Di Kelly Bonyata, IBCLC
Calorie | Fluidi
Le madri che allattano hanno bisogno di calorie extra?
In generale, dovresti semplicemente ascoltare il tuo corpo e mangiare con appetito – questo è di solito tutto ciò che devi fare per ottenere le calorie che hai bisogno. Quando allatti esclusivamente un bambino piccolo, è molto comune sentirsi affamato la maggior parte del tempo … ascolta il tuo corpo. Le madri di bambini più grandi possono provare più fame quando il bambino aumenta temporaneamente la sua assunzione di latte (ad esempio, durante uno scatto di crescita) … di nuovo, ascolta il tuo corpo. Il conteggio delle calorie è raramente necessario, a meno che tu non abbia problemi a mantenere un peso sano.
Se vuoi davvero (o hai bisogno) di contare le calorie …
Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte delle donne che allattano in buona salute mantengono un’abbondante fornitura di latte durante l’assunzione di 1800-2200 (o più) calorie al giorno. Consumare meno di 1500-1800 calorie al giorno (la maggior parte delle donne dovrebbe rimanere nella fascia alta di questo intervallo) può mettere a rischio la tua produzione di latte, così come un improvviso calo dell’apporto calorico. (Per ulteriori informazioni sulla restrizione calorica, vedere Posso stare a dieta durante l’allattamento?).
Il fabbisogno calorico “di base” di una madre (escluso allattamento) dipende dal suo livello di attività, dal peso e dallo stato nutrizionale. Una madre che è meno attiva, ha più riserve di grasso e / o mangia cibi con un valore nutritivo più alto potrebbe aver bisogno di meno calorie rispetto a una mamma che è più attiva, ha meno riserve di grasso e / o mangia più alimenti trasformati. Questo collegamento dal Children’s Nutrition Research Center del Baylor College of Medicine contiene ulteriori informazioni (incluso un pratico calcolatore) sulla determinazione del fabbisogno calorico individuale: la ricerca aiuta a mettere a punto i veri bisogni calorici di una donna.
cc flickr Tella Chen
Una madre che allatta esclusivamente, in media, ha bisogno di assumere 300-500 calorie al giorno in più di quanto era necessario per mantenere il peso pre-gravidanza. Poiché le calorie aggiunte raccomandate durante gli ultimi due trimestri di gravidanza è di 300 calorie / giorno, una madre che allatta esclusivamente al seno in genere avrà bisogno della stessa quantità di calorie che stava assumendo alla fine della gravidanza o fino a 200 calorie aggiuntive al giorno. È l’equivalente di aggiungere 1-2 spuntini sani al giorno.
Per Breastfeeding and Human Lactation (Riordan, 2004, p. 438), “La quantità di energia necessaria alle madri che allattano continua a essere dibattuta. la madre che allatta non ha bisogno di mantenere un apporto calorico nettamente superiore a quello mantenuto prima della gravidanza: nella maggior parte dei casi, sono sufficienti 400-500 calorie in eccesso rispetto a quelle necessarie per mantenere il peso corporeo della madre. “
il numero di calorie aggiuntive necessarie per l’allattamento dipende da:
- L’entità dell’allattamento al seno:
Il tuo bambino è allattato esclusivamente al seno, principalmente allattato al seno o al seno 1-2 volte al giorno? solo parzialmente allattato al seno (ad esempio, un bambino più grande che riceve meno latte o un bambino più piccolo che riceve integratori artificiali), il fabbisogno calorico sarebbe proporzionalmente inferiore. - Le riserve di grasso della mamma:
indice di massa corporea basso, alto o intermedio? Una mamma che non ha riserve di grasso di riserva (e la maggior parte di noi ce l’ha!) Ho bisogno del maggior numero di calorie in più. Le riserve di grasso materno in genere forniscono circa 200 calorie al giorno durante l’allattamento, quindi se il tuo BMI è basso (in particolare se sei considerato molto sottopeso, o BMI < 19.8) dovrai calorie extra dalla tua dieta.
Le madri che allattano hanno bisogno di liquidi extra?
L’Istituto di Medicina osserva che la quantità media di liquidi tipicamente consumata dalle madri che allattano è di 3,1 litri (13 tazze), rispetto a 2,2 litri / 9 tazze per le donne non in gravidanza / in allattamento e 2,3 litri / 10 tazze per le donne in gravidanza. Questa non è necessariamente la quantità esatta di acqua di cui avrai bisogno tu stesso – sottolinea l’OIM: “Data l’estrema variabilità del fabbisogno idrico che non si basa esclusivamente sulle differenze nel metabolismo, ma anche nelle condizioni e attività ambientali, non esiste un unico livello di assunzione di acqua che garantirebbe un’idratazione adeguata e una salute ottimale per la metà di tutte le persone apparentemente sane in tutte le condizioni ambientali … l’IA non rappresenta un requisito; è una quantità che dovrebbe soddisfare le esigenze di quasi tutti nello specifico gruppo della fase della vita nelle condizioni descritte. “
Non è necessario forzare i liquidi; bere per soddisfare la sete è sufficiente per la maggior parte delle madri per rimanere idratata. Presta attenzione al tuo segnali del corpo – le madri impegnate spesso ignorano la sete se non c’è niente da bere nelle vicinanze – cerca di tenere un drink vicino a dove allatti di solito il bambino o alla tua scrivania al lavoro. Le mamme di pompaggio potrebbero scoprire che hanno bisogno di prestare maggiore attenzione al rimedio rimuginando per rimanere idratati.I segni che non stai assumendo abbastanza liquidi includono urina concentrata (più scuro, odore più forte del solito) e costipazione (feci dure e secche).
