Szinte az okuktól függetlenül az emésztőrendszeri betegségek általában hasonlóan kényelmetlen tapasztalatok, amelyek általában a mindennapi életet zavarják. A proctitis egy ilyen gasztrointesztinális betegség, amely különösen gyakori azoknak a millióknak, akik gyulladásos bélbetegségben is szenvednek. Része annak, hogy ilyen gyakori, mert sokféle módon lehet fejleszteni az állapotot.
Mi a Proctitis?
A proktitis gyomor-bélrendszeri állapot, amelyet a végbél és a végbélnyálkahártya gyulladása jellemez, bár általában csak a végbél utolsó hat hüvelykjét érinti. Leggyakrabban krónikus állapot, a proctitis általában a háttérben álló fertőzésekből vagy más egészségügyi állapotokból ered. A gyulladás következményei többféle tünetet is okozhatnak, az enyhe és a súlyos kellemetlenségek között a beteg számára.
A proctitis okai
Bár a proctitis ismeretlen okokból spontán is felmerülhet, majd később megoldódhat, ez gyakrabban néhány gyakori ok következménye:
Gyulladásos bélbetegség (IBD): A proctitis néha a gyulladásos bélbetegség megnyilvánulása lehet, olyan állapot, amely ismert a végbél, a vastagbél és az emésztőrendszer más részeinek krónikus gyulladásáról. A Crohn-betegségben és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők különösen fogékonyak a fekélyes proctitisre.
Sugárzás: Különösen sugárzási proktitiszként ismert, ez a típus akkor fordul elő, ha a végbél károsodik röntgensugárzásnak vagy a méhnyak-, prosztata- vagy vastagbélrák esetén alkalmazott sugárterhelésnek köszönhetően. Amikor sugárzást alkalmaznak ezeknek a rákoknak a kezelésére, az ebből eredő sejthalál néha meghaladja a rákos sejtek elpusztításához szükséges mértéket, és emellett a környező területeket is érinti; ez a kiterjedt sejthalál gyulladáshoz vezethet a végbélszövetekben.
Nemi úton terjedő betegségek (STD): A nemi úton terjedő betegségek, pontosabban a hozzájuk vezető szexuális úton terjedő fertőzések nagyon gyakori okai a proctitisnek. A leggyakoribb STD a gonorrhoea, az anális közösüléssel szorosan összefüggő állapot; a gonococcus baktériumok gennyet hoznak létre, amely a nemi aktus során a péniszből a végbélbe könnyen átvihető. A chlamydia, a szifilisz és a herpes simplex vírus szintén STD-k, amelyek a proctitisben rejlő gyulladást okozhatják.
Antibiotikumok: Az antibiotikumokat az orvosok azért írják fel, hogy ellenőrizzék a szervezetben előforduló különböző bakteriális fertőzéseket. Néha az antibiotikumok végül túl erősek, és a káros baktériumok eltávolításának folyamatában a hasznos baktériumok is megszűnnek. Ilyen körülmények között további káros baktériumoknak, például a Clostridium difficile-nek van helye növekedni és fejlődni; mivel különösen a Clostridium difficile hajlamos megtelepedni a vastagbélben, akkor átjuthat a végbélbe is, ahol a proctitis kialakulhat.
Vastagbélműtét: A vastagbélműtétek bizonyos típusai, amelyek célja a gyomor-bél traktus alsó részének “pihentetése”, megkövetelik, hogy a széklet átjárását a végbélből a hasfalba behatoló sztómába tereljék. a székletanyag hiánya néha fontos tápanyagok hiányát eredményezheti, ami később a bélflóra egyensúlyhiányát idézi elő. Ez az egyensúlyhiány fertőzéshez és gyulladáshoz vezethet, amelyet diverziós proktitisznek neveznek. a csecsemőket érintő állapot; néhány újszülött esetében a tehéntej vagy a szójatej olyan fehérjéket tartalmaz, amelyek gyulladásos reakciót váltanak ki a vastagbélben. Az ebből eredő proktitis veszélyes végbélvérzést okoz, amely veszélyeztetheti a csecsemő életét.
Celiac Betegség: A lisztérzékenységgel való összefüggést még vizsgálják, de néhány tanulmány kimutatta, hogy a glutén intolerancia proctitishez vezethet.
A Proctitis tünetei
A veleszületett gyulladás a proktitis különféle tünetekhez vezethet, amelyek sok gyomor-bélrendszeri betegségben közösek, például hasmenés és székrekedés. Ezenkívül gyakran jelentkezik súlyos fájdalom vagy irritáció a végbélnyílásban és a végbél területén, valamint erős, de nem hatékony vágy a széklet átadására. Amikor a széklet átengedhető, sok esetben laza vagy vizes, és vért vagy nyálkát tartalmazhat. A hasmenést néha székrekedés követi, amely magában foglalja a végbél izmainak görcsét és megerőltetését.
