Az elmúlt hónapokban adott esetben megkérdeztem néhány páciensemet, milyen érzés meghalni. Ennek az az oka, hogy jobb ellátást akarok nyújtani; Szeretném valóban kiaknázni mindazokat a módszereket, amelyekkel megkönnyíthetünk valakit a haldoklás során átélt küzdelmektől. Érdekesnek találtam, hogy a legtöbb ember ezt általában elmondta, senki nem teszi fel azt a bizonyos kérdést. Elmagyaráztam az okot, hogy miért akarok tudni, és szinte mindenkinek volt mondanivalója.
Azt hiszem, mindig azt gondoljuk, hogy a fájdalom áll az élen, és ez bebizonyosodott legyél igaz, de ennél mélyebbre megy. A fájdalommal együtt jár a félelem, hogy soha nem szabadul meg a fájdalomtól. Az az érzelmi kimerültség, hogy folyamatosan valami újat kell kipróbálni, vagy növelni kell valamit, ami nem működik, vagy ami még rosszabb, ha egyáltalán nem is érinti a fájdalmat, súlyos súlyt visel. Van egy nagyon gyakori szál a fájdalmat átélő emberek között; senki sem akar meghalni érzéssel, vagy ami még rosszabb, ha így él, amíg meg nem hal. Míg a gyógyszerek legtöbbször hatásosak, általában csak egy-két órára kiütik a beteget, majd fájdalmaik ébresztik őket, amint a gyógyszer elfogy. Mindenki azt mondta nekem, hogy nem akarnak így meghalni. Egy ember azt mondta nekem: “minden nap itt fekszem ebben az ágyban, és nem mozdulok; nem azért, mert fizikailag megbénulok, hanem azért, mert megbénít a félelem, hogy súlyosbíthatom a fájdalmaimat, ha mozogok. Valahányszor valaki eljön hogy ide helyezzenek, vagy ellenőrizzenek, felkészítem magam a fájdalomra. “Ez óriási visszhangot okozott számomra.
A halál elég nehéz, de a halál fájdalommal állandóan gyengítő küzdelem. Biztosan nem tudok senki másért beszélni, és nincs olyan helyzetem, hogy megmondjam, mit kell tennie, de miután ezt újra és újra meghallgattam, és mint türelmes szószóló, biztosíthatok mindenkit, aki közeledik Az élet vége, súlyos fájdalommal küszködve nem akarja megkapaszkodni és kivárni. Bizonyára nem akarják ezt így érezni, amíg nem veszik le az utolsó lélegzetüket. A tanácsom az, ha lehetőséget kapok arra, hogy megkérdezzem tőlük, mit akarnak, vagy szükségük van rá, és van hangjuk, hallgassák meg őket és tartsák tiszteletben a kívánságaikat. Lehet, hogy nem olyannak fogadja el, amellyel egyetért, vagy amivel egyetért, de ez nem rólad szól. Képzelje el, ha képes voltál különbséget tenni egy fájdalmas vagy egy békés halál között.
Az érzelmi fájdalom az élet végén élők fizikai fájdalmának előfutára. Meglepődne azon, hogy hány ember valójában nem fél a haláltól. Nem annyira magára a halálra összpontosítanak, hanem gyakrabban arra, hogy mennyi időre van szükség az odaérkezéshez. Egy ember azt mondta nekem: “minden reggel felébredek, sírni akarok, mert még mindig itt vagyok”. Napról napra egy ágyban fekve, tudva, hogy a sarkon van az elkerülhetetlenség, kínos lehet. Összetörtem és sírtam, amikor egy beteg azt mondta nekem: “Csak meg akarok halni, és nem tudok. Halálbüntetést kapok, amely ellen már nem harcolhatok, de kénytelen vagyok csak itt ülni és várni. A halálban nincs méltóság. Meg kell halnom valaki más feltételeivel ”. Hogyan válaszol erre?
Függetlenségük elvesztésével küzdenek, és valaki más megtisztítja és megváltoztatja őket. Ezt gyakran megismételték. Ha valaki más mozog téged egyik oldalról a másikra, átgördültél, miközben a fejed belenyomódott az oldalsó sínbe, észre sem vetted, hogy a vállad olyannyira összeomlik alattad, hogy órákig fáj. Aztán, miután megtisztítottak, helyezze át azt, hogy milyennek gondolja magát, csak feküdjön és sírjon bent. A halál közeledtével nem tudnak nem gondolni a halálukra; milyen lesz, mikor fog bekövetkezni és miért a fenébe nem kerül előbb.
Ennek másik oldalán a család és szerettei sírnak az ágyad mellett, és könyörögnek, hogy ne hagyd el őket. Tehát minden mással, amit tapasztal, a bűntudat jár és felemeli csúnya fejét. Egy ember azt mondta nekem: “Úgy érzem, hogy cserbenhagytam őket.” Ez súlyos felelősségvállalás. Könnyű elgondolkodnunk azon, hogy haláluk hogyan hat majd ránk, de amire a legtöbben nem gondolunk , hogyan hatnak rájuk a közelgő halál iránti érzéseink. Olyan sokan mondták nekem, hogy milyen rosszul kívánják, hogy elmondhassák szeretteiknek, hogy ez nem az első választásuk, nem akartak megbetegedni, nem akartak meghalni. Azt akarják mondani, hogy sajnálják; sajnálom, hogy megbetegedtem, sajnálom ezt a régóta húzódó folyamatot, és legfőképpen, sajnálom a fájdalmat, amelyet mindenkinek okoz körülöttük. Itt haldoklik, és bocsánatot akarnak kérni.
