La sezione dei colliri della tua farmacia o supermercato locale può essere travolgente. Alcuni negozi hanno oltre cento gocce diverse che trattano una varietà di condizioni. Prima di parlare di colliri specifici, diamo uno sguardo ad alcune delle cause più comuni di irritazione oculare che vedo con i miei pazienti al Boulder Medical Center:
- Occhi secchi – la maggior parte causa comune di irritazione, bruciore e arrossamento degli occhi che vedo in Colorado
- Blefarite – infiammazione delle palpebre causata dal blocco delle ghiandole lacrimali. Denominata anche disfunzione della ghiandola di Meibomio o rosacea oculare
- Congiuntivite allergica – infiammazione oculare causata da allergie
- Congiuntivite virale – infiammazione della membrana trasparente che riveste la palpebra e copre la parte bianca della il bulbo oculare, causato da un’infezione virale
Rimedi da banco
I colliri più comuni che consiglio, specialmente per l’aria secca del Colorado, sono le gocce lubrificanti . Questi agiscono introducendo elementi lacrimali che aggiungono umidità agli occhi, in modo simile a come la lozione idratante impedisce alle mani e alla pelle di seccarsi e irritarsi. La scelta della migliore goccia lubrificante è spesso una scelta personale e trovo che molti dei miei pazienti se la cavano bene con marchi come Systane, Refresh o Soothe XP. Non ho trovato un collirio che la maggior parte dei miei pazienti preferisca, poiché ci sono molte opzioni con vari ingredienti attivi, viscosità e altre caratteristiche. Tieni presente che i conservanti nei colliri possono occasionalmente causare una reazione allergica, quindi sono spesso disponibili gocce senza conservanti per i pazienti sensibili ai conservanti.
I sintomi della blefarite includono occhi rossi e / o palpebre, porcili , prurito o bruciore. Impacchi caldi e scrub palpebrali con shampoo per bambini o Ocusoft sono i pilastri del trattamento. Systane Balance e Retaine MGD sono formulati specificamente anche per questa condizione.
Per l’irritazione degli occhi causata da allergie, Ketotifen (Alaway, Zaditor) può essere efficace. Questi farmaci sono stabilizzatori dei mastociti che prevengono o controllano alcuni disturbi allergici. Sono sicuri da usare per il prurito agli occhi due volte al giorno durante la stagione delle allergie.
Se hai gravi problemi di secchezza oculare che non sono alleviati dai colliri, potresti aver bisogno di un gel lubrificante o un unguento. Poiché i gel e gli unguenti per gli occhi asciutti possono causare una visione offuscata dopo l’applicazione, la maggior parte delle persone usa questi prodotti appena prima di andare a dormire.
Farmaci su prescrizione
Se da banco gocce o unguenti non alleviare i sintomi, potrebbe essere necessaria una prescrizione. Restasis e Xiidra sono due prescrizioni che possono essere efficaci per i sintomi dell’occhio secco. Il principio attivo di Restasis è la ciclosporina, che appartiene a una classe di farmaci noti come immunosoppressori. Restasis riduce l’infiammazione negli occhi e nelle ghiandole lacrimali (questa ghiandola secerne un film lacrimale acquoso) per aumentare la produzione lacrimale. Restasis può richiedere fino a tre mesi prima che i pazienti notino un miglioramento. Xiidra (soluzione oftalmica lifitegrast) è una nuova goccia di prescrizione che blocca la proteina che può esistere sulla superficie delle cellule nella parte anteriore dell’occhio. Questa proteina può bloccare la produzione di lacrime sane, aumentando i sintomi dell’occhio secco.
Un problema con entrambe queste prescrizioni è che possono essere costose e potrebbero non essere supportate dalla tua assicurazione. Rivolgiti al tuo oculista per vedere se procedure aggiuntive possono essere efficaci.
Gocce da evitare
È meglio evitare colliri decongestionanti come Visine, Naphcon, Opcon o Clear Eyes quando trattare gli occhi asciutti. Puoi riconoscere queste gocce perché sono generalmente pubblicizzate come sollievo per gli occhi rossi o le allergie. Queste gocce rendono i tuoi occhi meno rossi costringendo i vasi sanguigni negli occhi ma possono peggiorare i sintomi. Inoltre, i tuoi occhi possono anche diventare dipendenti da questi farmaci se usati frequentemente.
Alcuni prodotti migliorano temporaneamente i sintomi di irritazione oculare, ma è importante ricordare che condizioni come la secchezza degli occhi possono essere correlate ad altri problemi di salute o farmaci. Sarebbe meglio se la tua salute degli occhi fosse valutata ogni anno. Conoscere la causa della secchezza aiuterà te e il tuo medico a fare la scelta migliore di colliri e altri trattamenti.
Il mio prossimo articolo discute gli ingredienti di diversi colliri da banco per aiutarti a capire meglio le tue scelte. – Dr. Ken Kreidl
Informazioni sul Dr. Ken KreidlOftalmologo presso Boulder Medical Center
Dr. Kreidl, originario di San Francisco, California, ha iniziato a praticare presso il Boulder Medical Center nell’agosto 2004. Lui e sua moglie, Ryn, una pediatra locale, hanno due figli, Luke e Max. Il dottor Kreidl ama andare in mountain bike e sciare con la sua famiglia ed era un tennista di livello nazionale prima di dedicarsi alla medicina.
Il Dr.Kreidl offre una gamma completa di servizi e trattamenti oftalmologici per condizioni tra cui:
- Chirurgia – Lenti accomodative Crystalens e Trulign
- Glaucoma – SLT, ALT, LPI
- Diabete – Chirurgia laser della retina
- Occhi secchi
- Chirurgia delle palpebre
- Trauma oculare
- Esami oculistici completi
- Lenti a contatto
- Occhiali