La pancreatectomia è il nome tecnico della chirurgia per rimuovere tutto o parte del pancreas. Questa procedura può essere utilizzata per trattare condizioni come il cancro del pancreas e la pancreatite.
Pancreatectomia totale
In una pancreatectomia totale, viene rimosso l’intero pancreas. Analogamente a una procedura di Whipple, vengono rimossi anche una porzione dello stomaco, del duodeno, della cistifellea e dei linfonodi locali. Anche la milza può essere rimossa. Poiché l’intero pancreas viene rimosso, il paziente diventa un diabetico insulino-dipendente per tutta la vita. Per questo motivo, la procedura viene utilizzata solo quando la malattia si è diffusa in modo così esteso in tutto il pancreas che il tessuto sano non può essere preservato.
La pancreatectomia totale viene talvolta utilizzata profilatticamente per prevenire l’insorgenza del cancro del pancreas in pazienti con malattia precancerosa condizioni come IPMN. Sebbene la procedura assicuri che il cancro del pancreas non si sviluppi in futuro, garantisce anche il diabete insulino-dipendente e dovrebbe essere discussa a fondo e con attenzione con il proprio medico.
La pancreatectomia totale richiede in genere da 5 a 7 ore.
Pancreatectomia distale
In una pancreatectomia distale, la coda e il corpo del pancreas vengono rimossi e la testa di il pancreas è conservato. Poiché la milza è così vicina alla coda del pancreas, a volte anche la milza viene rimossa durante la procedura.
Una pancreatectomia distale a volte può essere eseguita per via laparoscopica, ovvero viene eseguita utilizzando strumenti lunghi e una telecamera inserita attraverso diverse piccole incisioni. I pazienti con pancreatectomia distale laparoscopica tendono a sperimentare degenze ospedaliere più brevi, minori perdite di sangue e tassi di complicanze inferiori.
Una tipica procedura di pancreatectomia distale richiede da 2 a 4 ore.
Pancreatectomia centrale
In una pancreasectomia centrale, il collo o il corpo del pancreas viene rimosso preservando la testa e la coda sane del pancreas. È una procedura altamente specializzata eseguita solo in una manciata di centri negli Stati Uniti, incluso il Pancreas Center della Columbia University.
Il vantaggio di una pancreatectomia centrale è che lascia i pazienti con teste e code pancreatiche funzionanti, che preserva le funzioni esocrine ed endocrine del pancreas e di solito diminuisce la possibilità di sviluppare il diabete insulino-dipendente.
Una tipica procedura di pancreatectomia centrale richiede da 2 a 4 ore.
Passaggi successivi
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