A meno che tu non sia gravemente disidratato, bere liquidi extra (oltre la sete) non lo è benefico, può causare disagio e non aumenta la produzione di latte. Breastfeeding Made Simple (2010) di Nancy Mohrbacher osserva: “Contrariamente alla credenza popolare, bere più liquidi non è associato a una maggiore produzione di latte”. In Nutrizione durante l’allattamento, l’OIM riassume: “È opinione diffusa che la produzione di latte richieda un’elevata assunzione di liquidi da parte della madre, ma l’evidenza suggerisce che le donne che allattano possono tollerare una quantità considerevole di restrizione idrica e che i liquidi supplementari hanno poca effetto sul volume del latte… la sete a volte può funzionare troppo lentamente per prevenire la disidratazione tra le donne con elevate perdite di liquidi dovute all’esercizio o alla temperatura ambiente elevata (sperimentata da molte donne senza aria condizionata in estate). Pertanto, in tali situazioni è garantita un’attenzione particolare all’adeguatezza dell’assunzione di liquidi, ma nella maggior parte delle condizioni non sembra esserci alcuna giustificazione per enfatizzare un’elevata assunzione di liquidi come un modo per migliorare la produzione di latte “.
Per le madri che sono gonfie, che cercano di ridurre l’eccesso di offerta di latte materno o lo svezzamento, la ricerca ha dimostrato che la diminuzione dei liquidi non riduce l’ingorgo o sopprime la produzione di latte.
Le madri che allattano a volte vengono avvertite che “Conta solo l’acqua!” quando si tratta di assunzione di liquidi, ma semplicemente non ha senso: il tuo corpo può utilizzare l’acqua da molte fonti, tra cui verdura, frutta, zuppe, acqua, frutta & succhi di verdura, latte, tè e altre bevande. Gli alimenti che mangi rappresentano circa un quinto dell’assunzione totale di liquidi (IOM, 2004). Alcuni fluidi sono certamente più nutrienti di altri, ma anche la soda fornirà i liquidi di cui hai bisogno (sebbene possa anche forniscono zuccheri, caffeina *, ecc. che non ti servono).
* L’Istituto di Medicina (2004) osserva che “Si è a lungo pensato che il consumo di bevande contenenti caffeina, a causa dell’effetto diuretico di la caffeina sul riassorbimento dell’acqua nei reni, può portare a un deficit idrico totale del corpo. Tuttavia, i dati disponibili non sono coerenti. … Quindi, a meno che non siano disponibili prove aggiuntive che indicano deficit idrici totali cumulativi in individui con assunzione abituale di quantità significative di caffeina, le bevande contenenti caffeina sembrano contribuire all’assunzione totale giornaliera di acqua simile a quella fornita dalle bevande non caffeinate. “
Informazioni aggiuntive
@ 
Alimentazione per la mamma durante l’allattamento durante la gravidanza o l’allattamento in tandem
Posso continuare allattare al seno se mi alleno / faccio esercizio?
Posso dieta durante l’allattamento?
Allattamento al seno e dieta della mamma
@ altri siti web
Nutrizione, esercizio e perdita di peso durante l’allattamento di Anne Smith, IBCLC
La ricerca aiuta a mettere a punto i veri bisogni calorici di una donna, dal Children’s Nutrition Research Center del Baylor College of Medicine, ha più informazioni (tra cui un pratico calcolatore) per determinare il fabbisogno calorico individuale
Strumento di analisi nutrizionale (NAT) di Food Science and Human Nutrit Dipartimento di ioni presso l’Università dell’Illinois
Riordan J. Breastfeeding and Human Lactation, Sudbury, Massachusetts: Jones e Bartlett; 2004. p 438-439.
Mohrbacher N. Breastfeeding Answers Made Simple, Texas: Hale Publishing, 2010; p 400, 415.
Becker G. Nutrizione per le donne che allattano. In: Walker M, editore. Core Curriculum for Lactation Consultant Practice, Sudbury, Massachusetts: Jones e Bartlett; 2002. p 61-83.
Morse JM, Ewing G, Gamble D, Donahue P. L’effetto dell’assunzione di liquidi materni sulla fornitura di latte materno: uno studio pilota. Può J Public Health. 1992 maggio-giugno; 83 (3): 213-6. Questo studio pilota su 10 madri non ha mostrato differenze significative nella produzione di latte quando le madri hanno aumentato o diminuito del 50% l’assunzione di liquidi.
Gruppo di esperti scientifici sulle assunzioni dietetiche di riferimento per elettroliti e acqua, Comitato permanente per la valutazione scientifica di Assunzioni dietetiche di riferimento: assunzioni dietetiche di riferimento per acqua, potassio, sodio, cloruro e solfato. Institute of Medicine, Washington, DC, National Academy Press, 2004: p 73-74, 153-154, 161.
Illingworth RS, Kilpatrick B. Allattamento e assunzione di liquidi. Lancetta. 1953; 2: 1175. Lawrence (2005 ed, p. 326) ha riassunto questo studio su 210 mamme dopo il parto, in cui metà beveva fino alla sete (in media 69 once al giorno) e l’altra metà era costretta a prendere 6 pinte (in media 107 once) al giorno. Secondo Lawrence, “Le madri che erano costrette a bere oltre la sete producevano meno latte e i loro bambini guadagnavano meno bene”.
Olsen A. Allattamento in condizioni di sete o eccessiva ingestione di liquidi. Acta Obstet Gynaecol Scand . 1940; 20: 313.”Il bere forzato e eccessivo non è quindi né necessario né benefico per quanto riguarda l’assistenza infermieristica e può anche essere dannoso” (citato in Lawrence, 2005 ed, p. 326).