Mik azok a tumor nekrózis faktor gátlók?
A tumor nekrózis faktor (TNF) a bőr, az ízületek gyulladásos rendellenességeivel társuló citokin. és a gyomor-bél traktus.
A legaktívabb tumor nekrózis faktor gátlók (anti-TNF gyógyszerek) a TNF-alfa (TNFα) ellen célzott monoklonális antitestek. Az anti-TNFα gyógyszerek a gyulladást szabályozzák gyulladásos bőrbetegségekben, ízületi gyulladásban és bélbetegségben. Az első biológiai ágensek voltak a piacon.
Az anti-TNFα monoklonális antitestek a következők:
- Infliximab
- Adalimumab
- Etanercept
- Golimumab
- Certolizumab.
Egyéb anti-TNF aktivitású vegyületek
Egyéb TNF elleni aktivitású gyógyszerek tartalmazzák:
- talidomid
- szulfaszalazin
- pentoxifillin
- bupropion.
A TNF ellen ható természetes vegyületek a következők:
- katekinek
- kurkumin
- kannabinoidok
- Echinacea purpurea.
Milyen bőrbetegségeket alkalmaznak a tumor nekrózis faktor gátlói?
Az anti-TNF monoklonális antitesteket elsősorban súlyos krónikus krónikus betegségek kezelésére használják plakkos pikkelysömör.
Más súlyos gyulladásos bőrbetegségek esetén is alkalmazzák, ha a hagyományos terápiák sikertelenek. Ilyen például:
- Hidradenitis suppurativa
- Crohn-betegséghez társuló bőrbetegség
- Pyoderma gangrenosum és PAPA-szindróma (off-label).
A tumor nekrózis faktor gátlóival kezelt bőrbetegségek
Milyen kockázatokkal jár a tumor nekrózis faktor gátlók alkalmazása?
Az anti-TNF biológiai anyagokat injekcióval adják. Néha az injekció beadásának helyén vagy infúziós reakciókat okozhatnak.
Súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél kerülni kell őket.
Az anti-TNF-kezelés fő kockázata a csökkent immunitás a bakteriális, gombás, vírusos és parazita fertőzések, többek között:
- tuberkulózis
- hisztoplazmózis
- kokcidioidomikózis
- blasztomikózis.
Emellett növelhetik a bőrrák és az autoimmun betegségek kialakulásának kockázatát, beleértve a demielinizáló állapotokat is.
Az anti-TNF gyógyszerek idővel elveszíthetik hatásukat, valószínűleg antitestek indukciója miatt. ellenük. Paradox módon az anti-TNF gyógyszerek néha dermatológiai mellékhatásokat eredményezhetnek, például:
- Palmoplantar pustulosis
- A pikkelysömör különféle formái
- Ekcéma
- Lupus erythematosus
- Morphoea
- Alopecia areata
- Vitiligo
- Granuloma annulare
- Sarcoidosis
- Erythema multiforme
- Vasculitis
- Stevens-Johnson szindróma – toxikus epidermális nekrolízis
- Gyógyszer által kiváltott nummularis dermatitis