Come funziona l’asse surrenale


Cos’è l’asse surrenale?

L’asse surrenale (asse ipotalamo-ipofisi-surrene) si riferisce a un insieme complesso di interazioni e circuiti di feedback tra l’ipotalamo, l’ipofisi e le ghiandole surrenali. Questo sistema regola la risposta del corpo allo stress, la funzione immunitaria, il dispendio energetico, l’umore, le emozioni e la libido.

Cosa sono le ghiandole surrenali?

  • Una ghiandola surrenale si trova sopra ogni rene
  • Le ghiandole producono un numero di ormoni diversi (discussi di seguito)
  • Ogni ghiandola è composta da un corteccia esterna e midollo interno

Corteccia surrenale

La corteccia surrenale è responsabile della produzione di cortisolo e aldosterone.

Cortisolo

  • Il cortisolo è un ormone steroideo (glucocorticoide)
  • Viene rilasciato in risposta allo stress e alla bassa concentrazione di glucosio nel sangue
  • Alcune delle sue funzioni includono:
    • Aumentando i livelli di glucosio nel sangue promuovendo la gluconeogenesi
    • Sopprimendo il sistema immunitario
    • Favorendo il metabolismo di grassi, proteine e carboidrati

Aldosterone

  • L’aldosterone è anche un ormone steroideo (mineralcorticoide)
  • La sua funzione principale è aumentare il volume sanguigno
  • Favorisce il riassorbimento di sodio e acqua, nonché l’escrezione di potassio

Midollo surrenale

  • Il midollo surrenale produce adrenalina e noradrenalina (entrambi hanno azioni simili).
  • Adrenalina e noradrenalina vengono rilasciate durante i periodi di stress, come parte della risposta “lotta o fuga” (FC, PA, flusso sanguigno muscoli)
  • Il rilascio di adrenalina e noradrenalina è sotto il controllo diretto dell’ipotalamo

Regolazione del cortisolo

La produzione di glucocorticoidi è regolata dall’ipotalamo -asse-ipofisario-surrenale.

Fisiologia

  1. L’ormone di rilascio della corticotropina (CRH) è secreto dall’ipotalamo (il rilascio è influenzato dai livelli di stress, dall’ora del giorno e dal siero livelli di cortisolo).
  2. CRH viaggia nel sangue e si lega a recettori specifici sulla ghiandola pituitaria. Questo legame provoca una maggiore produzione di ormone adrenocorticotropo (ACTH).
  3. L’ACTH viene rilasciato nel flusso sanguigno e viaggia alle ghiandole surrenali, dove si lega a recettori specifici sulla corteccia surrenale.
  4. Il legame dell’ACTH ai recettori sulla corteccia surrenale stimola il rilascio di cortisolo nel flusso sanguigno, dove ha una vasta gamma di effetti.
  5. L’aumento dei livelli sierici di cortisolo inibisce la produzione di CRH e ACTH tramite feedback negativo , prevenendo la sovrapproduzione di cortisolo.
Diagramma dell’asse ipotalamo-ipofisi-surrene

. .

Regolamento sull’aldosterone

1. Un basso volume di sangue stimola il rilascio di angiotensina II.
2. L’angiotensina II stimola la corteccia surrenale a produrre aldosterone.

3. L’aldosterone ha una serie di azioni diverse, tra cui:

  • Riassorbimento di sodio
  • Riassorbimento di acqua
  • Escrezione di potassio

4. L’aldosterone, quindi, provoca un netto aumento del volume sanguigno.
5. L’aumento del volume sanguigno inibisce la produzione di angiotensina II tramite feedback negativo.

Sistema renina-angiotensina-aldosterone 1

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