Azokban az esetekben, amikor a végbél gyulladása végbélvérzéshez vezetett, vérszegénység léphet fel, és olyan tünetekkel járhat, mint gyengeség, szédülés, légszomj, sápadt bőr, törékeny körmök és sápadt bőr. A proctitis tünetei a kiváltó októl függően is változhatnak, különösen, ha a proctitis STD eredménye; a következők a proktitis tünetei, amelyek a gyakoribb STD-khez kapcsolódnak:
- Gonorrhoea: viszketés, fájdalom, hasmenés és váladékozás lehetséges genny és vérrel.Ez magában foglalhatja a gonorrhoeaval kapcsolatos egyéb rektális problémákat is, például aranyér, anális szemölcsök, fistulák vagy repedések.
- Chlamydia: a bélmozgást, görcsöket és váladékozást kísérő végbélfájdalom. Súlyosabb esetekben a váladék vért vagy gennyet tartalmazhat, és a végbél fájdalma még intenzívebb. Ritka esetekben az emberek a végbél átjárójának szűkületét tapasztalják, amely székrekedést és vékony székletet okoz.
- Herpes Simplex vírus: végbélfájdalom, váladékozás, vérzés és a hiányos ürítés érzése (tenesmus néven ismert érzés). A végbélben lévő vezikulák szintén felrepedhetnek és fájdalmas fekélyeket képezhetnek.
- Szifilisz: hasonló végbélfájdalom, görcsök és váladékozás, mint más okok, de a szifilisz egyéb tünetei is jelentkeznek.
Egyes embereknél előfordulhat neurológiai érintettség, amely befolyásolhatja a hólyag működését, és gyengeséget vagy fájdalmat okozhat az alsó végtagokban. Néhány férfinak nehézségei lehetnek a pénisz-erekció fenntartásával és a nemi aktus befejezésével is; ez nagyobb valószínűséggel igaz, ha a proctitis nemi úton terjedő betegséghez társul. ; valóban, néhány orvos becslése szerint az IBD-ben szenvedő betegek teljes 30% -ában is kialakul a proctitis. Egy másik fő kockázati tényező a nem biztonságos anális szex; a leggyakoribb nemi úton terjedő betegségek közül négy vezet gyulladáshoz, így a nem biztonságos szex (óvszer nélküli szexuális érintkezés) miatt sokkal nagyobb az esélye az STD és a proctitis kialakulásának. Ezenkívül bármilyen típusú sugárterápia végbél-, méhnyak- vagy prosztatarák esetén növelheti a proctitis kialakulásának valószínűségét.
A proctitis kezelése
A proctitis kezelésének lehetőségei a kiváltó októl függenek. Ha a proktitis bakteriális fertőzés miatt következett be, az orvos antibiotikumokat ír fel, például doxiciklint vagy tetraciklint (az érintett baktériumtól függően) a fertőzés visszaszorítására; ha vírusfertőzésről van szó, az orvos olyan vírusellenes gyógyszert írhat fel, mint az acyclovir.
Ha az ok idiopátiás (más szóval, az ok ismeretlen vagy spontán), az orvos gyógyszereket írhat fel a tünetek kezelésére. Ez magában foglalhatja a hasmenés elleni gyógyszereket vagy a helyi kortikoszteroidokat, valamint a kúp vagy beöntés formájú szteroidokat.
Amikor a proktitist sugárkezelés okozta károsodás okozza, a kezelés mértéke és súlyossága lesz a legfontosabb meghatározó tényező a kezelésben. Az enyhe esetek egyáltalán nem igényelnek kezelést, míg a súlyos esetek gyógyszert, székletlágyítót vagy akár műtétet igényelhetnek; néha ablációs eljárásokat alkalmaznak a gyulladt és vérző sérült szövet eltávolítására.
Gasztroenterológus kinevezése
A proctitis néhány tünete annyira hasonlít más gyomor-bélrendszeri problémákra, hogy nem is tudja, hogy Önnek ez a speciális állapota van. Általánosságban elmondható, hogy orvoshoz kell fordulni, ha az itt tárgyalt tünetek bármelyikét tapasztalta, különösen ha vérzés vagy váladék van. Fizikai vizsga és olyan eszközök segítségével, mint a kolonoszkópia, az orvos megfelelő diagnózist tud felállítani.
Ha ezek bármelyik tünete van, és szakképzett gasztroenterológussal szeretne beszélni, forduljon Cary-hez Gasztroenterológiai munkatársak ma időpontot egyeztetni. Cary Gastro igazgatósági képesítéssel rendelkező orvosai és barátságos személyzete rendelkezésre áll, hogy megkapja az egészségügyi információkat és a szükséges kezeléseket, hogy megbizonyosodhasson róla, hogy egészséges és jól van.