Sintomi e agente causale
Il colera è una malattia diarroica causata da un’infezione dell’intestino da parte del batterio Vibrio cholerae.
In circa 80 % delle infezioni da colera, la persona non avrà sintomi o sintomi molto lievi. Tuttavia, circa il 20% delle persone con sintomi sperimenterà diarrea acquosa abbondante, vomito e crampi alle gambe.
I sintomi possono manifestarsi entro due ore o cinque giorni dall’esposizione iniziale a V. cholera.
Trasmissione
Il colera si trasmette ingerendo cibo o acqua contaminati da V. cholerae. La contaminazione si verifica quando la materia fecale di una persona malata viene a contatto con cibo o acqua.
Nelle aree con scarsa gestione ambientale e sovraffollamento, il rischio di colera aumenta notevolmente. Garantire che le scorte di cibo e acqua siano pulite e ben gestite è il modo più semplice per prevenire la diffusione del colera. Lo sviluppo e l’uso di sistemi di condutture dell’acqua, impianti di clorazione, filtrazione dell’acqua, contenitori per la conservazione dell’acqua sicura e un corretto smaltimento delle acque reflue hanno contribuito a ridurre la diffusione del colera.
Il colera in genere non si diffonde direttamente da una persona all’altra .
Trattamento e cura
Le persone che sono malate di colera possono essere curate con fluidi per la reidratazione orale. Se il paziente è gravemente disidratato possono essere somministrati liquidi per via endovenosa.
Gli antibiotici possono essere utilizzati per ridurre la gravità dei sintomi. Tuttavia, l’uso diffuso di antibiotici in aree con molti casi di colera è generalmente sconsigliato. Gli antibiotici non prevengono la diffusione della malattia e possono portare alla crescente resistenza antimicrobica di V. cholerae.
Complicazioni
In casi estremi di colera, la diarrea può essere così abbondante che una grave disidratazione insorge, che può portare a occhi infossati, pelle fredda, ridotta elasticità della pelle, rughe delle mani e dei piedi e una tinta bluastra sulla pelle.
La morte può verificarsi entro poche ore dall’insorgenza dei sintomi se il paziente non riceve cure.
Vaccini disponibili e campagne di vaccinazione
Diversi vaccini orali contro il colera sono disponibili in tutto il mondo. I vaccini forniscono circa il 65% -85% di protezione dal colera clinicamente significativo per un periodo di tempo da 4 mesi dopo la vaccinazione fino a 5 anni dopo la vaccinazione, a seconda del vaccino. Poiché l’efficacia del vaccino è piuttosto bassa ea breve termine, i vaccini contro il colera vengono utilizzati principalmente per il controllo delle epidemie e l’uso di emergenza, piuttosto che per la vaccinazione di routine.
Stati Uniti Raccomandazioni per la vaccinazione
La vaccinazione contro il colera non è raccomandata di routine negli Stati Uniti. La diffusione del batterio del colera legata all’acqua è stata eliminata negli Stati Uniti grazie ai moderni sistemi di trattamento dell’acqua e delle acque reflue.
Stati Uniti i residenti che si recano in un’area con epidemia di colera (cioè parti dell’Africa, dell’Asia o dell’America Latina) dovrebbero consultare un medico di viaggio sulla vaccinazione contro il colera. Un vaccino contro il colera per via orale (Cholera Vaccine, Live, Oral,) è approvato per gli adulti di età compresa tra 18 e 64 anni che viaggiano in aree colpite dal colera. Si consiglia inoltre ai viaggiatori in tali aree di praticare semplici misure di salvaguardia, come bere solo acqua in bottiglia e lavarsi frequentemente le mani.
Fonti
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Infezione da colera-Vibrio cholerae. Aggiornato il 11/09/2017. Accesso 17/01/2018.
CDC. Vaccini contro il colera. Aggiornato il 20 ottobre 2017. Accesso 17/01/2018.
Stati Uniti FDA. Informazioni sulla prescrizione di VAXCHORA. (563 KB). Accesso 17/01/2018.
Organizzazione mondiale della sanità. Scheda informativa sul colera. Aggiornato a dicembre 2017. Accesso 17/01/2018.
Ultimo aggiornamento 17 gennaio 2018