Panoramica sui farmaci & principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | Domande frequenti
Nessuno vuole vivere con disagio o dolore per lunghi periodi di tempo, o per niente per quella materia. Fortunatamente, antidolorifici da prescrizione e da banco sono disponibili presso la farmacia più vicina. Sebbene non siano potenti quanto gli analgesici oppioidi, che richiedono una valutazione medica e una prescrizione più approfondite, i FANS come etodolac o ibuprofene sono efficaci per il trattamento del dolore da lieve a moderato.
Altrimenti noti come anti non steroidei -farmaci infiammatori, i FANS agiscono bloccando la produzione di prostaglandine. Il tuo corpo può rispondere a determinate condizioni mediche producendo prostaglandine, che sono le sostanze chimiche responsabili del dolore, dell’infiammazione e della febbre. I FANS bloccano gli enzimi produttori di prostaglandine — COX-1 e COX-2 — per controllare la risposta infiammatoria del corpo e ridurre il dolore.
Etodolac e ibuprofene sono classificati come FANS. Tuttavia, hanno alcune differenze importanti.
Quali sono le principali differenze tra etodolac e ibuprofene?
Etodolac è talvolta conosciuto con il suo marchio (ora fuori produzione), Lodine. È disponibile come farmaco generico e può essere ottenuto solo con prescrizione medica.
Etodolac ha un’emivita di circa 6-7 ore e raggiunge concentrazioni massime nel sangue da una a due ore dopo l’ingestione. . Di solito è preso due o tre volte al giorno per il dolore da artrite. Esiste anche una compressa a rilascio prolungato di etodolac che ha un’emivita più lunga di circa otto ore e può essere assunta una volta al giorno.
L’ibuprofene è un FANS più comune che è disponibile da banco (OTC ). I dosaggi più elevati di ibuprofene sono disponibili anche su prescrizione medica. I marchi popolari di ibuprofene includono Advil, Motrin e Midol.
L’ibuprofene raggiunge i livelli ematici massimi entro una o due ore dopo averlo assunto. Tuttavia, a differenza dell’etodolac, l’ibuprofene ha un’emivita più breve di circa due ore. L’ibuprofene da prescrizione viene fornito in una compressa che di solito viene presa tre o quattro volte al giorno. La versione OTC è disponibile in compresse orali, capsule e sospensioni liquide.
| Principali differenze tra etodolac e ibuprofene | ||
|---|---|---|
| Etodolac | Ibuprofene | |
| Drug class | Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) | Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) |
| Brand / stato generico | Generico disponibile (marca fuori produzione) | Marca e generico disponibile |
| Qual è il nome del marchio? | Lodine | Advil, Motrin, Midol |
| Quale forma contiene il farmaco entrare? | Capsula orale Compressa orale Compressa orale, a rilascio prolungato |
Capsula orale Compressa orale Liquido orale Iniezione (NeoProfen) |
| Qual è il dosaggio standard? | Per il dolore: da 200 a 400 mg ogni 6-8 ore secondo necessità. Non superare una dose massima di 1200 mg al giorno.
Per l’osteoartrite o l’artrite reumatoide: 300 mg a rilascio immediato due o tre volte al giorno o 400-500 mg due volte al giorno. A rilascio prolungato da 400 a 1000 mg una volta al giorno. Non superare una dose massima di 1200 mg al giorno. |
Per il dolore: da 200 a 400 mg ogni 4-6 ore secondo necessità. Non superare una dose massima di 1200 mg al giorno se non indicato da un medico.
Per l’osteoartrosi o l’artrite reumatoide: da 400 a 800 mg da tre a quattro volte al giorno. Non superare una dose massima di 3200 mg al giorno. |
| Quanto dura il trattamento tipico? | La durata del trattamento dipende dalle condizioni di salute, dalla gravità del dolore e da altri fattori. Il trattamento può essere a breve o lungo termine. | La durata del trattamento dipende dalle condizioni di salute, dalla gravità del dolore e da altri fattori. Il trattamento può essere a breve o lungo termine. |
| Chi usa solitamente il farmaco? | Adulti e bambini dai 6 anni in su | Adulti e bambini dai 6 mesi in su |
Condizioni trattate con etodolac e ibuprofene
Etodolac e ibuprofene sono etichettati per trattare il dolore.Sono comunemente usati per trattare il dolore acuto da lieve a moderato da procedure dentali, emicrania o dolori muscolari (mialgia).
