A primer szklerotizáló kolangitisz (PSC) az epevezeték krónikus, progresszív betegsége. Az epevezeték-rendszer az epét a májból és az epehólyagból a vékonybél első részébe, az úgynevezett duodenumba viszi.
A PSC tünetei
A PSC-ben szenvedő betegeknél nincsenek tünetek. A PSC-t általában ezeknél a betegeknél diagnosztizálják, ha egy rutinos vérvizsgálat rendellenes májfunkciót mutat. Még a betegség előrehaladtával sem lehetnek tünetek. Amikor a tünetek kialakulnak, ez az epe áramlásának akadályozása. A tünetek a következők:
- Sárgaság (a bőr és a szemfehérje sárgulása)
- Viszketés
- Fájdalom a has jobb felső részén
- Láz, hidegrázás
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Fáradtság
PSC diagnózis Johns Hopkinsnál
A PSC diagnózisa átfogó fizikai vizsgálattal kezdődik, amelynek során leírja tüneteit és kórtörténetét. Egyéb diagnosztikai eljárások a következők:
- Laboratóriumi vizsgálatok
- Májbiopszia
- Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia
- Mágneses rezonancia kolangiográfia
Laboratóriumi vizsgálatok
Vérvizsgálatokat rendelnek el a májfunkció értékeléséhez. A PSC-ben szenvedő betegek szinte mindig kóros eredményekkel rendelkeznek. Általában egy egyszerű vérvizsgálattal meg lehet állapítani, hogy bizonyos szérumok kórosan magasak-e.
Májbiopszia
A biopszia végleges diagnózist kínál. Orvosa biopsziát végezhet a PSC megerősítésére és szakaszára (meghatározhatja a súlyosság szintjét). A májbiopszia során a szöveteket eltávolítják a májából, és elemzés céljából egy patológiai laboratóriumba küldik. az epe és a hasnyálmirigy csatornáinak vizualizálása. Az endoszkóp egy vékony, hajlékony, megvilágított cső, amelyet a szájába helyeznek, hogy hozzáférést nyújtson a felső gyomor-bél rendszeréhez.
Az eljárás során:
- egy speciális oldalsó Az endoszkóp megtekintésével az endoszkópos eszközöket az epe és a hasnyálmirigy csatornákba helyezik.
- A rendellenességek kiemelésére festéket injektálnak a csatornákba.
- Röntgenfelvételt készítenek a lásd a csatornákat
Az ERCP az előnyös módszer az epefa (az epeutak hálózatának) megjelenítésére. Orvosa sok szűkületet (szűkületet) és dilatációt (nyitást) talál, ami a csatornának jellegzetes gyöngyös megjelenését adja.
Mágneses rezonancia kolangiográfia
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hasznos lehet az elzáródások kimutatásában. Az MRI erőteljes mágneses hullámokkal részletes képet készít a test belsejéről. A mágneses rezonancia kolangiográfia (MRC) egy speciális MRI, amelyet az epevezetékek képeinek összegyűjtésére használnak.
PSC kezelés Johns Hopkinsnál
A PCS-nek számos különböző kezelési lehetősége van, a gyógyszeres kezeléstől a műtétig. Tudjon meg többet a primer szklerotizáló cholangitis kezeléséről John Hopkinsnál.