Pop quiz: puoi dire la differenza tra psoriasi ed eczema? Come se questi problemi cronici della pelle non fossero abbastanza frustranti, possono anche essere incredibilmente confusi. “Sia l’eczema che la psoriasi causano aree rosse e squamose sulla pelle e, a un occhio inesperto, possono sembrare simili”, dice a SELF il dermatologo certificato Alan J. Parks, MD. Ecco come capire quale è quale, insieme con i modi migliori per trattare effettivamente queste fastidiose condizioni della pelle.
Questi sono i sintomi più comuni della psoriasi:
Il tipo più comune di psoriasi è la psoriasi a placche, secondo la Mayo Clinic. i sintomi della psoriasi a placche si trovano più spesso sul cuoio capelluto, sui gomiti, sulle ginocchia, sulla parte bassa della schiena e sui genitali e possono includere:
- Macchie di pelle rosse e in rilievo
- Un rivestimento bianco argenteo di cellule morte della pelle sopra a quelle macchie
- Prurito
- Dolore
- Pelle screpolata e sanguinamento
Esistono altre forme meno comuni di psoriasi. Psoriasi guttata, che spesso inizia durante l’infanzia o giovane età adulta e può essere scatenato da un’infezione da streptococco, appare a sono piccole lesioni a forma di goccia. La psoriasi inversa si presenta come un’eruzione cutanea liscia, lucida e rossa nelle pieghe del corpo, come sotto le braccia o il seno. La psoriasi pustolosa, che può presentarsi sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, è caratterizzata da vesciche non infettive piene di pus, secondo John Hopkins Medicine. Il tipo più grave e raro di psoriasi è la psoriasi eritrodermica, che si traduce in un rossore diffuso e ardente su gran parte del corpo. Può causare forte prurito e dolore e se pensi di avere una riacutizzazione della psoriasi eritrodermica, dovresti consultare immediatamente un medico. (FYI: Puoi trovare maggiori informazioni e foto di ogni tipo dalla Mayo Clinic qui.)
I sintomi dell’eczema, d’altra parte, sono simili ma diversi.
L’eczema è davvero il nome collettivo per un gruppo di condizioni che fanno diventare la pelle rossa, pruriginosa e infiammata. La forma più comune di eczema è la dermatite atopica, motivo per cui “quando la maggior parte delle persone dice ‘eczema’, di solito significa dermatite atopica”, dice a SELF Todd Minars, MD, assistente professore clinico di dermatologia presso la University of Miami School of Medicine .
L’American Academy of Dermatology (AAD) definisce la dermatite atopica “il prurito che erutta” a Sottolinea quanto possono essere scomode le tipiche macchie rosse, secche e squamose di questa condizione.
I sintomi della dermatite atopica possono includere:
- Macchie di pelle secche e pruriginose
- Piccole protuberanze in rilievo da rosso a grigio brunastro
- Pelle screpolata o squamosa
La dermatite da contatto è un altro tipo di eczema, che può essere causato dal contatto con un allergene o una sostanza irritante, come solventi, edera velenosa e detergenti, dice l’AAD. La reazione colpisce tipicamente la parte del corpo che ha toccato l’irritante, secondo la Mayo Clinic. I suoi sintomi sono arrossamento o eruzione cutanea, bruciore o gonfiore e vesciche che possono piangere o incrostarsi.
L’eczema disidrotico è un’altra forma di questa condizione. Appare come piccole vesciche pruriginose sui bordi delle dita delle mani, dei piedi, dei palmi e delle piante dei piedi e può essere innescato da stress, allergie o esposizione a metalli come nichel e cobalto, secondo la Mayo Clinic. I sintomi includono dolore, prurito, arrossamento, desquamazione e pelle squamosa e screpolata. (A proposito: puoi trovare ulteriori informazioni e foto sull’eczema dalla Mayo Clinic qui.)
Quali sono le cause della psoriasi rispetto all’eczema?