Etodolac e ibuprofene sono particolarmente utili e approvati dalla FDA per il trattamento del dolore e dell’infiammazione da artrosi e reumatoidi artrite. Di solito sono necessari punti di forza più elevati per affrontare dolori articolari o dolori ossei più gravi associati all’artrite. In alcuni casi, i bambini al di sopra del limite di età raccomandato possono anche essere trattati con questi FANS per l’artrite idiopatica giovanile.
L’ibuprofene da banco è etichettato per il trattamento della febbre e dei crampi mestruali (dismenorrea primaria). Una forma iniettabile di ibuprofene chiamata NeoProfen viene utilizzata per trattare il dotto arterioso pervio (PDA), un tipo di difetto cardiaco, nei neonati prematuri.
| Condizione | Etodolac | Ibuprofene |
| Pain | Sì | Sì |
| Osteoartrite | Sì | Sì |
| Artrite reumatoide | Sì | Sì |
| Artrite idiopatica giovanile | Sì | Sì |
| Febbre | No | Sì |
| Dismenorrea primaria | No | Sì |
| Patent ductus arteriosus | No | Sì |
L’etodolac o l’ibuprofene sono più efficaci?
Sia etodolac che ibuprofene sono FANS efficaci per alleviare il dolore. Entrambi bloccano gli enzimi della cicloossigenasi (COX) per controllare l’infiammazione e ridurre il dolore in quelli con artrite. Tuttavia, gli effetti di etodolac durano leggermente più a lungo. Pertanto, alcune persone potrebbero preferire etodolac per il suo dosaggio a bassa frequenza.
In uno studio in doppio cieco che confronta etodolac e ibuprofene, a 1.446 pazienti con artrite reumatoide sono stati somministrati 150 mg di etodolac due volte al giorno, 500 mg di etodolac due volte al giorno o 600 mg di ibuprofene quattro volte al giorno. Entrambi i dosaggi di etodolac sono risultati simili in termini di efficacia al dosaggio di ibuprofene. In termini di effetti collaterali, quelli che assumevano etodolac hanno sperimentato meno indigestione, eruzioni cutanee e sanguinamento dello stomaco rispetto a quelli che assumevano ibuprofene. Tuttavia, questo può essere correlato alla quantità di farmaci somministrati ai pazienti.
Sebbene nessun altro studio clinico abbia confrontato direttamente etodolac e ibuprofene, diversi studi hanno confrontato altri FANS con etodolac o ibuprofene. Una meta-analisi ha rilevato che la dose massima giornaliera di diclofenac è più efficace delle dosi massime giornaliere di ibuprofene, naprossene e celecoxib (ma è sempre raccomandata la dose efficace più bassa di FANS). Un’altra meta-analisi ha rilevato che alcuni FANS come il piroxicam e l’azapropazone hanno un alto rischio di tossicità mentre l’ibuprofene a basso dosaggio ha un basso rischio di tossicità. Nel complesso, si potrebbe dire che i FANS tendono a differire più in termini di sicurezza piuttosto che di efficacia.
A causa della vasta gamma di opzioni per il dolore, è importante consultare un medico per la migliore opzione di trattamento. Un medico o un operatore sanitario può fornire la consulenza medica appropriata per condizioni mediche specifiche.
Copertura e confronto dei costi di etodolac rispetto a ibuprofene
Le compresse di etodolac generico sono generalmente coperte da Medicare e da piani assicurativi . Se soffri di condizioni mediche come l’artrite, i piani assicurativi copriranno probabilmente etodolac per il dolore. Il costo medio al dettaglio di etodolac può variare a seconda della dose, ma puoi pagare circa $ 50 per etodolac utilizzando un coupon SingleCare presso le farmacie partecipanti.
