Le incisioni chirurgiche sono siti di ingresso suturati o tenuti insieme da una medicazione o dispositivo di approssimazione del margine dopo una procedura chirurgica. Le ferite chirurgiche deisced sono definite dalla separazione della linea di incisione prima della completa guarigione risultante in una ferita aperta.
Sintomi delle ferite chirurgiche deisced
La deiscenza parziale di una ferita chirurgica si presenterà come riapertura di strati superficiali o di una piccola quantità di strati di tessuto. La deiscenza completa, tuttavia, si presenterà quando tutti gli strati saranno separati con i tessuti e gli organi sottostanti esposti e talvolta sporgenti attraverso l’apertura della ferita. Altri sintomi di deiscenza includono suture visibilmente rotte prima che la ferita sia completamente guarita, così come un rinnovato dolore, sanguinamento e drenaggio dal sito della ferita chirurgica.
Eziologia
La deiscenza della ferita può essere causata da un problema con la sutura. Questo può variare dal tipo sbagliato di sutura a suture troppo strette o semplicemente a un errore da parte del medico. Anche le forze che agiscono sulla zona della ferita, come la tosse, lo starnuto o il paziente che esercita un muscolo sollevando un oggetto pesante o effettuando un movimento intestinale, possono causare deiscenza.
Fattori di rischio
La deiscenza può anche essere causata da infezioni o da una scarsa guarigione delle ferite. I pazienti che hanno un sistema immunitario indebolito (come quelli con AIDS o malattia renale) o che sono malnutriti sono a rischio per questo insieme ai pazienti sottoposti a chemio o radioterapia. La pressione o il trauma possono anche contribuire alla deiscenza di una ferita chirurgica.
Complicazioni
Le complicanze più comuni per le ferite chirurgiche sono l’infezione e la deiscenza.
Trattamento di deiscenza Ferite chirurgiche
Una normale incisione chirurgica in via di guarigione deve essere trattata secondo le istruzioni postoperatorie, mantenendo una buona igiene e utilizzando una medicazione appropriata. Evitare sforzi inutili sul sito della ferita. Per una ferita deiscata, un paziente deve tornare immediatamente per le cure mediche. Ciò può includere il debridement, la terapia antibiotica e la resutura o l’uso di un altro tipo di dispositivo di chiusura della ferita. Dopo questo trattamento, la ferita dovrà essere monitorata molto attentamente per rilevare segni di deiscenza ricorrente.
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