Farmaci preventivi per emicrania e mal di testa

Lavorare per fermare emicranie e mal di testa prima che inizino

Se soffri di emicrania cronica o mal di testa, potresti prendere in considerazione l’assunzione di farmaci preventivi in modo da poter fermare future emicranie e / o mal di testa sul loro percorso.

Prima di prendere nuovi farmaci per prevenire il mal di testa e / o l’emicrania, informi il medico se sta assumendo altri farmaci o integratori perché possono interagire con i farmaci che già prendi.

Farmaci preventivi per la cefalea a grappolo
Le cefalee a grappolo croniche sono spesso difficili da trattare una volta che colpiscono: ecco perché si pone così tanta enfasi sulla prevenzione .

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Prima di consigliare una prescrizione, prevenire Se prendi farmaci per la cefalea a grappolo, il tuo medico potrebbe chiederti di provare l’indometacina. Questo potente farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) da banco è utile per prevenire la cefalea a grappolo in alcune persone. Indocid è un esempio di indometacina.

Come parte del piano generale di prevenzione della cefalea a grappolo, il medico può prescrivere una combinazione dei seguenti farmaci.

• Bloccanti dei canali del calcio: questi sono spesso la prima scelta quando si tratta di prevenire la cefalea a grappolo e sono tipicamente usati con altri farmaci. Verapamil (Calan) è un esempio di un bloccante dei canali del calcio usato per trattare la cefalea a grappolo.

  A causa della sua efficacia e degli effetti collaterali minimi, Verapamil è un pilastro della prevenzione della cefalea a grappolo.1 Tuttavia, possono essere necessarie alcune settimane affinché questo farmaco sia efficace, quindi potrebbe essere necessario prenderlo corticosteroidi intermedi per alleviare i sintomi.

• Corticosteroidi: come parte della famiglia degli steroidi, i corticosteroidi sono usati come farmaci preventivi ad azione rapida per ridurre l’infiammazione. Sono utilizzati principalmente per la cefalea a grappolo episodica.

  Il prednisone (Deltasone) è un esempio di corticosteroide. I corticosteroidi sono una buona opzione a breve termine, ma se usati a lungo termine possono avere effetti collaterali importanti, come pressione sanguigna elevata, livelli elevati di glucosio nel sangue (che possono scatenare il diabete) e aumento di peso (specialmente intorno all’addome). / p>
• Litio carbonato: questo farmaco, spesso usato per trattare il disturbo bipolare, può anche essere usato come alternativa ai bloccanti dei canali del calcio. Viene utilizzato per il trattamento a lungo termine della cefalea a grappolo cronica.

  Il litio può essere utilizzato in combinazione con un corticosteroide e un bloccante dei canali del calcio.

  Un esempio di carbonato di litio è Lithobid. Avrai bisogno di eseguire regolarmente esami del sangue durante l’assunzione di questo farmaco per verificare la presenza di gravi effetti collaterali, come danni ai reni. Ma non preoccuparti: il tuo medico controllerà attentamente il tuo dosaggio.

Farmaci preventivi per il mal di testa da tensione
I mal di testa da tensione cronica si verificano comunemente a al lavoro, quando guidi o quando sei stressato. Fortunatamente, alcuni farmaci, se assunti regolarmente, possono ridurre in modo significativo i sintomi e la frequenza con cui si soffre di cefalea tensiva.

Il medico potrebbe voler iniziare a prendere un FANS da banco, come come l’ibuprofene, prima di consigliare un farmaco preventivo su prescrizione per il mal di testa da tensione.

Se i FANS da banco, nonché le tecniche di gestione dello stress e di rilassamento, come lo yoga e gli esercizi di respirazione, non funzionano per te, il tuo medico potrebbe prescriverti un farmaco preventivo per trattare il tuo mal di testa da tensione.

• Farmaci antiepilettici: non devi avere convulsioni per essere prescritto questo farmaco. Se assunti per il mal di testa da tensione cronica, i farmaci antiepilettici agiscono per prevenire la durata e la frequenza di questi mal di testa. Il topiramato (Topamax) è un esempio di farmaco antiepilettico.
• Antidepressivi: non è necessario che ti venga diagnosticata la depressione perché il tuo medico prescriva un antidepressivo. Questi farmaci agiscono stabilizzando alcune sostanze chimiche nel cervello (p. Es., La serotonina). Una mancanza di serotonina può scatenare mal di testa da tensione cronica.

  Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli antidepressivi triciclici (TCA) sono esempi di antidepressivi che possono trattare il mal di testa da tensione. Gli SSRIS hanno meno effetti collaterali dei TCA ma non sono altrettanto efficaci per prevenire il mal di testa da tensione Un esempio di SSRI è la paroxetina (Paxil) e un esempio di una nortriptilina TCA (Pamelor).

• Rilassanti muscolari: questi farmaci possono ridurre i muscoli tesi e tesi della testa e del collo. La tizanidina (Zanaflex) è un esempio di un miorilassante usato per trattare il mal di testa da tensione.

Farmaci preventivi per l’emicrania
Se soffri di emicranie croniche e debilitanti, i farmaci preventivi possono ridurre la frequenza con cui le ricevi e la gravità dei sintomi.

Come per la cefalea a grappolo e la cefalea da tensione, il medico potrebbe voler provare un FANS da banco per vedere se questo aiuta a prevenire i sintomi dell’emicrania. Se questo non è efficace nel prevenire l’emicrania, il tuo medico potrebbe prescriverti i seguenti farmaci preventivi per curarla.

• Farmaci antiepilettici: alcuni farmaci antiepilettici possono aiutare a ridurre la frequenza delle emicranie. Topiramato (Topamax), divalproex (Depakote) e gabapentin (Neurontin) sono esempi di farmaci antiepilettici usati per trattare l’emicrania.
• Antidepressivi: i 3 tipi di antidepressivi: inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) e gli antidepressivi triciclici (TCA) possono aiutare a prevenire l’emicrania.

Gli SSRI e gli SNRI non sono altrettanto efficaci nel trattamento del dolore correlato all’emicrania e altri sintomi. L’amitriptilina (Elavil) e la nortriptilina (Aventyl) sono esempi di TCA che possono prevenire efficacemente l’emicrania.

• Farmaci cardiovascolari: i beta bloccanti, farmaci usati per trattare l’ipertensione e le malattie cardiache, possono anche ridurre la gravità e la frequenza delle emicranie. Il propranololo (Inderal LA) è un esempio di beta-bloccante usato per trattare l’emicrania.

  Un altro tipo di farmaco cardiovascolare, i calcio-antagonisti, può aiutare a prevenire l’emicrania e ad alleviare sintomi come l’aura. Verapamil (Verelan) è un esempio di un bloccante dei canali del calcio che può aiutare a prevenire l’emicrania cronica.

• Botox: la tossina botulinica di tipo A, meglio conosciuta come Botox, è approvata dalla FDA per il trattamento dell’emicrania cronica in adulti. Il tuo medico inietterà Botox nei muscoli della fronte e del collo e dovrai sottoporti a iniezioni regolari di Botox (di solito ogni 3 mesi) affinché questo trattamento sia efficace.
• Terapia ormonale: questo trattamento, che coinvolge l’assunzione di un ormone come l’estrogeno (solitamente sotto forma di pillola), è talvolta usato nelle donne che soffrono di emicrania legata alle mestruazioni. La terapia ormonale, così come le pillole anticoncezionali, possono aiutare a stabilizzare i livelli ormonali e prevenire futuri episodi di emicrania in alcune donne.

Il tuo corpo potrebbe aver bisogno di alcuni mesi per abituarsi ai farmaci preventivi per l’emicrania e / o mal di testa. Se hai ancora dolore dopo diverse settimane, non sentirti frustrato. Potrebbe volerci più tempo prima che il tuo corpo senta gli effetti del farmaco. Inoltre, tieni presente che alcune cose, come troppa caffeina, possono ridurre l’effetto di alcuni farmaci preventivi.

I farmaci preventivi sopra menzionati non eliminano completamente l’emicrania e / o il mal di testa. Tuttavia, ti aiutano in modo significativo a gestire i sintomi dell’emicrania e / o del mal di testa e la frequenza degli attacchi.

Riferimenti

1. Robbins L. Headaches 2010-2011. http://headachedrugs.com/pdf/HA2010.pdf. Accesso 8 agosto 2011.

Fonti