Poiché l’ibuprofene è disponibile da banco, alcune forme potrebbero non essere coperti da piani assicurativi. Tuttavia, la maggior parte dei piani assicurativi e Medicare Parte D dovrebbero coprire le compresse di ibuprofene con prescrizione medica a seconda del regime di trattamento. In generale, l’ibuprofene è più conveniente dell’etodolac. Utilizza un coupon SingleCare per l’ibuprofene se hai una prescrizione del tuo medico.
| Etodolac | Ibuprofen | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | Sì | Sì (compresse con dosaggio elevato) |
| In genere coperto da Medicare Parte D? | Sì | Sì |
| Dosaggio standard | 300 mg da 2 a 3 volte al giorno | da 400 a 800 mg da 3 a 4 volte al giorno |
| Copay Medicare tipico | $ 0 – $ 76 | $ 0– $ 22 |
| Costo SingleCare | $ 40– $ 80 | $ 4– $ 24 |
Effetti collaterali comuni di etodolac rispetto a ibuprofene
Gli effetti collaterali più comuni dei FANS, inclusi etodolac e ibuprofene, sono nausea, indigestione (dispepsia), costipazione, diarrea e dolore addominale o allo stomaco. Oltre agli effetti collaterali gastrointestinali, i FANS possono anche causare vertigini, gonfiore alle mani o ai piedi (edema), mal di testa, eruzioni cutanee e ronzio nelle orecchie (tinnito). La maggior parte degli effetti collaterali di etodolac e ibuprofene sono lievi e scompaiono spontaneamente.
Gli effetti collaterali gravi dei FANS possono includere reazioni allergiche, come eruzione cutanea grave o anafilassi, da ingredienti inattivi. Altri effetti collaterali gravi includono effetti avversi gastrointestinali come sanguinamento dello stomaco e ulcere peptiche. Consultare il proprio medico in caso di presenza di sangue nelle feci, perdita di peso o forte dolore addominale.
Questo potrebbe non essere un elenco completo degli effetti avversi che possono verificarsi. Consulta il tuo medico o operatore sanitario per saperne di più.
Fonte: DailyMed (Etodolac), DailyMed (ibuprofene)
Interazioni farmacologiche di etodolac vs. ibuprofene
Poiché bloccano l’enzima COX-1, che svolge un ruolo nella produzione di piastrine e coaguli di sangue, i FANS possono interferire con gli effetti dei fluidificanti del sangue. I FANS possono aumentare il rischio di sanguinamento da agenti antipiastrinici come l’aspirina e anticoagulanti come il warfarin.
Etodolac e ibuprofene possono indurre il corpo a trattenere i liquidi e influenzare la funzione dei reni. Di conseguenza, questi FANS possono aumentare la pressione sanguigna. Se stai anche assumendo farmaci per la pressione alta (antipertensivi), come lisinopril o losartan, potrebbe essere necessario monitorare la pressione sanguigna durante l’assunzione di un FANS.
Etodolac e ibuprofene possono influenzare il modo in cui ciclosporina, digossina, o il metotrexato vengono eliminati dal corpo. L’assunzione di un FANS potrebbe aumentare il rischio di tossicità da ciclosporina, digossina o metotrexato.
Trova altre possibili interazioni farmacologiche di seguito.
| Drug | Drug class | Etodolac | Ibuprofene |
| Aspirina | Antiplatelet | Sì | Sì |
| Warfarin | Anticoagulante | Sì | Sì |
| Lisinopril Captopril Ramipril |
Inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE) | Sì | Sì |
| Losartan Vals artan Olmesartan |
Bloccante del recettore dell’angiotensina (ARB) | Sì | Sì |
| Furosemide Idroclorotiazide |
Diuretico | Sì | Sì |
| Litio | Stabilizzatore dell’umore | Sì | Sì |
| Metotrexato Pemetrexed |
Antimetabolita | Sì | Sì |
| Ciclosporina | Immunosoppressore | Sì | Sì |
| Digossina | Glicoside cardiaco | Sì | Sì |
Consultare un operatore sanitario per altre possibili interazioni farmacologiche.