Míg hallottam a testi és érzelmi fájdalomról, hallottam a kedves dolgokat is. Még olyan emberek is, akik általában magányosak és csendesek voltak, és inkább magukra hagytak, üdvözölte az ágy melletti látogatókat, a megosztott emlékeket, a lejátszott zenét és a szívből jövő búcsút.Tudni akarják, mennyire szeretik őket, szeretnék tudni, hogy hozzájárultak-e hozzá, és bár ezt nehéz lenyelni, mégis tudni akarják, hogy hiányozni fognak. Sokat gondolunk saját bánatunkra, és milyen érzés lesz elbúcsúzni valakitől, de nekik is ez van, nagyon nagy értelemben.
A legszebb beszélgetéseim az emberek által látott látomásokról szólnak, azokról az emberekről, akik az ágy mellett állnak, vagy egy ajtó vagy ablak mellett sétálnak… amiket nem láthatunk. Az emberek hajlamosak azt gondolni, hogy csalárdak és félnek, de nem ezt osztották meg velem. Valójában a legtöbben biztonságban és védettnek érzik magukat, tudván, hogy van valaki, aki vigyáz rájuk, és talán arra vár, hogy biztonságosan elkalauzolja őket, bárhová is mennek. Nem tehetek róla, hogy vajon a saját félelmünk-e, hogy rájuk vetülünk. Mi lenne, ha ehelyett azt kérdeznénk, kit vagy mit láttak, arra ösztönözve őket, hogy bízzanak bennünk az elképzeléseikben.
Minden alkalommal összerándulok, amikor azt látom, hogy valaki úgy mozgatja a beteget, hogy előbb nem mondja meg neki; két óránként helyezze át őket, mert ezt tanították nekik, egyszer sem gondoltak arra, hogy ez valóban az ő érdekükben áll-e, és biztosan nem gondolnak arra a fájdalomra vagy kényelmetlenségre, amelyet ez okozhat. Függetlenül attól, hogy tudnak-e verbalizálni, mindig kedvesen és tisztelettel kell bánni velük. Óvatosan figyelmeztetni kell őket, mielőtt megérintenék, elmozdítanák őket, vagy gyógyszert kapnak. A fényeket nem szabad hirtelen rájuk hangolni a fejük felett, miután egy sötét szobában feküdtek, a huzatokat nem szabad erősen felhalmozni vagy gyorsan eltávolítani, és feltétlenül NE feküdjenek meztelenül, hogy mindenki lássa, amikor cserélik őket. És kérem, ha valaki aktívan haldoklik, tegye le a vérnyomásmérő mandzsettát, miért veszi a vérnyomását? Ez engem úgy irritál, mintha nem tudná elhinni. A legtöbb létfontosságú jel vizuálisan vagy érintéssel értékelhető; az élet végén kérjük, ne tegye át ezeket a teszteket. Olyan sok dolgot tehetnénk másképp, ha időt szánnánk arra, hogy megkérdezzük tőlük, mire van szükségük, vagy egyszerűen csak elgondolkodnánk az igényeiken.
Emlékszem egy ideje, Bementem meglátogatni egy beteget, és megkérdeztem: “Hogy vagy ma?” ami érvényes kérdésnek tűnt. Fogalmam sem volt a kérdés valakire gyakorolt hatásáról, amíg meg nem kaptam a válaszát. “Mit gondolsz, mit érzek, meghalok”. Soha többé nem tettem fel ezt a kérdést. Minden látogatásomat most azzal kezdem, hogy “nagyon örülök, hogy látlak”.
Mint azt már sok korábbi blogomban elmondtam, ez nem az a tapasztalatuk, a miénk. Az a tény, hogy szükség nélkül vállaljuk, amire szükségük van, még akkor is, ha van hangjuk, önző. Társadalomként sok szinten tiszteletlenek lettünk, és erre leginkább akkor emlékeztetem, amikor olyan emberekkel beszélgetünk, akik életük vége. Ezek olyan emberek, akiknek még mindig van hangjuk, és úgy gondolom, hogy a mi felelősségünk meghallgatni őket. Ha hallgatunk, ha valóban időt szánunk arra, hogy megkérdezzük tőlük, mire van szükségük, akkor képzeljük el, milyen ellátást tudunk nyújtani Csak nekik, de azoknak is, akiknek nincs hangjuk, akik nem tudják megfogalmazni az igényeiket. Csak néhány beteggel beszéltem, így megállapításaim nem beszélnek globális szinten, de szerintem ez jó kezdet a jobb ellátás biztosításában.
Milyen érzés meghalni? Érzelmes, fájdalmas lehet, általában szomorú és néha legyen hihetetlenül magányos y. Az emberek nem ugyanúgy halnak meg, és bár vannak hasonlóságok és gyakori tünetek, mindegyik mégis nagyon egyedi. Ezért időt kell szánnunk arra, hogy meghallgassuk, megfigyeljük és felmérjük, mit tapasztal meg minden ember, és mire lehet szüksége, amikor a haldokló folyamaton megy keresztül. Nem bánhatunk mindenkivel egyformán. Az egyetlen következetesség, amellyel rendelkezünk, ha valakit életének végén gondozunk, az az, hogy ezt mindig kedvességgel, együttérzéssel, tisztelettel és őszintén végzik.
