Perforált bél

A perforált bél egy lyuk, amely kialakulhat a bélben, amely része a gyomor-bél traktusnak. Ez a torkától a végbélig tart. Az étel lefelé halad a nyelőcsövén, a gyomrában, ahol a vékonybélbe, majd a vastag- vagy belbe ürül. Ha a perforáció a bélben jelentkezik, perforált bélnek nevezhetjük.

Ha a GI traktusa perforált, a tartalom a hasába ömlik és peritonitist, fertőzést okozhat. Egy ilyen fertőzés szepszishez vezethet. Néha helytelenül vérmérgezésnek nevezik, a szepszis a szervezet gyakran halálos reakciója a fertőzésre. A szepszis milliókat öl meg és akadályoz meg, és korai gyanút és kezelést igényel a túlélés érdekében.

A szepszis és a szeptikus sokk a test bármely részén előforduló fertőzésből, például tüdőgyulladásból, influenzából vagy húgyúti fertőzésekből származhat. Világszerte a vérmérgezésben szenvedők egyharmada meghal. Sok túlélő ember életváltoztató hatással bír, például poszttraumás stressz-rendellenesség (PTSD), krónikus fájdalom és fáradtság, szervi diszfunkció (a szervek nem működnek megfelelően) és / vagy amputációk.

Hogyan szerezhetünk perforált bélet?

GI-traktusa perforálhat egy GI-vel kapcsolatos állapot vagy betegség vagy trauma miatt. A perforációt okozó állapotok a következők lehetnek:

  • Diverticulitis
  • Ulceratív colitis
  • Crohn-betegség
  • Toxikus megakolon
  • Megfojtott sérv, amelynek gyenge véráramlása lehet a belekben

  • Peptikus fekélybetegség
  • Erős hányás
  • Vérvesztés vagy gyenge véráramlás a beleket az artéria elzáródása okozta

A leggyakoribb trauma, amely perforált béleket okoz, a hasi műtétek során következik be, amikor a sebész véletlenül megcsonkíthatja vagy elvághatja a belet, és nem veszi észre. Előfordulhat, hogy a bélműtét után szakadás vagy perforáció következhet be, mert a bélzáráshoz használt varratok vagy kapcsok visszavonódnak.

A perforáció egyéb kevésbé gyakori okai a következők:

  • Kés vagy lőtt seb
  • súlyos hasi ütés
  • lenyelt idegen tárgy által okozott kár
  • maró (maró) anyag lenyelésével okozott kár
  • Vakbélgyulladás

Perforált bél jelei és tünetei

A perforált GI traktus jelei és tünetei fokozatosan jelentkeznek, rosszabbodnak, bár lehet, hogy eleinte nem lesznek túl észrevehetők. Ezek a következők lehetnek:

  • súlyos gyomorfájdalom
  • hidegrázás
  • láz
  • émelygés
  • hányás

Diagnózis és kezelés

A perforáció a GI traktusban bárhol orvosi vészhelyzet. A sürgősségi osztály orvosa röntgenfelvételt és esetleg számítógépes tomográfiát (CT-vizsgálatot) rendel el. Vérvizsgálatokat végeznek a perforáció fertőzésének és vérveszteségének jeleinek keresésére.

A műtétet általában a GI perforációjának helyreállítására végzik, különösen, ha a bélben van. Ritkán előfordulhat, hogy az orvos inkább várakozó megközelítést alkalmaz, hogy meg tudja-e javítani a lyuk. Eközben a fertőzés által okozott szepszist gyorsan antibiotikumokkal és folyadékokkal kell kezelni.

Bizonyos esetekben a sebésznek kolosztómiát vagy ileosztómiát kell végeznie. Ez a műtét lehetővé teszi, hogy a belek tartalma zsákba ürüljön, sztómán keresztül, egy lyuk keletkezik a hasában. A kolosztóma vagy az ileostomia átmeneti lehet, lehetővé téve a belek többi részének gyógyulását. Ezután egy második műtétre indulna, így a sebész visszahelyezheti a belét, így már nem kell eltávolítania a hulladékot a sztómán keresztül. Más esetekben a műtét tartós, és nincs szükség második műtétre.

A perforáció helyreállítására szolgáló műtét mellett valószínűleg intravénás (IV) antibiotikumokat is kap, amelyek megakadályozzák a fertőzés előfordulását, vagy egy megkezdett kezelésére.

Előrejelzés

A GI perforáció orvosi vészhelyzet, és a jelek és tünetek gyors felismerését és gyors orvosi reagálást igényel. Amikor ez bekövetkezik, a gyógyulásnak teljesnek kell lennie.

Ha szepszis gyanúja merül fel, hívja a 9-1-1 telefonszámot, vagy menjen kórházba, és mondja el orvosának: “A SZPSZISZTÓL ÉRINTEM”.

Szeretné megosztani történetét a szepszisről, vagy olvasni másokról, akiknek vérmérgezése volt? Kérjük, látogasson el a Szepszis arcai oldalra, ahol több száz történetet talál a túlélőktől és tisztelgést a szepszisben meghaltak előtt.

Frissítve 2020. szeptember 18-án

Leave a Reply

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük