Nessun aiuto per la dermatite atopica con l’aceto di mele

Tra i pazienti con dermatite atopica, gli ammollo di aceto di mele non hanno migliorato in modo significativo l’integrità della barriera cutanea, ma hanno portato a irritazione cutanea nella maggior parte dei soggetti, uno studio pilota a braccia divise trovato.

La perdita di acqua transepidermica (TEWL) è aumentata e il pH è diminuito immediatamente dopo il trattamento, ma gli effetti non sono stati mantenuti 1 ora dopo, hanno riferito Lydia Luu dell’Università della Virginia a Charlottesville e colleghi.

Hanno affermato che, in particolare, il 72,7% dei partecipanti ha avuto lievi effetti collaterali dall’aceto di sidro di mele con miglioramenti dopo l’interruzione degli ammollo.

Sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare il vero effetto dell’aceto di mele nell’eczema, ha osservato il coautore dello studio Richard Flowers, MD, anche lui dell’Università della Virginia. “Spesso consideriamo i trattamenti naturali innocui, ma il nostro studio ha dimostrato che questo potrebbe non essere necessariamente il caso”, ha detto a MedPage Today. “Ciò evidenzia l’importanza che i pazienti contattino il loro dermatologo o fornitore prima di intraprendere rimedi casalinghi per la loro pelle, per assicurarsi che li stiano facendo nel modo più sicuro e basato sull’evidenza.”

Scrivere online in pediatria Dermatologia, il team ha notato che c’erano indicazioni da recenti ricerche che l’aceto di sidro di mele diluito potrebbe migliorare l’integrità della barriera cutanea nei pazienti con dermatite atopica, ma l’efficacia e la sicurezza non erano state ben studiate.

I pazienti usano la mela aceto di sidro per infezioni della pelle e altre malattie come le verruche oltre alla dermatite atopica, Luu e coautori hanno notato, aggiungendo: “Anche alcuni dermatologi hanno recentemente iniziato a raccomandare bagni di aceto di sidro di mele per la dermatite atopica.”

“Sono necessari studi futuri per esplorare se concentrazioni più basse di ammollo di acido acetico o altre applicazioni come un unguento acido leave-on sarebbero più efficaci nell’acidificare la pelle e nel migliorare la barriera cutanea r integrità in modo sicuro e non irritante “, hanno concluso gli investigatori.

Alla richiesta del suo punto di vista, Alexander Egeberg, MD, PhD, dell’Ospedale dell’Università di Copenaghen Gentofte in Danimarca, che non era coinvolto nello studio, ha concordato che i risultati suggeriscono che anche se l’aceto di sidro di mele fornisce ai pazienti “miglioramenti molto transitori”, i benefici clinici sulla funzione di barriera cutanea rimangono probabilmente molto limitati.

“Attualmente, l’uso dell’aceto di sidro di mele non è standard cura, e questi dati non suggeriscono che cambierà presto “, ha aggiunto.

Dettagli dello studio

Per lo studio, i ricercatori hanno valutato 11 controlli sani (età media geometrica di 28,8) e 11 soggetti (età media geometrica 20,6 anni) con dermatite atopica. I partecipanti hanno immerso entrambi gli avambracci per 10 minuti al giorno per 2 settimane, con un braccio in acqua e l’altro in aceto di mele diluito (0,5% di acido acetico). Il TEWL e il pH sono stati misurati prima e dopo il trattamento.

Rispetto al basale, il TEWL nei partecipanti sani e con dermatite atopica era significativamente elevato a 0 e 15 minuti dopo il trattamento con aceto di mele ( P≤0,01). Il TEWL è tornato alla linea di base 1 ora dopo ogni ammollo nei controlli e 30 minuti dopo ogni ammollo tra i pazienti con dermatite atopica, ma la TEWL era la stessa in entrambi i gruppi come al basale 24 ore dopo il 14 giorni di ammollo (P = 0,30).

Rispetto ai partecipanti sani, i partecipanti con dermatite atopica hanno avuto uno spostamento significativamente maggiore verso il pH alcalino dopo l’immersione in acqua (pH 5,23 vs pH 5,54; P≤0,01), hanno scoperto i ricercatori. Tuttavia, immediatamente dopo l’immersione in acqua di rubinetto con aggiunta di aceto di mele, i pazienti con dermatite atopica avevano livelli di pH cutaneo simili a soggetti sani (pH 4,34 nella dermatite atopica vs 4,26 nei controlli; P = 0,08).

I livelli di pH della pelle erano ancora diminuiti 60 minuti dopo che l’aceto di mele era stato immerso nei controlli (pH 4,85 al basale vs 4,51 a 60 minuti) e 15 minuti dopo nei soggetti con dermatite atopica (pH 4,87 al basale vs 4,52 a 15 minuti ), ma nel complesso, il pH era lo stesso rispetto al basale a 2 settimane (P = 0,49).

I limiti dello studio, hanno detto Luu e coautori, includevano che l’aceto di sidro di mele è stato testato solo sul volare avambracci, che era limitato a una sola marca e diluizione, e il campione del paziente era piccolo. Inoltre, poiché l’odore e l’aspetto intrinseco dell’aceto di mele utilizzato erano facilmente identificabili, era impossibile accecare gli investigatori e i partecipanti.