Avvertenze su etodolac e ibuprofene
Etodolac e ibuprofene, come altri FANS, possono aumentare il rischio di gravi eventi trombotici cardiovascolari come infarto e ictus. L’uso di FANS dovrebbe essere evitato o monitorato nelle persone con problemi cardiovascolari come insufficienza cardiaca, malattie cardiache e ipertensione.
L’uso di etodolac o ibuprofene può aumentare il rischio di gravi eventi avversi gastrointestinali (GI), come sanguinamento dello stomaco e ulcere peptiche. Senza un trattamento adeguato, l’infiammazione e il sanguinamento nel tratto gastrointestinale possono essere fatali. Le persone anziane possono avere un rischio maggiore di gravi eventi avversi gastrointestinali.
I FANS non devono essere usati subito prima o dopo una procedura cardiaca chiamata intervento di bypass aortocoronarico (CABG).
Quelli con malattia renale può essere a maggior rischio di ulteriori problemi renali durante l’assunzione di FANS.
Consultare il proprio medico per altre precauzioni prima di prendere un FANS.
Domande frequenti su etodolac vs. ibuprofene
Che cos’è l’etodolac?
L’etodolac è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) usato per trattare il dolore e l’infiammazione. È approvato dalla FDA per il trattamento dell’osteoartrosi e dell’artrite reumatoide negli adulti. L’etodolac generico può essere ottenuto solo con prescrizione medica.
Che cos’è l’ibuprofene?
L’ibuprofene è comunemente noto con nomi di marca come Advil e Motrin. È disponibile da banco per il trattamento di dolori da lievi a moderati, febbre e crampi mestruali. L’ibuprofene ad alta concentrazione può essere ottenuto con prescrizione medica per il trattamento del dolore e dell’infiammazione da osteoartrite e artrite reumatoide.
Etodolac e ibuprofene sono uguali?
Etodolac e ibuprofene non sono la stessa cosa. Sebbene siano entrambi FANS, hanno differenze nel dosaggio e nel modo in cui vengono utilizzati. Etodolac è un farmaco da prescrizione utilizzato principalmente per gli adulti con artrite. L’ibuprofene è più accessibile come farmaco da banco per il dolore lieve e la febbre.
L’etodolac o l’ibuprofene sono migliori?
Il miglior FANS dipende dalla dose che prendi e da cosa lo prendi per. Rispetto all’ibuprofene, etodolac dura più a lungo nel corpo e quindi può essere assunto meno volte durante la giornata. Tuttavia, potrebbe essere più costoso dell’ibuprofene. In base alle tue condizioni generali, il tuo medico potrebbe consigliarne uno piuttosto che l’altro.
Posso usare etodolac o ibuprofene durante la gravidanza?
Etodolac e ibuprofene non sono generalmente raccomandati durante la gravidanza. L’uso di FANS durante la gravidanza è associato ad un aumentato rischio di difetti alla nascita o aborto spontaneo, specialmente durante la gravidanza avanzata. Consultare il proprio medico se si stanno valutando le opzioni di trattamento durante la gravidanza.
Posso usare etodolac o ibuprofene con alcol?
Il consumo minimo di alcol può andare bene occasionalmente durante l’assunzione di un FANS. Tuttavia, bere quantità eccessive di alcol può aumentare il rischio di effetti avversi gastrointestinali con i FANS. Alcol e FANS possono irritare lo stomaco e il rivestimento intestinale, che potrebbe portare a ulcere o sanguinamento.
Etodolac è un antidolorifico?
Etodolac è un efficace antidolorifico. È più efficace per il trattamento del dolore e dell’infiammazione causati dall’artrite. È anche utile per il trattamento del dolore acuto dopo alcune procedure come la chirurgia dentale.
Etodolac è più forte del naprossene?
L’efficacia dei FANS dipende dalla dose assunta, tra gli altri fattori. A parità di condizioni, etodolac e naprossene sono comparabili in termini di efficacia. Secondo studi in doppio cieco, etodolac e naprossene sono ugualmente efficaci nel trattamento dell’artrite reumatoide. Entrambi i farmaci sono anche ben tollerati in termini di effetti collaterali.