I calcoli vescicali (uroliti) si verificano frequentemente in entrambi i cani e gatti. Mentre dieta e farmaci possono aiutare a sciogliere alcuni tipi di calcoli, altri richiedono procedure per rimuoverli; che spesso significa un intervento chirurgico addominale aperto con ricovero e tempi di recupero. Siamo lieti di offrire ora nuove opzioni mininvasive per trattare i calcoli vescicali negli animali domestici in modo che possano riprendersi e tornare a casa dalle loro famiglie più rapidamente.
Che cos’è un calcolo vescicale?
Una pietra della vescica è una raccolta di cristalli che si legano insieme per formare una pietra. Questi cristalli sono tipicamente microscopici e in grado di dissolversi o passare naturalmente nell’urina inosservati. Se si formano in una pietra, possono causare problemi sfregando contro la parete della vescica o ospitando infezioni. Possono anche bloccare il flusso di urina fuori dalla vescica.
Diversi tipi di cristalli formano diversi tipi di calcoli vescicali. I due più comuni sono l’ossalato di calcio e la struvite. È importante conoscere la differenza in modo che il medico possa determinare la migliore opzione di trattamento e creare un piano per prevenirli. Le cause dei calcoli alla vescica più comunemente includono:
• Fattori genetici
• Fattori dietetici
• Infezioni del tratto urinario
Non tutti i cristalli trovati nelle urine del tuo animale porteranno a calcoli alla vescica. La maggior parte non richiede cure se non causa problemi clinici.
Sintomi
Gli animali domestici possono avere calcoli vescicali ma non mostrano alcun sintomo. Altri possono avere uno o più dei seguenti problemi:
• Minzione inappropriata (fuori dalla lettiera o in casa)
• Minzione dolorosa
• Minzione frequente
• Sforzo durante la minzione
• Infezioni del tratto urinario
• Sangue nelle urine
I calcoli vescicali possono anche passare nell’uretra e formarsi. Questo è più comune negli animali maschi, ma può verificarsi nelle femmine. I sintomi di un blocco urinario includono un addome doloroso e dilatato, sforzandosi di urinare con produzione di urina minima o nulla, vomito, perdita di appetito e letargia. Questa è una situazione pericolosa per la vita e gli animali domestici dovrebbero essere visti immediatamente da un veterinario.
Diagnosi
Un esame fisico e una storia clinica aiuteranno il tuo veterinario a diagnosticare i calcoli alla vescica. Ulteriori diagnosi dovrebbero includere:
• Radiografie addominali
• Analisi del sangue
• Analisi delle urine (per aiutare a determinare il tipo di calcolo)
• Coltura delle urine (per cercare un’infezione della vescica )
Se necessario, ulteriori test possono includere test genetici e / o un’ecografia addominale.
Opzioni di trattamento attuali
• Diete e farmaci prescritti per sciogliere i calcoli . Questo è utile solo per alcuni tipi di calcoli e in genere richiede 2-4 settimane.
• Cistotomia: incisione chirurgica nella vescica. Viene utilizzato quando le pietre non possono essere sciolte, l’animale ha anche un’ostruzione urinaria o la pietra causa un disagio significativo. Questo intervento richiede solitamente un’incisione di circa 5-8 cm nell’addome e 1-2 notti di ricovero. L’esercizio dovrebbe essere limitato per due settimane e la maggior parte degli animali domestici richiede l’uso di un collare elettronico.
Nuove opzioni minimamente invasive
• Uroidropropulsione svuotante (VUH) – utilizzando un catetere, la vescica viene riempito con soluzione salina e quindi schiacciato per sciacquare i calcoli (per i calcoli piccoli).
• Rimozione guidata cistoscopica – una videocamera guida un “cestino” inserito attraverso l’apertura uretrale esterna che afferra e rimuove i calcoli (per i calcoli piccoli) )
• Litotripsia laser: questa procedura è attualmente utilizzata per il trattamento dei calcoli vescicali negli esseri umani. Un laser viene utilizzato per rompere le pietre in pezzi più piccoli in modo che possano essere rimosse o passate più facilmente durante la minzione.
• Cistolitotomia percutanea (PCCL): questa viene eseguita praticando una piccola incisione (circa 1-2 cm) nell’addome e quindi creare un’apertura nella vescica per recuperare le pietre sotto la guida video. Questa è l’unica procedura che richiede un’incisione ma è ancora una procedura ambulatoriale.
Vantaggi per procedure minimamente invasive
Anche dopo il trattamento e con farmaci, dieta e follow-up appropriati , i calcoli alla vescica possono ripresentarsi. Questo non è solo frustrante per il proprietario e il veterinario, ma è costoso perché gli animali domestici possono richiedere più interventi chirurgici nel corso della loro vita. Se i calcoli vescicali non possono essere sciolti, le procedure mininvasive offrono un’ottima alternativa:
• Rimuove tutti i calcoli
• Conveniente
• Sono tutte procedure ambulatoriali
• Dolore minimo
• Riduzione dei tempi di recupero post-operatorio
* La PCCL è l’unica procedura che richiede una limitazione dell’esercizio
• I pazienti raramente richiedono un collare elettronico durante il recupero
Il Red Bank Veterinary Hospital è molto entusiasta di offrire questo nuova tecnologia per trattare gli animali domestici con calcoli vescicali. Per saperne di più, chiedi al tuo veterinario o chiamaci al (732) 747-3636.