Questi due problemi della pelle hanno cause diverse e possono apparire in diverse fasi della tua vita. La psoriasi è una condizione autoimmune che colpisce circa 7,5 milioni di americani, secondo l’AAD. Succede quando le cellule della pelle attraversano il loro ciclo di vita più rapidamente del normale. In genere, ci vuole circa un mese perché le cellule della pelle si rigenerino, ma nelle persone con psoriasi, questo processo avviene ogni tre o quattro giorni, secondo la Cleveland Clinic.
La psoriasi colpisce in genere quando qualcuno ha un’età compresa tra i 15 e i 35 anni, secondo la Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti, ma può colpire chiunque a qualsiasi età. “Quello che sappiamo è che la psoriasi è immuno-mediata, il che significa che c’è uno squilibrio nel sistema immunitario, che porta alla pelle infiammata”, dice a SELF il dermatologo e membro del consiglio medico della National Psoriasis Foundation Jashin Wu, MD “. corrono in famiglie, ma potrebbero non esserci modelli di eredità diretti. Un ben noto fattore scatenante sono le infezioni da streptococco, ma non tutti i nuovi casi di psoriasi derivano dallo streptococco. “
L’eczema è molto più comune della psoriasi.Secondo la stima più recente disponibile, più di 30 milioni di americani hanno una qualche forma di eczema.
Un caso di eczema da manuale inizia durante l’infanzia o la prima infanzia, dice il dottor Minars. “Ci sono alcune controversie sul fatto che l’eczema sia principalmente una malattia immuno-mediata o una malattia da difetto della barriera cutanea”, dice il dottor Wu. “Come la psoriasi, tende anche a funzionare nelle famiglie”, suggerendo che potrebbe anche esserci una componente ereditaria.
Lo stress può esacerbare la psoriasi o l’eczema?
Non c’è dubbio che convivere con la psoriasi e l’eczema può essere stressante e la loro connessione allo stress è stata ampiamente discussa in dermatologia comunità.
Sebbene gli esperti spesso consigliano alle persone con psoriasi ed eczema di evitare situazioni stressanti, resta ancora molto per dimostrare esattamente come lo stress può influenzare queste condizioni. Una meta-analisi del novembre 2017 nel British Journal of Dermatology ha valutato 39 studi con più di 32.500 pazienti, concludendo che “non esistono prove convincenti che lo stress precedente sia fortemente associato all’esacerbazione / insorgenza della psoriasi”. Per quanto riguarda l’eczema, uno studio dell’ottobre 2017 sull’International Journal of Molecular Sciences ha riportato che lo stress psicologico può esacerbare la dermatite atopica e potrebbe essere mediato dall’asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA).
Solo perché la scienza non ha completamente chiarito il ruolo che lo stress gioca in queste condizioni non significa che il collegamento non esista. quando si parla di psoriasi ed eczema.
Sebbene la psoriasi e l’eczema siano condizioni diverse, il trattamento per i due è spesso simile.
Anche se non esiste una cura per nessuna delle due condizioni, possono essere trattate. Se ti viene diagnosticata la psoriasi o l’eczema, il tuo medico può raccomandare:
- Idratanti da banco
- Farmaci topici per ridurre l’infiammazione, come corticosteroidi, inibitori della calcineurina, e retinoidi
- Steroidi orali, come il prednisone, che possono aiutare a calmare a caso grave se usato per un breve periodo di tempo
- Medicazioni umide, che comportano avvolgere l’area con un bendaggio umido per lenire il prurito
- Fototerapia, in cui una macchina speciale emette luce ultravioletta sulla pelle per ridurre il prurito e l’infiammazione
Sebbene la psoriasi e l’eczema siano entrambi condizioni frustranti e irritanti, non dovrebbero rovinare la vita. Se hai difficoltà a gestire la tua psoriasi o l’eczema, consulta un dermatologo, che può aiutarti a determinare il miglior piano di trattamento per te.
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