Anidrosi o ipoidrosi: l’incapacità di sudare

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In caso di domande o dubbi medici, rivolgersi al proprio medico. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche e informazioni peer-reviewed tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza, la diagnosi o il trattamento medico professionale.

L’anidrosi è una condizione in cui non si è in grado di sudare. Una condizione simile, chiamata ipoidrosi, è quando non sudi abbastanza. L’anidrosi può interessare tutto o parte del tuo corpo; nessuno sa quante persone hanno questa condizione perché non tutti con anidrosi hanno sintomi drammatici. Le persone potrebbero non parlarne al loro fornitore perché potrebbero non notare che non stanno sudando o potrebbero non rendersi conto che non sudare è anormale (Cheshire, 2016). La sudorazione è una risposta necessaria all’aumento della temperatura corporea; I fattori scatenanti comuni della sudorazione sono temperature calde, sforzo fisico o situazioni che ti fanno arrabbiare, imbarazzare, nervoso o spaventato. Quando la temperatura corporea aumenta, attiva il tuo sistema nervoso autonomo (nervi simpatici) per aiutarti a rinfrescarti. Una volta che il sudore raggiunge la pelle, evapora e ti raffredda. Se non riesci a sudare per rinfrescarti, sei a rischio di surriscaldamento (ipertermia), specialmente ad alte temperature o con un esercizio fisico intenso. Le condizioni associate all’ipertermia includono crampi da calore, esaurimento da calore e colpo di calore (una condizione pericolosa per la vita).

Vitali

  • L’anidrosi è una condizione medica in cui non riesci a sudare; può influenzare tutto o parte del tuo corpo.
  • Non essere in grado di sudare ti rende suscettibile all’ipertermia, inclusi crampi da calore, esaurimento da calore e colpo di calore.
  • I sintomi dell’anidrosi includono: assenza di sudorazione, vertigini, debolezza, arrossamento e sensazione caldo.
  • Le cause includono condizioni congenite (cose con cui si nasce), problemi ai nervi, danni alla pelle ed effetti collaterali dei farmaci.
  • Il trattamento consiste principalmente nel mantenere la calma e nel trattamento della condizione medica sottostante o cambiare farmaco.

Quali sono i sintomi dell’anidrosi?

I sintomi dell’anidrosi includono:

  • No sudorazione o solo una piccola quantità di sudore
  • Sensazione di caldo (perché non sei in grado di rinfrescarti)
  • Rossore
  • Vertigini
  • Muscolare crampi
  • Debolezza muscolare

Le persone che soffrono di anidrosi solo in alcune aree possono notare che altre parti del corpo hanno una maggiore sudorazione; questo per compensare la mancanza di sudorazione nelle zone colpite. In altre parole, potresti avere parti del tuo corpo bagnate di sudore e altre asciutte allo stesso tempo.

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Ulteriori informazioni

Che cosa causa l’anidrosi?

Nell’anidrosi, le ghiandole sudoripare non funzionano come dovrebbero; questo problema può iniziare durante l’infanzia o diventare un problema più tardi nella vita. Diversi fattori possono causare anidrosi, tra cui:

