Il test di Romberg è una valutazione molto comune dell’equilibrio e della coordinazione di un individuo. Questo test esiste da 150 anni, dimostrando la sua efficacia e la sua facilità d’uso. Sebbene il test di Romberg possa fornire indizi utili per diagnosticare vari problemi, non è di per sé una diagnosi conclusiva. I risultati variano notevolmente in base alla forza e all’equilibrio individuali, quindi è meglio che un professionista qualificato valuti i risultati. Tuttavia, puoi eseguire questo test da solo per scopi informativi generali.
Come viene eseguito il test di Romberg
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Il test di Romberg è una valutazione molto semplice che può essere eseguita senza alcuna attrezzatura speciale o formazione. Per eseguire il test di Romberg a un individuo, segui questi passaggi:
- Chiedi al soggetto di stare con i piedi uniti e le mani lungo i fianchi su un terreno piano. Chiedigli di tenere gli occhi aperti.
- Mettiti di fronte al soggetto con le braccia in fuori in modo da poterlo afferrare se cade. Non toccare la persona a meno che non richieda il supporto.
- Osserva il soggetto per 20 secondi e prendi nota di eventuali oscillazioni o cadute.
- Chiedere al soggetto di chiudere gli occhi per 30 secondi.
- Osserva il paziente e nota se può rimanere in una posizione stabile e eretta con gli occhi chiusi.
Chiunque può eseguire un test di Romberg di base, e così facendo non dovrebbe ‘ t causare danni al soggetto fintanto che sei preparato e in grado di prenderlo in caso di caduta. È importante essere consapevoli che l’oscillazione e la caduta sono possibili risultati del test di Romberg. È meglio eseguire questo test in uno spazio aperto e sicuro dove non ci sono angoli acuti o altri potenziali pericoli se il soggetto lotta con il proprio equilibrio e potenzialmente cade.
Comprensione dei risultati del test di Romberg
Se il soggetto può rimanere in piedi con gli occhi chiusi, ha superato il test di Romberg e non sono necessarie ulteriori valutazioni in quest’area. Tuttavia, si considera che l’individuo abbia un segno di Romberg se:
- Oscilla con gli occhi chiusi.
- Muovi un piede per mantenere l’equilibrio mentre gli occhi sono chiusi .
- Perdere l’equilibrio e cadere quando chiudono gli occhi.
Se un individuo mostra un segno di Romberg, questo indica un problema con la propriocezione. La propriocezione è la consapevolezza o la percezione del proprio corpo. Quando gli occhi sono aperti, la maggior parte delle persone può compensare i problemi di propriocezione con segnali visivi che aiutano il cervello a capire dove si trova il corpo e come si muove. La rimozione di questi segnali visivi rivela potenziali problemi. Alcuni dei problemi comuni identificati dal segno di Romberg includono quanto segue:
Atassia cerebellare
L’atassia è una mancanza di controllo preciso sui propri movimenti volontari. L’atassia cerebellare si verifica quando il cervelletto è danneggiato o infiammato. Questa parte del cervello gestisce la coordinazione, l’input visivo e il senso del corpo. L’atassia cerebellare è il tipo più comune di atassia. In alcuni casi, colpisce il midollo spinale e il cervelletto.
Altri sintomi di atassia cerebellare possono includere visione offuscata, linguaggio confuso, vertigini, tremori muscolari, difficoltà a deglutire, mal di testa, affaticamento e goffaggine. I pazienti che soffrono di atassia possono anche avere una calligrafia insolitamente scarsa, un’andatura ampia o difficoltà con le capacità motorie fini. Questi pazienti possono anche mostrare cambiamenti nella loro voce a causa dell’atassia cerebellare.
Atassia vestibolare
Conosciuta anche come vertigine, l’atassia vestibolare coinvolge il sistema vestibolare. Questo sistema è costituito dai canali uditivi e dall’orecchio interno. Questi sono pieni di fluido e ti aiutano a mantenere l’equilibrio e l’orientamento spaziale. I sintomi dell’atassia vestibolare comprendono vertigini, barcollamento, nausea, vomito, visione offuscata e difficoltà a sedersi, stare in piedi o camminare in linea retta. L’atassia vestibolare può essere causata da traumi alla testa o al collo, cinetosi e malattia di Meniere. Anche l’uso di droghe o alcol può causare atassia vestibolare.
Disfunzione propriocettiva
La disfunzione propriocettiva è qualsiasi caso in cui la propriocezione dell’individuo è compromessa. Ciò è causato da un danno alle vie che collegano il cervelletto ai muscoli e alle articolazioni. Quando i segnali che corrono lungo questi percorsi vengono interrotti, il corpo non può comprendere correttamente il suo posizionamento o i suoi movimenti. I sintomi della disfunzione propriocettiva includono movimenti non coordinati, flessione e goffaggine. Gli individui con questo tipo di disfunzione potrebbero non conoscere la propria forza e usare troppa forza per attività comuni come scrivere con una penna o una matita.
Un individuo può avere una o più di queste condizioni, che indicano altre problemi sottostanti che devono essere diagnosticati e valutati da un medico.
Quando viene utilizzato il test di Romberg?
Il test di Romberg è uno strumento molto comune per valutare un’ampia gamma di condizioni. Questo test può essere utilizzato:
- Come parte di un esame neurologico di routine.
- Per valutare l’integrità del lemnisco mediale della colonna dorsale.
- A diagnosticare una malattia cerebellare o vestibolare.
- Come strumento di valutazione per un paziente che si sta riprendendo da una malattia cerebellare o vestibolare.
- Come parte di un test di sobrietà sul campo.
Variazioni sul test di Romberg
Il test di Romberg standard descritto sopra è la scelta più comune per questo tipo di valutazione, ma ci sono anche variazioni che possono essere impiegate. Una variazione comune è nota come test Tandem o Sharpened Romberg. Questo inizia con la valutazione delineata sopra, ma continua con questa seconda parte:
- Chiedere al soggetto di incrociare le braccia sul petto con i palmi aperti appoggiati sulle spalle opposte.
- Chiedi al soggetto di posizionare i piedi semi-tandem in modo che uno sia leggermente più in avanti dell’altro.
- Osserva l’equilibrio del soggetto in questa posizione con gli occhi aperti per 10 secondi e gli occhi chiusi per 10 secondi.
- Chiedi al soggetto di mettere un piede direttamente davanti all’altro mentre le braccia rimangono incrociate sul petto.
- Osserva il soggetto in questa posizione con gli occhi aperti per 10 secondi e gli occhi chiusi per 10 secondi.
- Queste variazioni aiutano a valutare la gravità delle condizioni dell’individuo nei casi in cui è presente un segno di Romberg.
Come valutazione generale di equilibrio e coordinazione, il test di Romberg è uno strumento prezioso per qualsiasi tipo di professionista medico, compresi i membri del nostro team di Scheck & Siress. In qualità di fornitori di ortesi e protesi personalizzate, è nostro compito assicurarci che ogni paziente abbia l’equilibrio e la coordinazione di cui ha bisogno. Contattaci per le tue esigenze di ortesi.