GERD
Esophagram
Az esophagram a nyelőcső radiográfiai vizsgálata, amelyben a beteg lenyeli a báriumot (kontrasztanyag), és a radiológus vizualizálja a nyelőcsövet és gyomor fluoroszkópia alatt. Ez a teszt segíthet annak felderítésében, hogy van-e probléma a nyelőcső szűkületével (szűkületével), vagy ha hiatal sérv van jelen. Ez durva becslést adhat a nyelőcső izomösszehúzódásainak mértékéről is.
Felső endoszkópia
A felső endoszkópia olyan teszt, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a felső rész (duodenum) bélésének közvetlen megjelenítését. ) a vékonybél szájon át vezetett endoszkóp segítségével. A nyelőcső bélésének közvetlen megjelenítése lehetővé teszi a lehetséges károsodások (nyelőcsőgyulladás, fekélyek) ellenőrzését.
Nyelőcső manometria
A nyelőcső manometriája egy kis átmérőjű csövet vezet be az orron keresztül a nyelőcsőbe. Az eljárás előtt a beteg orra és torka zsibbad. Miután a cső a helyére került, a beteget lenyelni kell. A nyelőcső működésének mérése a nyelőcső izomösszehúzódásainak (mozgékonyságának) nyomásértékeinek felhasználásával történik. Az alsó nyelőcső záróizom izomnyomás is megtehető. Ez a teszt segít az orvosoknak értelmezni, hogy van-e probléma a nyelőcső mozgékonyságával vagy az alsó nyelőcső záróizom (LES) működésével.
Ambuláns 24 órás pH-szonda
Ambuláns 24 órás pH-szonda olyan teszt, amely az orron át a nyelőcsőbe vezetett kis csőből áll a LES szintjén. A cső hegyén található pH-érzékelő lehetővé teszi a nyelőcsőben a sav expozíciójának mérését hordozható számítógépen. A pH-szondát 24 órán át folytatjuk. Ezután a csövet eltávolítjuk, és a számítógép eredményeit értelmezzük. Ezeket az eredményeket összehasonlítjuk azzal, amiről tudjuk, hogy a nyelőcsőben normál savnak van kitéve. Ezt tekintik “arany standardnak” annak meghatározására, hogy a beteg reflux-betegségben vagy GERD-ben szenved-e.
Újabban kifejlesztettek egy speciális pH-mérő eszközt, amely a nyelőcső bélésére van rögzítve, tehát nem cső kell az orron keresztül a nyelőcsőbe. A pH-érzékelő üzenetet küld egy hordozható számítógépnek, amely 24 órán át gyűjti az adatokat a nyelőcső savas expozíciójáról. A nyelőcsőben levágott szonda lassan leválik a nyelőcsőről, és végül a székletbe kerül, és eldobja.
Impedancia
Az impedancia tesztet kevés orvosi központban kínálják. Ugyanazt az eljárást foglalja magában, mint egy 24 órás pH-teszt (egy csövet az orron keresztül vezetnek a nyelőcsőbe a LES szintjén). Méri a folyadék mozgását a gyomorból a nyelőcsőbe. Ez a teszt fontos lehet azoknak a refluxos tünetekkel küzdőknek, akiknek epefluxusuk van, nem pedig savas refluxjuk, és ezért normál eredményeket kapnak egy 24 órás pH-szondától. Sajnos az impedancia teszt nem végezhető el a jelenlegi 24 órás pH-mérő eszközzel, amely a nyelőcső bélésére van rögzítve.
Dysphagia
Nyelőcső-manometria
A dysphagia tesztjei Ez magában foglalja a nyelőcső manometriáját, ami azt jelenti, hogy egy kis csövet, amely nyomásérzékelőket tartalmaz, lefelé helyezik az orron keresztül a nyelőcsőbe a nyelőcső összehúzódásainak és az alsó nyelőcső záróizomának relaxációjának mérésére. Ez a teszt körülbelül 30 percig tart.
Funkcionális mellkasi fájdalom
A mellkasi fájdalom okának meghatározására használt teszt a nyelőcső manometriája – ugyanaz a teszt, amelyet fent leírtak az étel tüneteinek vizsgálatára mellkasba tapadva. Ambuláns pH-vizsgálatokat is fel lehet használni annak megállapítására, hogy a gyomor-nyelőcső refluxja okozhatja-e a mellkasi fájdalmat.
Az IFFGD publikációból adaptálva: A nyelőcső és a gyomor gyomor-bélrendszeri mozgászavarai, William E. Whitehead, PhD -Igazgató, a funkcionális gyomor-bélrendszer központja H. DeLegge, MD, FACG, Emésztési Betegségközpont, Dél-Karolinai Orvostudományi Egyetem, SC.