Qui a Southern Pain Clinic, uno dei trattamenti che offriamo per aiutare i nostri pazienti a gestire il loro dolore è uno stimolatore del midollo spinale. Gli stimolatori del midollo spinale sono dispositivi che utilizzano impulsi elettrici per bloccare o mascherare i segnali del dolore prima che raggiungano il cervello. Al posto del dolore, i pazienti avvertono una sensazione di formicolio molto più piacevole e leggera. Alla fine, l’obiettivo dello stimolatore del midollo spinale è quello di migliorare la qualità della vita dei nostri pazienti abbassando il livello di dolore che provano.
Questo piccolo dispositivo, simile a un pacemaker, dà ai nostri pazienti il controllo su i loro sintomi di dolore cronico e aiuta a diminuire l’uso di oppioidi. Abbiamo visto risultati straordinari da pazienti che soffrono di dolore cronico alla schiena, alle gambe o alle braccia, dove altre terapie si sono dimostrate infruttuose.
Uno stimolatore del midollo spinale non è la soluzione ideale per ogni paziente. Ecco perché, prima di impiantare il dispositivo, eseguiamo una procedura di prova chirurgica ambulatoriale. Durante questa prova, posizioniamo un catetere stimolatore o un elettrocatetere nell’area del dolore. Il paziente può quindi determinare se il dispositivo fornisce sufficiente sollievo dal dolore. In tal caso, impianteremo l’elettrocatetere e il generatore di impulsi.
Il periodo di prova consente anche ai nostri pazienti di valutare se la sensazione che provano, al posto del dolore, è qualcosa che gli piace. Ci sono stati pazienti che hanno trovato la sensazione spiacevole o che hanno scoperto che la sensazione non copriva l’intera area del dolore.
Cosa dovresti sapere sugli stimolatori del midollo spinale
Uno stimolatore non elimina la fonte del dolore. Quello che fa è manipolare il modo in cui il cervello percepisce quel dolore. Di conseguenza, il livello di sollievo dal dolore percepito da ciascun paziente può variare e varia.
In generale, il nostro obiettivo con i nostri stimolatori del midollo spinale è ridurre il dolore del paziente tra il 50% e il 70%, ma di più è possibile.
Per determinare se sei un candidato per questa procedura, il nostro team valuterà le tue condizioni fisiche, il regime terapeutico e la storia del dolore. Hai buone possibilità di essere un candidato se:
- Hai provato altre terapie conservative, inutilmente
- Hai subito un intervento chirurgico alla colonna vertebrale e non ne trarrai beneficio eventuali interventi chirurgici aggiuntivi o preferiscono non sottoporsi a ulteriori interventi chirurgici più rischiosi
Cosa succede durante l’intervento con stimolatori del midollo spinale?
L’intervento richiede in genere fino a 2 ore per essere completato e, è composto da due parti:
- Posizionamento dell’elettrocatetere nello spazio epidurale della colonna vertebrale.
- Posizionamento del generatore di impulsi (nella natica o nell’addome) appena sotto il pelle.
Durante la procedura, sarai svegliato per aiutare il medico a determinare quanto bene la sensazione dello stimolatore copre il tuo dolore. Proveremo diverse impostazioni di stimolazione e faremo affidamento sul tuo contributo per garantire che la procedura dia il miglior sollievo possibile dal dolore. Dopo l’intervento, ti verrà chiesto di limitare alcune attività per 4-6 settimane, tra cui:
- Sollevamento di oggetti di peso superiore a 5 libbre
- Eccessiva flessione, torsione, allungamento, o tirando oggetti verso di te
- Alzando i gomiti sopra la testa
- Dormire a pancia in giù
- Seduta eccessiva
Tu Ti verrà anche chiesto di limitare la guida fino a un mese dopo l’intervento (o fino a quando il tuo chirurgo non ti darà l’OK). Per aiutarti a tornare gradualmente alle tue normali attività, ti consigliamo spesso di prendere parte a un programma di terapia fisica.
Circa 10 giorni dopo l’intervento, tornerai nei nostri uffici per farti rimuovere i punti di sutura o le graffette . A questo punto, possiamo regolare la programmazione del generatore di impulsi (se necessario).
La terapia con lo stimolatore del midollo spinale è reversibile. Se in qualsiasi momento si decide di interrompere questa terapia, l’elettrocatetere e il generatore possono essere rimossi.
Ci sono rischi per la terapia con stimolatori del midollo spinale?
Ogni intervento chirurgico ha del potenziale rischi. Le complicazioni generali associate a qualsiasi intervento chirurgico includono:
- Sanguinamento
- Infezione
- Coaguli di sangue
- Cattive reazioni all’anestesia
I rischi specifici associati alla chirurgia con stimolatori del midollo spinale includono:
- Cambiamenti indesiderati nella stimolazione
- Compressione e / o paralisi del midollo spinale
- Guasto o perdita della batteria
- Dolore persistente all’elettrodo o al sito dello stimolatore
- Reazione allergica ai materiali dell’impianto
- Erosione cutanea locale
- Debolezza o intorpidimento al di sotto del livello di impianto
Qualità della vita con lo stimolatore del midollo spinale
Una volta programmato lo stimolatore, ti rimanderemo a casa con istruzioni su come regolare la stimolazione.Il generatore di impulsi ha alcune impostazioni programmabili eseguite solo dallo studio del medico, tra cui:
- Frequenza (la frequenza con cui viene erogata la stimolazione al secondo)
- Larghezza (l’area di copertura della stimolazione)
- Ampiezza (determina la soglia di percezione del dolore)
Il tuo programmatore palmare ti permetterà di accendere e spegnere lo stimolatore, scegli il tuo preferito programma e regola l’intensità o l’ampiezza della stimolazione.
Lo stimolatore non verrà danneggiato da dispositivi come smartphone, microonde o metal detector. Tuttavia, assicurarsi di portare con sé la carta di identificazione del dispositivo impiantato durante il volo, poiché il dispositivo verrà rilevato ai varchi di sicurezza. Potresti voler spegnere il tuo sistema prima di passare attraverso i cancelli di sicurezza dei grandi magazzini, poiché questi cancelli possono causare un temporaneo aumento o diminuzione della stimolazione.
Ci sono molte cose da considerare prima e dopo la terapia di stimolazione del midollo spinale . Contatta il team qui alla Southern Pain Clinic per saperne di più su questa terapia e per determinare se è il giusto metodo di gestione del dolore per migliorare la qualità della tua vita.
Sei interessato a saperne di più sulla chirurgia dello stimolatore del midollo spinale?