  • Malattie congenite: potresti nascere con una condizione che impedisce lo sviluppo sano delle ghiandole sudoripare, con conseguente incapacità di sudare; un esempio è una condizione chiamata displasia ectodermica ipoidrotica (Fete, 2019).
  • Disturbi metabolici: potresti nascere con una condizione che influisce sul tuo metabolismo e sulla capacità di sudare; un esempio è la malattia di Fabry, in cui vengono prodotti composti grassi anormali e impediscono il corretto funzionamento delle ghiandole sudoripare (Lidove, 2006).
  • Danni ai nervi: anche le condizioni che influenzano la salute dei nervi della pelle possono diminuire la tua produzione di sudore; esempi includono il diabete, la sclerosi multipla, la sindrome di Guillain-Barré, le transezioni del midollo spinale, la sindrome di Ross (una condizione rara che causa anidrosi, riflessi poveri e pupille che non si dilatano correttamente) e la sindrome di Sjogren (una malattia autoimmune che causa pelle e bocca secca) (Cheshire, 2016).
  • Danni / malattie della pelle: ustioni o radiazioni sulla pelle possono danneggiare la ghiandola sudoripare e causare una diminuzione della sudorazione. Inoltre, condizioni della pelle come la psoriasi e la dermatite atopica possono portare ad anidrosi a causa di problemi ai pori della pelle (Tay, 2014).
  • Idiopatica: in alcuni casi, non viene trovata alcuna causa sottostante per l’anidrosi, e questo è chiamato anidrosi idiopatica cronica o anidrosi idiopatica acquisita; la maggior parte dei casi segnalati di questa condizione sono in giovani uomini asiatici (Tay, 2014).
Drug class Esempi Come provoca anidrosi
Anticolinergici Scopolamina La principale sostanza chimica del cervello (neurotrasmettitore) che provoca la sudorazione è l’acetilcolina; questi farmaci bloccano l’acetilcolina, portando all’anidrosi come effetto collaterale.
Antidepressivi, soprattutto antidepressivi triciclici (TCA) Amitriptilina Interferisce con l’azione dell’acetilcolina
Inibitori dell’anidrasi carbonica Toppiramato (marca Topamax) e zonisamide Questa classe di farmaci è tipicamente utilizzata per prevenire le convulsioni (antiepilettici); tuttavia, come effetto collaterale, possono interferire con la produzione di sudore
Farmaci antipsicotici Clozapina, olanzapina Interferisce con l’azione dell’acetilcolina
Tossina botulinica Botox Agisce bloccando il rilascio di acetilcolina dalle cellule nervose; può diminuire la sudorazione impedendo all’acetilcolina di raggiungere le ghiandole sudoripare

Chi è a rischio di sviluppare anidrosi?

Le persone con una delle condizioni sopra menzionate sono a rischio di sviluppare anidrosi. Inoltre, i bambini sono meno in grado di regolare la loro temperatura corporea rispetto agli adulti e sono quindi più suscettibili all’ipertermia in caso di diminuzione della sudorazione. Le persone con diabete, poiché sono a rischio di sviluppare danni ai nervi periferici, sono anche a maggior rischio di anidrosi. Chiunque prenda una delle classi di farmaci discusse è a rischio di diminuzione della sudorazione.

Come diagnostichi l’anidrosi?

L’anidrosi non è generalmente qualcosa che si osserva facilmente in ufficio, principalmente in quanto può coinvolgere solo parti del corpo. Esistono diversi test che il tuo medico può utilizzare per diagnosticare l’anidrosi (Cheshire, 2016).

  • Risposta simpatica della pelle (SSR): misura il potenziale elettrico nella pelle; risultati anormali possono indicare una ridotta capacità di sudare.
  • Test del sudore termoregolatore: la pelle è rivestita con una polvere che cambia colore quando viene a contatto con il sudore (cambia da giallo a blu scuro / viola); ti trovi in una stanza calda per favorire la sudorazione.
  • Test quantitativo del riflesso assonale sudomotorio (QSART): gli elettrodi con acetilcolina stimolano la pelle e le ghiandole sudoripare; le goccioline di sudore risultanti vengono raccolte e misurate. Questo test può verificare le cause nervose periferiche dell’anidrosi.
  • Test dell’impronta del sudore silastico: gli elettrodi stimolano la pelle e la pilocarpina viene somministrata per stimolare le ghiandole sudoripare. Quando appaiono goccioline di sudore, creano un’impronta nel materiale da impronta silastico.
  • Biopsia cutanea: un piccolo pezzo di tessuto cutaneo viene rimosso e valutato al microscopio per determinare se ci sono problemi con i nervi nel pelle o ghiandole sudoripare.

Trattamenti per l’anidrosi

Se la tua anidrosi colpisce solo una piccola parte del corpo, potresti non aver bisogno di cure. A seconda della causa della tua anidrosi, il trattamento della condizione sottostante può migliorare la tua capacità di sudare normalmente; allo stesso modo, se si tratta di un effetto collaterale di un farmaco, il passaggio a un farmaco alternativo può aiutare. Le persone con anidrosi dovrebbero evitare il surriscaldamento rimanendo in ambienti freschi, soprattutto quando fanno esercizio e indossano abiti larghi e traspiranti. Se pensi di essere surriscaldato (ipertermia), cerca di rinfrescarti andando in una zona fresca e / o applicando impacchi di ghiaccio o acqua fresca su fronte, collo, ascelle e inguine. Il colpo di calore, la forma più grave di ipertermia, è un’emergenza medica e richiede un trattamento tempestivo per prevenire conseguenze potenzialmente letali.

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