Mik az urodinamikai tesztek?
Az urodinamikai tesztek segítenek az orvosoknak felmérni a húgyhólyag és a húgyhólyagból származó cső működését, amely a vizeletet üríti vagy húgycső). Gyakran a vizeletinkontinencia kivizsgálására használják őket. Az ötlet az, hogy megismétli a tüneteit, majd megvizsgálja és meghatározza azok okát.
Mire használják az urodinamikai teszteket?
Az urodinamikai tesztek segítenek diagnosztizálni:
- Stressz vizeletinkontinencia
- Vizelet inkontinencia sürgetése
- Vegyes vizeletinkontinencia (stressz és sürgető vizeletinkontinencia)
Hasznosak lehetnek az inkontinencia egyéb okainak kivizsgálásában is. Az urodinamikai tesztek különösen fontosak, ha műtétet fontolgatnak a problémára, hogy megbizonyosodjanak a megfelelő műveletről.
A vizelet és a hólyag megértése
a vesék folyamatosan vizeletet képeznek. A vizelet szivárgása folyamatosan a húgyhólyagba jut a csöveken keresztül a veséktől a húgyhólyagig (az ureterek). Különböző mennyiségű vizeletet készít attól függően, hogy mennyit iszik, eszik és izzad.
A hólyag izomból készül, és tárolja a vizeletet. Tágul, mint egy lufi, amikor vizelettel töltődik meg. A vizelet kimenetét (a húgycsövet) általában zárva tartják. Ezen segítenek a húgyhólyag alatti izmok, amelyek a húgycső köré söpörnek (a medencefenék izmait).
Amikor bizonyos mennyiségű vizelet van a hólyagban, akkor tudatosítani fogja, hogy a hólyag megtelik. Amikor WC-re megy vizeletürítés céljából, a hólyag izma összeszorul (összehúzódik), és a húgycső és a medencefenék izmai ellazulnak.
Komplex idegüzenetek érkeznek az agy, a hólyag és a medencefenék izmainak között . Ezekből megtudhatja, hogy mennyire tele van a hólyagja, és mely izmok jogosak a megfelelő időben összehúzódni vagy ellazulni.
Az inkontinencia megértése
Az urodinamikai tesztek segítségével az orvosok felmérhetik, hogy milyen típusú inkontinencia van. Az Ön által kapott kezelés az inkontinencia típusától függően változik.
Az inkontinencia számos különböző oka van, beleértve a következőket:
- A stressz inkontinencia a leggyakoribb típus. Akkor fordul elő, amikor a hólyagban a nyomás túl nagy lesz ahhoz, hogy a hólyag kimenete ellenálljon. Általában azért fordul elő, mert a medencefenék izmai, amelyek támogatják a hólyag kivezetését, meggyengültek. A vizelet hajlamos a legjobban szivárogni, ha köhög vagy nevet, vagy testmozgás közben (például amikor ugrik vagy fut). Ezekben a helyzetekben hirtelen extra nyomás (stressz) jelentkezik a has (has) és a hólyag belsejében.
- A sürgető inkontinencia (instabil vagy túlzottan aktív hólyag) a második leggyakoribb ok. Ebben az állapotban sürgős vágy alakul ki a vizeletürítésben. Néha a vizelet szivárog, még mielőtt ideje lenne a WC-re jutni. A hólyagizom túl korán összehúzódik, és a normál kontroll csökkent.
- Vegyes inkontinencia. Néhány embernél a stressz és a sürgető inkontinencia kombinációja van.
További részletekért lásd a különféle szórólapokat, amelyek stressz inkontinencia, sürgető inkontinencia és vizeletinkontinencia elnevezésűek.
Hogyan működnek az urodinamikai vizsgálatok?
A tesztek első része azt ellenőrzi, hogy egy bizonyos idő alatt mennyi vizelet távozik a hólyagból. Ezt nevezzük áramlási sebességnek. Egy speciális WC rögzíti a vizelet áramlását. Ezután a számítógép ellenőrzi az áramlási sebesség esetleges rendellenességeit.
A csökkent áramlási sebesség a hólyag ürítésével kapcsolatos problémákat jelezhet. Ez például a húgyhólyag elvezetésének elzáródása vagy a hólyagizom elégtelen aktivitása lehet.
A tesztek második részét töltelék cystometriának nevezzük. Ehhez a teszthez vékony csöveket, katétereket vezetnek a hólyagba és a hátsó járatába (végbél) vagy a hüvelyébe. Ezek mérhetik a húgyhólyag és a has nyomását, miközben a húgyhólyag megtelik folyadékkal. Ezeknek a méréseknek az alkalmazásával az orvosok összehasonlítják a különböző nyomásértékeket.
Ha a vizelet szivárog, a hólyagizom nyomása nem változik, akkor stressz inkontinencia léphet fel. A szivárgást a hasi nyomásnövekedés idézi elő (provokálja) – például köhögéskor.
Ha a hólyag akaratlan izomaktivitása a nyomás növekedését okozza a hólyagjában és szivárgáshoz vezet, akkor előfordulhat, hogy inkontinencia sürgetése.
Mi történik az urodinamikai tesztelés során?
A tesztelés a röntgen osztály egyik helyiségében történik.
A teszt első részében ki kell ürítenie a hólyagját egy speciális WC-be, amelyet áramlásmérőnek neveznek. Ez méri a vizeletmennyiséget és a vizelet áramlását.Amíg ezt csinálja, általában egyedül marad a szobában. Ezért kell teljes húgyhólyaggal jönnie a vizsgálatra.
Miután a WC-ben volt, általában ultrahangvizsgálatot hajt végre, hogy megtudja, mennyire üres a hólyagja. Ezt a tesztet úgy végezzük, hogy a húgyhólyag felett van egy kis gél a bőrön, majd egy ultrahangos szondát mozgatunk ezen a területen. Megkérik, hogy feküdjön le egy speciális ágyra. Két nagyon vékony csövet (katétert) tesznek a hólyagjába úgy, hogy a húgyhólyagból a vizeletből (a húgycsőből) távozó csőbe helyezik őket. Lehet, hogy ez egy kicsit kényelmetlen. Az egyik a hólyagjának feltöltése, a másik pedig a hólyagban lévő nyomás mérése. Újabb katéter kerül a hüvelybe vagy a hátsó járatba (végbél). Ez lehetővé teszi a hólyag belsejében lévő nyomás összehasonlítását a hólyagon kívüli nyomással.
Amint a katéterek megfelelő helyzetben vannak, a folyadék ellenőrzött sebességgel folyik be a hólyagjába. Ez lassan megtölti a hólyagját, miközben a felvételek készülnek. A vizsgálatot végző orvos vagy nővér kérdéseket fog feltenni Önnek – például, hogy érzi magát a hólyagja és mikor érzi magát tele.
Ha a hólyagja megtelik, az ágy elmozdul és egyenesen áll. Lehet, hogy köhögést kérnek tőled, és néhány hólyag röntgenfelvételt készítenek.
Ha köhögéskor vizelet szivárog, próbálkozzon azzal, hogy ne érezze magát zavarban. Ha otthon szivárog, amikor köhög, akkor a legjobb, ha a tesztkezelő látja, hogy szivárog a vizsgálat során. Fontos megjegyezni, hogy hasznos megnézni, hogy a hólyag hogyan viselkedik nap mint nap, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő kezelést biztosítják.
Ezután felkérést kap, hogy ürítse ki a hólyagját a a teszt végén ismét a speciális WC, a katéterekkel még mindig a helyükön.
Mit kell tennem az urodinamikai teszt előkészítése érdekében?
Ha bármilyen gyógyszert szed a hólyagjára, akkor valószínűleg ezt a vizsgálatot megelőzően egy hétig meg kell szakítania.
A kórház megkérheti, hogy kényelmesen teli hólyaggal érkezzen a vizsgálatra. . Ha ez nehéz, egyes kórházak megkérhetik, hogy érkezzen egy kicsit korán, hogy igyon egy italt a hólyagjának feltöltéséhez.
A teszt általában körülbelül 2-3 órát vesz igénybe.
Mire számíthatok az urodinamikai teszt után?
A tesztek után néhány ember enyhe szúró vagy égő érzést érez, amikor vizeletet ürít. Ha sok folyadékot fogyaszt, ezeknek a tüneteknek gyorsan meg kell oldódniuk. Ha a kényelmetlenség több mint 24 órán át tart, vigye el a vizeletmintát a háziorvoshoz tesztelésre, mert ez a fertőzés jele lehet.
Néhány ember kis mennyiségű vért talál a vizeletében, amikor menj WC-re. Ha ez 24 óránál tovább tart, keresse fel háziorvosát is, mert ez a fertőzés jele lehet.
Az urodinamikai vizsgálatok elvégzése után kicsi a lehetőség, hogy húgyúti fertőzés alakulhat ki. Ennek oka az, hogy a vizsgálat során a nagyon vékony csöveket (katétereket) helyezzük a hólyagjukba. Annak érdekében, hogy csökkentse a fertőzés kialakulásának valószínűségét a teszt után, kórháza azt tanácsolhatja, hogy:
- Fogyasszon extra folyadékot a vizsgálat után 48 órán keresztül. Ez segít a rendszer “átmosásában”. Célozzon napi két és fél liter elfogyasztását a teszt után 48 órán keresztül (9-10 csésze folyadék).
- A teszt után 48 órán keresztül csökkentse tea- és kávéfogyasztását. Ez addig csökkenti a hólyag irritációját, amíg a hólyag normalizálódik. Igyon vizet, gyógynövény- és gyümölcsteákat, gyümölcsleveket és tököt.
- Amikor a WC-be megy vizeletürítésre, szánjon még egy kicsit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hólyagja teljesen kiürült-e. Miután befejezte a vizeletürítést, várjon néhány másodpercet, majd próbálkozzon újra.
Van-e mellékhatása vagy szövődménye az urodinamikai tesztnek?
Néhány urodinamikai teszt magában foglalja a röntgensugarak használatát. A röntgensugarakat tilos terhes nőknél alkalmazni, ezért a vizsgálat előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy azt gondolja, hogy terhes lehet.
A legtöbb embernek gond nélkül végez urodinamikai vizsgálatokat. Mint fent említettük, kicsi az esély a húgyúti fertőzés kialakulására. Forduljon háziorvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- A szokásosnál erősebb vágy a vizeletürítésre.
- A vizelete szaga van, zavaros vagy vér van benne.
- Nappal és éjszaka gyakrabban szeretne vizeletet üríteni.
- Égő vagy szúró érzés, amikor vizeletet ürít, és úgy érzi, hogy egyszerre csak kis mennyiségeket adagol.
- Alsó hátfájás vagy vesefájdalom.
- Ha forrónak érzi magát és magas hőmérséklete alakul ki.