A műtéti bemetszések olyan belépési helyek, amelyeket operatív eljárás után margó-közelítő kötszer vagy eszköz varr, vagy tart össze. A dehiszkált sebészeti sebeket a metszésvonal elválasztása határozza meg a teljes gyógyulást megelőzően, ami nyitott sebet eredményez. felületes rétegek vagy kis mennyiségű szövetréteg újranyílik. A teljes dehiscencia azonban akkor jelentkezik, amikor az összes réteg elválik az alatta lévő szövetektől és szervektől, amelyek néha ki vannak téve a sebnyíláson. A dehiszcencia egyéb tünetei közé tartozik a szemmel láthatóan eltört varratok a seb teljes gyógyulása előtt, valamint a megújult fájdalom, vérzés és a műtéti seb helyéből történő vízelvezetés.
Etiológia
A seb kiszáradását a varrás problémája okozhatja. Ez terjedhet a rossz típusú varratoktól a túl szoros varratokig, vagy egyszerűen a klinikus hibájából. A seb területére ható erők, például köhögés, tüsszentés vagy a páciens izomzatának kifejtése nehéz tárgy felemelésével vagy székletürítéssel is, dehiszcenciát okozhat.
Kockázati tényezők
A dehezisztenciát fertőzések vagy rossz sebgyógyulás is okozhatja. Azok a betegek, akiknek legyengült az immunrendszere (például AIDS-es vagy vesebetegek), vagy alultápláltak, ennek kockázatát jelentik a kemo- vagy sugárterápián átesett betegek mellett. A nyomás vagy a trauma szintén hozzájárulhat a műtéti seb kiszáradásához.
Szövődmények
A műtéti sebek leggyakoribb szövődményei a fertőzés és a dehiszcencia. Sebészeti sebek
A normál, gyógyuló műtéti bemetszést a műtét utáni utasításoknak megfelelően kell kezelni, a jó higiéniát betartva és megfelelő kötést alkalmazva. Kerülje a felesleges megterhelést a seb helyén. Kiszabadult seb esetén a betegnek azonnal vissza kell térnie orvosi ellátásra. Ez magában foglalhatja a kiürítést, az antibiotikum-terápiát és az újrafelvételt vagy más típusú sebzáró eszköz alkalmazását. Ezt a kezelést követően a sebet rendkívül szorosan figyelemmel kell kísérni a visszatérő dehiszcencia jeleire.
Krasner D. Krónikus sebellátás 5. HMP kommunikáció; 2012.
McDonagh V. Megszűrt sebészeti seb kezelése idősebb betegnél. Seb Essentials. 2010. 5; 58-63.