Cos’è la piometra?
In termini più semplici, la piometra è un’infezione nell’utero. Tuttavia, la maggior parte dei casi di piometra è molto più difficile da gestire rispetto a un’infezione di routine.
L’infezione nel rivestimento dell’utero viene stabilita a seguito di cambiamenti ormonali. Dopo l’estro (“calore”), i livelli di progesterone rimangono elevati per 8-10 settimane e ispessiscono il rivestimento dell’utero in preparazione alla gravidanza. Se la gravidanza non si verifica per diversi cicli di estro, il rivestimento continua ad aumentare di spessore finché non si formano le cisti all’interno it. Il rivestimento cistico ispessito secerne fluidi che creano un ambiente ideale in cui i batteri possono crescere. Inoltre, alti livelli di progesterone inibiscono la capacità dei muscoli della parete dell’utero di contrarsi.
Ci sono altri situazioni che causano i cambiamenti nell’utero di un cane?
Sì. L’uso di farmaci a base di progesterone può farlo. Inoltre, gli estrogeni aumentano gli effetti del progesterone sull’utero. Farmaci contenenti entrambi gli ormoni sono usati per trattare alcune condizioni del sistema riproduttivo.
Come fanno i batteri a entrare nell’utero?
La cervice è la porta dell’utero e rimane ben chiusa tranne durante l’estro. Quando è aperto, i batteri che normalmente sono fo e nella vagina possono entrare nell’utero piuttosto facilmente. Se l’utero è normale, l’ambiente è avverso alla sopravvivenza batterica; tuttavia, quando la parete uterina è ispessita e cistica, esistono le condizioni perfette per la crescita batterica. Inoltre, quando esistono queste condizioni anormali, i muscoli dell’utero non possono contrarsi correttamente. Ciò significa che i batteri che entrano nell’utero non possono essere espulsi.
Quando si verifica la piometra?
La piometra può verificarsi nei cani giovani e di mezza età; tuttavia, è più comune nei cani anziani. Dopo molti anni di cicli estetici senza gravidanza, la parete uterina subisce i cambiamenti che promuovono questa malattia. Il tempo tipico in cui si manifesta la piometra è di circa 1-2 mesi dopo l’estro.
Quali sono i segni clinici di un cane con piometra?
I segni clinici dipendono o meno dal la cervice è aperta. Se è aperto, il pus defluirà dall’utero attraverso la vagina verso l’esterno. È spesso notato sulla pelle o sui capelli sotto la coda o sulla biancheria da letto e sui mobili in cui il cane ha deposto. Febbre, letargia, anoressia e depressione possono essere presenti o meno.
Se la cervice è chiusa, il pus che si forma non è in grado di defluire all’esterno. Si raccoglie nell’utero provocando la distensione dell’addome. I batteri rilasciano tossine che vengono assorbite nella circolazione. Questi cani spesso si ammalano gravemente molto rapidamente. Sono anoressici, molto svogliati e molto depressi. Possono essere presenti vomito o diarrea.
Le tossine dei batteri influenzano la capacità del rene di trattenere i liquidi. Si verifica un aumento della produzione di urina e il cane beve un eccesso di acqua. Ciò si verifica sia nella piometra della cervice aperta che chiusa.
Come viene diagnosticata la piometra?
I cani che sono visti all’inizio della malattia possono avere una leggera secrezione vaginale e non mostrano altri segni di malattia. Tuttavia, la maggior parte dei cani con piometra non viene vista fino a più tardi nella malattia. Una cagna molto malata che beve una maggiore quantità di acqua e non è stata sterilizzata è sempre sospettata di avere piometra. Ciò è particolarmente vero in caso di perdite vaginali o di un addome ingrossato.
I cani con piometra hanno un marcato aumento del numero di globuli bianchi e spesso hanno un aumento delle globuline (un tipo di proteina prodotta dal sistema immunitario) nel sangue. Il peso specifico dell’urina è molto basso a causa degli effetti tossici dei batteri sui reni. Tuttavia, tutte queste anomalie possono essere presenti in qualsiasi cane con una grave infezione batterica.
Se la cervice è chiusa, le radiografie (raggi X) dell’addome spesso identificheranno l’utero allargato. Se la cervice è aperta, spesso ci sarà un ingrandimento uterino così minimo che la radiografia non sarà conclusiva. Un esame ecografico può anche essere utile per identificare un utero ingrossato e differenziarlo da una gravidanza normale.
Come viene trattata la piometra?
Il trattamento preferito è rimuovere chirurgicamente l’utero e le ovaie . Questa è chiamata ovarioisterectomia (“sterilizzazione”). I cani diagnosticati nella fase iniziale della malattia sono ottimi candidati chirurgici. L’intervento è solo leggermente più complicato di una sterilizzazione di routine. Tuttavia, la maggior parte dei cani viene diagnosticata quando sono abbastanza malati, quindi l’intervento chirurgico non è di routine come lo stesso intervento in un cane sano. I liquidi per via endovenosa sono spesso necessari prima e dopo l’intervento. Gli antibiotici vengono somministrati per 1-2 settimane. Il mio cane è una preziosa cagna da riproduzione.
si può fare altro per la piometra oltre alla chirurgia?
Esiste un approccio medico per il trattamento della piometra.Le prostaglandine sono un gruppo di ormoni che riducono il livello ematico di progesterone, rilassano e aprono la cervice e contraggono l’utero per espellere batteri e pus. Possono essere usati con successo per trattare questa malattia, ma non sempre hanno successo e hanno alcune importanti limitazioni.
- Provocano effetti collaterali di irrequietezza, ansimante, vomito, defecazione, salivazione e dolore addominale. Gli effetti collaterali si verificano entro circa 15 minuti da un’iniezione e durano alcune ore. Diventano progressivamente più miti con ogni trattamento successivo e possono essere attenuati portando a spasso il cane per circa 30 minuti dopo l’iniezione.
- Non vi è alcun miglioramento clinico per circa 48 ore, quindi i cani gravemente malati sono dei poveri candidati.
- Poiché contraggono l’utero, è possibile che l’utero si rompa e riversi l’infezione nella cavità addominale. È molto probabile che accada quando la cervice è chiusa.
Ci sono alcune statistiche importanti che dovresti sapere su questa forma di trattamento:
- Il successo tasso di trattamento della piometra della cervice aperta è del 75-90%.
- Il tasso di successo per il trattamento della piometra della cervice chiusa è del 25-40%.
- Il tasso di recidiva della malattia è 50-75%.
- Le possibilità di un successivo allevamento di successo sono del 50-75%.
Cosa succede se nessuno dei trattamenti di cui sopra viene somministrato?
Le possibilità di successo del trattamento senza intervento chirurgico o trattamento con prostaglandine sono estremamente basse. Se il trattamento non viene eseguito rapidamente, gli effetti tossici dei batteri saranno fatali. Se la cervice è chiusa, è anche possibile che l’utero si rompa, riversando l’infezione nella cavità addominale. Anche questo sarà fatale.