Mi a pneumothorax?

Mariska Hargitay, a 44 éves színésznő, aki kemény, de empatikus nyomozót játszik a törvény & Rend SVU , ezen a héten egy részben összeesett tüdőt diagnosztizáltak, más néven pneumothorax. A kezelhető állapotot okozhatja akár tüdőbetegség, akár olyan sérülés, amely lehetővé teszi a levegő kitöltését a mellkasüregben, megakadályozva a tüdő megfelelő felfúvódását.
A hollywoodi pletykaoldal A TMZ szerint ez már a második alkalom, hogy Hargitay tüdeje összeomlik az elmúlt hónapban. Megállapítja, hogy szilveszterkor észrevették, hogy szánkózik Long Islanden, a New York-i Hamptonban, és az SVU Richard Belzer megerősítette a “The View” című jelentésben, hogy társsztársa szánkózási balesetet szenvedett. Hargitay ” s képviselői ezt tagadják.
A színésznő várhatóan a sorozat minden epizódjában megjelenik a televíziós szezonban, a People magazin szerint. A magazin azonban egy meg nem nevezett gyártási forrást is idézett, aki azt mondta: “Nem tudjuk, mikor fog visszatérni a gyártásba. Csak várni fogunk és meglátjuk.”
További információ az állapotról , Shahriar Zehtabchival, a New York-i Kings County Kórház és a New York-i Állami Egyetem Downtown Medical Center sürgősségi orvosi osztályának orvosával és kutatójával beszélgettünk. Beszélgetésünk szerkesztett átirata következik:
Mi a pneumothorax?
A pneumothorax az, amikor levegő jut a tüdő és a mellkas fala közé. Amikor ez megtörténik, összenyomja a tüdőt, és nem engedi, hogy a tüdő eléggé kitáguljon a légzéshez.
Az elsődleges spontán pneumothorax az, amikor egy bulla vagy a tüdőszövet légbuborékja felszakad, és a levegő kijut a tüdőből, és felhalmozódik a tüdő és a mellkas fal között. Általában ezt a dohányosoknál látjuk, de bárkinél előfordulhat. Nem tudjuk biztosan, miért “A leggyakoribb a dohányosoknál, de elméletileg ez azért lehet e dohányzáskor több levegőt tartanak a tüdőben, növelve a mellkasban a nyomást, és nagyobb valószínűséggel szakad meg a bulla. Az elsődleges spontán pneumothoraxban az esetek 99 százalékában valóban nem tudjuk, miért történik.
A másodlagos spontán pneumothoraxot a bullát előidéző tüdőbetegségek okozhatják, például emphysema vagy asztma. Az emphysema leginkább a dohányosokban és a tüdőszövet pusztulását okozza. A levegő beszorulhat ebbe az elhalt szövetbe, és ezek közül a beszorult buborékok bármelyike elszakadhat és pneumothoaxot okozhat. Vannak olyan szervezetek is, amelyek megfertőzik a tüdőt, például a Pneumocystis carinii, amely HIV-hez társul, és bullákat okozhat .
Ha valakit leszúrnak, mellkasba lőnek vagy más módon megsérülnek, az másodlagos pneumothorax lenne, de ezt nem nevezheti spontánnak.

Milyen típusú pneumothoraxot használ a legjobban gyakran látják az ügyeletet?
Mi vagyunk az ország egyik legnagyobb traumaközpontja, és sok másodlagos pneumothoraxot tapasztalunk szúrásból, lőtt sebből és balesetekből. De a spontán pneumothorax eseteit is szép számmal látjuk, és rengeteg emphysemában és HIV-ben szenvedő betegünk van. Legalább két esetben láttam primer spontán pneumothoraxot ebben az évben.
Volt egy nagyon fiatal, fitt sportolóm – egy 20-as éveiben járó kosaras, nagyon egészséges és aktív. Légszomj miatt jött be. Két-három hétig nem tudott lélegezni, és szorította a mellét. Hallgattam a tüdejét, és az egyik oldalon csökkent a légmozgás. Mellkas röntgenfelvételt kaptunk, és az egyik tüdő majdnem teljesen összeomlott.
Hogyan kezeled?
Általában egy csövet helyezünk a mellkas falába. Csatlakoztatjuk a csövet egy vákuumhoz, és a vákuum elszívja a levegőt. A csövet négy-öt napig bent hagyjuk, majd kivesszük. Általában ez gondoskodik róla.
Ha ez megismétlődik, pleurodézishez utaljuk őket. Videó útmutatással általában talkumot vagy más vegyszereket helyeznek be a tüdő és a mellkas falai közé. Ez irritációt, gyulladást, szöveti fibrózist, és a tapadás, amely véglegesen lezárja a tüdő és a mellkas fal közötti rést. Ezt az eljárást egy mellkasi sebész végzi.
2007-ben publikáltam egy cikket a tűszívás használatáról az elsődleges pneumothroax számára. Ha a páciensnek nincs tüdőbetegsége, ahelyett, hogy egy nagy csövet bedugnánk a tüdőbe és beengednénk a kórházba, egy nagy furatú katétert teszünk a tüdőbe, és egyszerűen felszívjuk a levegőt, és hazaküldjük a beteget. Európában ez egy nagyon népszerű eljárás, de az Egyesült Államokban az emberek haboznak, mert mindenki fél attól, hogy a pneumothoraxos betegeket hazaküldjék. Sok fiatal orvos nyitott erre az eljárásra, és a betegek nagyon boldogok. Kétszer is megtettem. az elmúlt évben. Ez csak egy tű, mint bármely más injekció, szemben a mellkasában lévő nagy csővel öt napig.
Ez Hargitay Mariska második pneumothoraxa az elmúlt hónapban. Mennyire gyakori ez és mit jelent számára?
Szüksége lesz a pleurodesisre.Egyetlen incidens esetén általában mellkascsővel vagy tűszívással kezelhetjük. Amikor ez ismétlődik, a legtöbb orvos a beteget mellkasi sebészhez irányítja, hogy elvégezze a tapadást. A prognózis nagyon jó. Kezelése során nem jelent problémát. Ez nem akadályozza meg abban, hogy cselekedjen, gyakoroljon és napi tevékenységeket végezzen.

Leave a Reply

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük