Questo foglio parla dell’esposizione all’albuterolo durante la gravidanza e durante l’allattamento. Queste informazioni non devono sostituire le cure mediche e i consigli del tuo medico.
Che cos’è l’albuterolo?
L’albuterolo (chiamato anche salbutamolo) è un farmaco utilizzato per il trattamento dell’asma. È in una classe di farmaci chiamati beta2-agonisti. I beta2-agonisti sono chiamati broncodilatatori, nel senso che aiutano ad aprire le vie aeree nei polmoni. L’albuterolo è usato negli inalatori ad azione rapida per il trattamento dell’asma.
Prendo l’albuterolo. Può rendere più difficile per me rimanere incinta?
Non sono stati condotti studi sulle donne per vedere se l’albuterolo potrebbe rendere più difficile per una donna rimanere incinta. Gli studi sugli animali non hanno mostrato alcun effetto sulla fertilità.
Ho appena scoperto di essere incinta. Dovrei smettere di usare il mio inalatore di albuterolo?
Parla con i tuoi operatori sanitari prima di apportare modifiche a questo farmaco. L’albuterolo è considerato una buona scelta di farmaci per il trattamento dell’asma durante la gravidanza. È importante considerare i vantaggi del controllo dei sintomi dell’asma durante la gravidanza. L’asma non trattato aumenta la possibilità di complicazioni sia per la madre che per il bambino. Per ulteriori informazioni, consultare la scheda informativa di MotherToBaby sull’asma all’indirizzo https://mothertobaby.org/fact-sheets/asthma-and-pregnancy/pdf/.
L’assunzione di albuterolo aumenta la possibilità di aborto spontaneo?
L’aborto può verificarsi in qualsiasi gravidanza. Non sono stati condotti studi per vedere se l’albuterolo potrebbe rendere più difficile per una donna rimanere incinta.
L’assunzione di albuterolo nel primo trimestre aumenta la possibilità di difetti alla nascita?
In ogni gravidanza, una donna inizia con una probabilità del 3-5% di avere un bambino con un difetto alla nascita. Questo è chiamato il suo rischio di fondo.
Sebbene i dati siano limitati, gli studi non suggeriscono una maggiore possibilità di difetti alla nascita con l’uso di albuterolo inalato durante la gravidanza. Uno studio ha valutato la sicurezza di cinque diversi broncodilatatori beta2-agonisti per via inalatoria nel primo trimestre di gravidanza. Questo studio non ha riscontrato un aumento del numero di difetti alla nascita con l’uso di nessuno di questi farmaci. Solo 20 delle 259 donne in questo studio hanno assunto albuterolo. Altri studi non supportano il suggerimento che l’albuterolo provochi una maggiore probabilità di un pattern di difetti alla nascita.
A causa dei problemi con l’asma materno non trattato, oltre alle dosi fetali inferiori previste con un medicinale inalato, l’albuterolo è considerato un buona scelta di farmaci per l’asma quando è necessario un inalatore ad azione rapida per i sintomi immediati. L’uso di albuterolo più di due giorni alla settimana è un segno che i sintomi dell’asma potrebbero non essere ben controllati. In tal caso, è necessario discutere un trattamento aggiuntivo con il proprio medico.
L’assunzione di albuterolo nel secondo o terzo trimestre potrebbe causare altre complicazioni della gravidanza?
L’albuterolo veniva usato una volta nel secondo e terzo trimestre di gravidanza per prevenire il parto pretermine (prima delle 37 settimane di gravidanza). Per il trattamento del travaglio pretermine, l’albuterolo è stato somministrato in dosi orali elevate (per bocca). Il trattamento con dosi orali elevate è stato associato ad un aumento della frequenza cardiaca materna e fetale e ad un calo della pressione sanguigna materna. Questi effetti sono temporanei (nel senso che non durano). Non sono stati segnalati effetti a lungo termine dall’aumento della frequenza cardiaca fetale. Il trattamento con albuterolo per inalazione alle dosi prescritte non ha dimostrato di causare questi effetti.
L’assunzione di albuterolo in gravidanza causa problemi a lungo termine nel comportamento o nell’apprendimento per il bambino?
Non sono stati condotti studi per vedere se l’albuterolo potrebbe causare problemi a lungo termine nel comportamento o nell’apprendimento.
Posso allattare al seno durante l’assunzione di albuterolo?
Ci sono non sono stati condotti studi su donne che assumono albuterolo durante l’allattamento. Tuttavia, non si ritiene che l’uso di un inalatore di albuterolo provochi livelli abbastanza alti nel flusso sanguigno della madre da passare nel latte materno in grandi quantità. I broncodilatatori per via inalatoria sono generalmente considerati accettabili per l’uso durante l’allattamento. Assicurati di parlare con il tuo medico di tutte le tue domande sull’allattamento al seno.
Se un uomo prende l’albuterolo, potrebbe influire sulla sua fertilità (capacità di rimanere incinta del partner) o aumentare la possibilità di difetti alla nascita?
Non ci sono dati che suggeriscano che l’uso di albuterolo da parte di un padre al momento del concepimento aumenti la possibilità di difetti alla nascita. In generale, è improbabile che l’esposizione dei padri aumenti i rischi per una gravidanza. Per ulteriori informazioni, consulta la scheda informativa di MotherToBaby sulle esposizioni paterne su https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
MotherToBaby sta attualmente conducendo uno studio sull’asma e sui farmaci usati per curare l’asma in gravidanza. Se sei interessato a prendere parte a questo studio, chiama il numero 1-877-311-8972 o registrati a https://mothertobaby.org/join-study/.
Riferimenti selezionati:
- Baker ER e Flanagan MF. 1997.Flutter atriale fetale associato all’esposizione a farmaci beta-simpaticomimetici materni. Obstet Gynecol 89: 861.
- Freysz H, et al. 1977. Una valutazione a lungo termine dei bambini che hanno ricevuto un farmaco beta-mimetico mentre erano in utero. J Perinat Med 5: 94-99.
- Klln B, Otterblad Olausson P. 2007 Uso di farmaci anti-asmatici durante la gravidanza. 3. Malformazioni congenite nei bambini. Eur J Clin Pharmacol. 63 (4): 383-388.
- Lin S, et al. 2012. Studio nazionale sulla prevenzione dei difetti alla nascita. Uso di farmaci per l’asma materno e rischio di difetti alla nascita selezionati. Pediatria.129 (2): e317-324.
- Munsie JPW, et al. 2011. Uso materno di broncodilatatori e rischio di schisi orofacciali. Hum Reprod. Nov; 26 (11): 3147-3154.
- Programma nazionale di educazione e prevenzione dell’asma. Gruppo di lavoro. 2004. Rapporto sulla gestione dell’asma durante la gravidanza: Raccomandazioni per il trattamento farmacologico. Aggiornamento 2004. Pubblicazione NIH NO.05-5236. Bethesda, MD: Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti; Istituto Nazionale della Salute; National Heart, Lung and Blood Institute.
- Rayburn WF, et al. 1994. Effetti a breve termine dell’albuterolo inalato sulla circolazione materna e fetale. Am J Obstet Gynecol 171: 770-773.
- Schatz M, et al. 1998. La sicurezza dei broncodilatatori inalatori (beta) – agonisti durante la gravidanza. J Allergy Clin Immunol 82: 686-695.
- Van Zutphen AR, et al. 2015. Uso di farmaci per l’asma materno durante la gravidanza e rischio di difetti cardiaci congeniti. Difetti congeniti Res A Clin Mol Teratol. 103 (11): 951-61.
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