La tradizionale riparazione “aperta” delle ernie incisionali può essere piuttosto difficile e complicata. Il tessuto indebolito della parete addominale viene nuovamente inciso e una riparazione viene rinforzata utilizzando una rete protesica. Le complicazioni, in particolare l’infezione dell’incisione, si verificano frequentemente a causa delle grandi dimensioni dell’incisione necessaria per eseguire questo intervento chirurgico. Un’infezione della rete dopo questo tipo di riparazione dell’ernia richiede più frequentemente una rimozione completa della rete e alla fine si traduce in un fallimento chirurgico. Inoltre, le grandi incisioni necessarie per la riparazione a cielo aperto sono comunemente associate a un significativo dolore postoperatorio. I tassi di recidiva riportati dopo la riparazione a cielo aperto sono fino al 20% e sono influenzati dalla dimensione della maglia e dal tipo di fissazione.
La rigenerazione da cellule staminali di tessuto autologo è un metodo unico per la riparazione di grandi ernie incisionali. Non solo elimina i fattori causali responsabili dell’ernia, ma utilizza questi fattori per rafforzare la riparazione e la rigenerazione dei tessuti traumatizzati.
La riparazione dell’ernia incisionale laparoscopica è un nuovo metodo di chirurgia per questa condizione. L’operazione viene eseguita utilizzando microscopi chirurgici e strumenti specializzati. La rete chirurgica viene posizionata nell’addome sotto i muscoli addominali attraverso piccole incisioni sul lato dell’ernia. In questo modo, il tessuto indebolito dell’ernia originale non viene mai reinciso per eseguire la riparazione e si può ridurre al minimo il rischio di complicanze della ferita come le infezioni. Inoltre, l’esecuzione dell’operazione attraverso incisioni più piccole può rendere l’operazione meno dolorosa e accelerare il recupero. La riparazione laparoscopica ha dimostrato di essere sicura e una riparazione più resiliente rispetto alla riparazione dell’ernia incisionale aperta.
Non è chiaro se l’inserimento di drenaggi della ferita dopo la riparazione dell’ernia incisionale sia associato a risultati migliori.