Alcuni sintomi comuni dell’ipertiroidismo includono insonnia, ansia, tremore, palpitazioni cardiache, polso rapido e perdita di peso. Puoi saperne di più sulla tiroide sia iperattiva che iperattiva nella nostra eGuide to Thyroid Hormones. Questa risorsa online è accessibile nella sezione Health eGuide di www.PeoplesPharmacy.com.
Ci sono tre modi per trattare l’ipertiroidismo: chirurgia, iodio radioattivo o farmaci che sopprimono la tiroide come il metimazolo. Valutare i pro e i contro di ciascuno è fondamentale. Avrai bisogno di un medico di cui ti puoi fidare per aiutarti a valutare quale trattamento è meglio per te.
D: Mi è stato diagnosticato un disturbo bipolare e sono stato immediatamente sottoposto a Lamictal e Abilify. Negli ultimi due anni, ho sviluppato discinesia tardiva.
Quando il medico l’ha diagnosticata, ha aumentato la mia dose di Abilify. Non sembrava affatto preoccupata, ma mi ha detto che la discinesia tardiva è irreversibile. Non mi ha nemmeno dato la possibilità di parlarne!
Sono molto arrabbiato per questo. Non mi è mai stato detto che Abilify fosse a rischio di TD. Ho preso la medicina perché non sapevo di meglio.
Sono così arrabbiato per questo perché ho sentito che il TD può peggiorare dopo che hai interrotto Abilify. Io non so cosa fare. Non posso più fidarmi del mio psichiatra.
Sto pensando di fermare Abilify da solo. Penso di poter tagliare le pillole a metà e poi di nuovo a metà e andare molto lentamente. Mi sento come se dovessi agire come mio difensore in questa situazione.
Mi sento tradito dal dottore che avrebbe dovuto farmi sentire meglio. In questo momento, ho spasmi alle mani e alle gambe, smorfie e contrazioni della bocca e un forte serraggio della mascella oltre alla lingua che mi rotola in bocca. C’è qualcosa che può aiutare?
R: La discinesia tardiva è una conseguenza devastante di alcuni farmaci psichiatrici. I farmaci antipsicotici più vecchi come la clorpromazina (Thorazina) e l’aloperidolo (Haldol) causano questa reazione avversa fino al 32% dei pazienti. I farmaci più recenti come aripiprazolo (Abilify) possono innescare la TD nel 13%.
I movimenti muscolari incontrollabili che descrivi sono tipici della TD e possono essere devastanti . Fino a poco tempo non c’erano trattamenti efficaci.
Negli ultimi anni, la Food and Drug Administration ha approvato due nuovi farmaci per trattare questa condizione: valbenazina (Ingrezza) e deutetrabenazina (Austedo). Gli studi clinici hanno dimostrato che circa il 50% dei pazienti con TD che hanno ricevuto valbenazina ha sperimentato un miglioramento (Therapeutics Advances in Psychopharmacology, 20 maggio 2019). La deutetrabenazina è stata utile per circa la metà dei pazienti con movimenti involontari, rispetto al 20-30% di quelli trattati con placebo.
Sia la valbenazina che la deutetrabenazina hanno effetti collaterali, tra cui sonnolenza, secchezza delle fauci, irrequietezza, mal di testa e affaticamento .
Non fermare Abilify da solo. Potrebbe essere necessaria una riduzione graduale sotto controllo medico.