Renin teszt

Kapcsolódó: Addison-kór | Hiperaldoszteronizmus

Renin-teszt: Plazma-renin aktivitás; Véletlen plazma-renin; PRA

Definíció

Mi az a renin-teszt?

A renin-teszt a vér renin mennyiségét méri.

Hogyan végezzük el a tesztet:

Vért veszünk egy véna, általában a könyök belsejéből vagy a kéz hátsó részéből. A szúrás helyét antiszeptikummal tisztítják. A felkar körül rugalmas szalagot helyeznek el, amely nyomást gyakorol és a véna megduzzad a vérben. a vénát, és a vért légmentesen lezárt fiolába vagy fecskendőbe gyűjtik. Az eljárás során a szalagot eltávolítják a keringés helyreállítása érdekében. Miután a vért összegyűjtötte, a tű eltávolítják, és a szúrás helyét lefedik, hogy megakadályozzák a vérzést. Csecsemő vagy kisgyermek számára: A területet fertőtlenítőszerrel tisztítják, és éles tűvel vagy lancettel szúrják át. A vért pipettába (kis üvegcső), tárgylemezre, tesztcsíkra vagy kis tartályba gyűjthetjük. Ha vérzés van, kötést lehet alkalmazni a szúrás helyén.

Hogyan kell előkészíteni:

Az egészségügyi szolgáltató azt tanácsolhatja, hogy visszatartsa azokat a gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a tesztet. Fogyasszon normális, kiegyensúlyozott étrendet, alacsony nátriumtartalommal (kb. 3 g / nap) 3 napig a vizsgálat előtt.

A teszt érzése:

A tű behelyezésekor vért szívni, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek, mások csak szúrást vagy szúrást éreznek. Utána lüktetés lehet.

Miért kell elvégezni a tesztet:

A plazma renin aktivitást (PRA) a magas vérnyomás (magas vérnyomás) diagnózisának és kezelésének részeként mérik. . Az elsődleges hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél megnő az aldoszteron (további információkért lásd az aldoszteron tesztet) csökkenő PRA-szintet. A másodlagos hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél (vagyis vesebetegség vagy vese-érrendszeri megbetegedések okozzák) a renin és az aldoszteron plazmaszintje megnő. Az esszenciális magas vérnyomásban szenvedő betegeknél ellenőrizhetik a renin és az aldoszteron szintjét annak értékelésére, hogy sóérzékenyek-e, ami alacsony renint eredményez normális aldoszteronszint mellett, és ez segít az orvosnak abban, hogy kiválasztja a helyes gyógyszert ezeknek a betegeknek. Az alacsony renin hipertóniában szenvedő sóérzékeny betegek jól reagálnak a vizelethajtó gyógyszerekre. A renin egy enzim, amelyet a vese speciális sejtjei szabadítanak fel a vérben. A nátrium kimerülésének vagy az alacsony vérmennyiségnek a reakciója. A renin az angiotenzinogént (a máj által a vérbe felszabaduló fehérjét) angiotenzinné alakítja.

Az angiotenzin I-t a tüdő vénáiban lévő enzim alakítja angiotenzinné II. Az angiotenzin II a mellékvesekéregre hatva stimulálja az aldoszteron felszabadulását. Az aldoszteron a vesék disztális tubulusain hat, csökkentve a nátriumionok és a másodlagos folyadékveszteséget. Ez növeli a vérnyomást. Ezenkívül az angiotenzin a kis erek összehúzódását okozza, ami szintén növeli a vérnyomást.

Normál értékek:
A normál értékek 1,9 és 3,7 ng / ml / óra között mozognak. A normál értéktartományok a laboratóriumokban kissé eltérhetnek. Megjegyzés: ng / ml / óra = nanogramm / milliliter óránként

Mit jelentenek a kóros eredmények:
A normálnál magasabb szintek a következőket jelezhetik:

• Addison s betegség
• Cirrhosis
• Alapvető magas vérnyomás
• Vérzés (vérzés)
• Hipokalémia
• Malignus hipertónia
• Renintermelő vesetumorok
• Renovaszkuláris hipertónia

A normálnál alacsonyabb szint a következőket jelezheti:

• sótartó szteroid terápia
• ADH terápia
• sóérzékeny esszenciális hipertónia

További feltételek, amelyek mellett a teszt elvégezhető, az elsődleges hiperaldoszteronizmus.

Kockázatok:

• túlzott vérzés
• ájulás vagy szédülés
• haematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)
• Többszörös szúrás a vénák felkutatásához

Különleges szempontok:
A renin-méréseket terhesség, só befolyásolja bevitel, idő nap és álló és hajlamos helyzet. A renin mérését befolyásoló gyógyszerek közé tartozhatnak vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, ösztrogének, orális fogamzásgátlók és értágítók. A vénák és az artériák mérete betegenként és a test egyik oldalán változik. Egyesektől vérmintát lehet nehezebb beszerezni, mint másoktól.