remegést, izomrángásokat, dysarthriát, étvágytalanságot és hányást vagy hasmenést fog tapasztalni. A mérgezés egy teljesen kialakult esete esetenként kómát mutat a szemikómában, a merevségben, a hiperaktív reflexekben és a rohamokban. Magas a pulmonalis szövődmények előfordulása. Célszerű periodikus plazma-nátrium-meghatározást végezni. Az alacsony plazma nátriumszint a lítium retencióval jár együtt; magas szint lítium eliminációval. Beszámoltak arról, hogy a lítiummal kezelt betegek 33% -ában változó mértékű nephrogén diabetes insipidus fordul elő. A lítium jelentősen gátolja az antidiuretikus hormon által indukált vízi transzportot a vesében. A lítium megzavarja az oldott anyag és a víz felszívódását a gyomor-bél rendszerből, hányingert, hányást, hasmenést és hasi fájdalmat okozva. Ezek a tünetek bármikor, bármely szérum szinten előfordulhatnak. Leggyakrabban a kezelés korai szakaszában fordulnak elő, és általában spontán vagy az adagolás módosításával tűnnek el. A krónikus lítiumadagolás goitrogén hatást gyakorol a lítiummal kezelt betegek 4% -ára, hypothyreosisban vagy anélkül. Általában a lítium beadása e betegek közel 33% -ánál kissé csökkent szérum T4-szintet és átmenetileg emelkedett TSH-szintet eredményez.

A lítium befolyásolja a szívvezetési rendszert azáltal, hogy hiányosan helyettesíti más kationokat, különösen a nátriumot és a káliumot. Ezek az elektrolitváltozások okozzák a lítiumterápiában részesülő betegek 10-20% -ában megfigyelhető általában nem fontos és reverzibilis T-hullám depressziókat.

Leave a Reply

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük