Probiotici per IBS: vera medicina o buon mito?

L’uso dei probiotici è diventato sempre più popolare negli ultimi anni, ma rimane o meno che aiutino le persone con sindrome dell’intestino irritabile (IBS) discutibile.

Tutti hanno un gran numero di batteri che vivono nel loro tratto digestivo. In effetti, hai 10 volte più cellule batteriche nel tuo corpo rispetto a tutte le altre cellule combinate. E sebbene nessuno sappia con certezza cosa causa i sintomi dell’IBS, come mal di stomaco, crampi, costipazione o diarrea, una teoria è che i sintomi siano causati da una crescita eccessiva di batteri nocivi.

Probiotici, d’altra parte , sono microrganismi vivi considerati batteri buoni. La teoria sui probiotici era che aggiungendo molti batteri buoni al tuo sistema digestivo, con un integratore o semplicemente mangiando cibi ricchi di probiotici, come lo yogurt, potresti ridurre il numero di batteri nocivi e a sua volta aiutare a controllare i sintomi dell’IBS.

Ma teoria e realtà non sono la stessa cosa.

“L’IBS può essere causata da cambiamenti nei normali batteri dell’intestino”, afferma Maged Rizk , MD, vicepresidente del dipartimento di gastroenterologia, epatologia e nutrizione presso la Cleveland Clinic in Ohio. “Questi cambiamenti possono causare l’ipersensibilità dell’intestino e influenzare il modo in cui funziona l’intestino, causando sintomi di IBS. Ma è ancora solo un’ipotesi. Non conosciamo ancora la causa esatta dell’IBS. “

Cosa dice la ricerca

Esistono due tipi principali di probiotici. Alcuni studi hanno suggerito che il tipo migliore per l’IBS sia bifidobatteri, a patto che vengano assunti in quantità sufficienti. L’altro tipo principale è chiamato Lactobacillus. “I bifidobatteri sono quelli che si trovano solitamente negli integratori”, afferma il dott. Rizk. “Il lattobacillo è quello che si trova di solito nello yogurt.”

Un’importante revisione pubblicata nel giugno 2018 sull’American Journal of Gastroenterology ha esaminato i potenziali benefici di entrambi i tipi di probiotici per la diarrea. Gli autori della revisione hanno trovato “prove moderatamente buone” per prevenire la diarrea associata agli antibiotici con l’uso di entrambi bifidobatteri e Lactobacillus.

Uno studio, pubblicato sulla rivista BMC Gastroenterology, che ha esaminato specificamente i potenziali effetti dei probiotici per l’IBS, ha suggerito che la teoria potrebbe inclinarsi maggiormente verso il lato del mito. In questo studio su 76 persone con IBS, la metà ha consumato un prodotto lattiero-caseario con probiotici due volte al giorno, mentre le altre ne hanno consumato uno senza probiotici due volte al giorno. Dopo quattro settimane, i sintomi dell’IBS erano migliorati nel 57% del gruppo dei probiotici e nel 53% del gruppo dei non probiotici; dopo otto settimane, il miglioramento dei sintomi dell’IBS è stato registrato per il 46% del gruppo dei probiotici e il 68% degli altri, portando i ricercatori a concludere che i probiotici non erano migliori dei nonprobiotici per l’IBS.

E una recensione pubblicata nel 2016 sul Journal of Human Nutrition and Dietetics ha trovato prove inconcludenti che i probiotici possono trattare i sintomi dell’IBS.

Dovresti consumare questi microrganismi potenzialmente benefici?

Fino a sono stati fatti più studi, la giuria non è ancora in grado di valutare se qualche beneficio i probiotici offrano alle persone con IBS.

“I probiotici sono diventati sempre più comuni nei media e nella comunità in generale. I pazienti chiedono comunemente consiglio medico riguardo al fatto che i probiotici sarebbero utili per loro “, afferma Christine Lee, MD, gastroenterologo presso la Cleveland Clinic in Ohio.” Tuttavia, studi clinici randomizzati non sono stati in grado di dimostrare in modo sufficiente il beneficio statistico specifico per l’IBS. “

Lee lo nota gli studi attuali possono essere viziati da problemi metodologici, comprese piccole dimensioni del campione, troppe variabili o persino l’ampia variabilità dello spettro IBS da persona a persona.

Tuttavia, dice, “il consenso generale, a questo tempo, è che i probiotici sono generalmente ritenuti sicuri e forse utili in alcuni casi. “

Inoltre, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense non ha approvato l’uso di probiotici come trattamento per qualsiasi malattia. Finora, a parte l’aumento del gas, gli studi non hanno rilevato alcun effetto collaterale significativo dei probiotici, ma dovresti comunque parlare con il tuo medico prima di iniziare a prenderli, soprattutto se sei incinta o hai qualche grave condizione di salute, o se sei pensando di darli a un bambino. Non è stato determinato se il consumo di probiotici abbia effetti collaterali a lungo termine.

Lee avverte anche che esiste la possibilità che i probiotici possano essere contaminati.

“Crescendo milioni di batteri, anche quelli considerati sani, devono essere eseguiti con il massimo livello di precisione “, afferma.” Qualsiasi contaminazione con un ceppo patologico di batteri può avere esiti devastanti, in particolare per quelli con molteplici comorbidità, condizioni di compromissione immunitaria o farmaci immunosoppressori. “

Per evitare prodotti contaminati, il Dr.Lee consiglia di attenersi a società più grandi che hanno una reputazione consolidata ed evitare società pop-up piccole, di breve durata che non hanno alcun track record. È anche importante controllare la data di scadenza e seguire le informazioni sulla conservazione, come refrigerare se richiesto e tenere il prodotto lontano dal calore o dalla luce solare diretta.

La conclusione è che non è ancora noto se probitiocs sono ancora un mito o una medicina. Ma se sei interessato a provare i probiotici e il tuo medico ti fa cenno del capo, potresti iniziare mangiando yogurt con colture probiotiche attive alcune volte al giorno o assumendo un integratore probiotico in forma di pillola o polvere. Fino alla ricerca ha rivelato di più sulle cause dell’IBS e sugli effetti dei probiotici, condurrai la tua sperimentazione clinica informale per vedere se i probiotici funzionano per te.

Rapporti aggiuntivi di Ashley Welch.

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