Se prendi un farmaco da molti anni, può essere difficile sapere con certezza quanto sta davvero aiutando e se sta causando effetti collaterali. A volte, l’unico modo per saperlo è sperimentare abbassando la dose per vedere se le cose migliorano o peggiorano. Se fai questo esperimento, devi prestare attenzione a entrambi gli effetti collaterali e gli effetti sull’umore.
La maggior parte degli effetti collaterali degli antidepressivi è correlata al livello effettivo di farmaci nel flusso sanguigno, quindi cambiano entro pochi giorni dalla diminuzione o dall’aumento della dose. Se la nausea migliora entro un alcuni giorni di riduzione o interruzione di un antidepressivo, probabilmente la causa era il farmaco. Ma se la nausea non migliora in pochi giorni, probabilmente non è dovuta all’antidepressivo. Alcuni possibili effetti collaterali (come aumento di peso o capelli perdita) richiedono più tempo per cambiare.
Gli effetti antidepressivi su il tuo umore impiega più tempo a manifestarsi se inizi o aumenti i farmaci, o svanisce se diminuisci o interrompi i farmaci. Quindi ci vorrebbero alcune settimane dopo aver diminuito i farmaci per vedere se i sintomi dell’umore peggiorano e per decidere se il farmaco stava davvero aiutando.
Nella tua situazione, sembra che l’antidepressivo stesse aiutando da quando hai notato più pensieri sull’autolesionismo dopo averlo ridotto. Non è chiaro dalla tua domanda se questi altri problemi – vertigini, intorpidimento e nausea – siano effettivamente migliorati quando hai ridotto la dose. Se non sono cambiati, è meno probabile che siano causati dall’antidepressivo.
Provare un farmaco diverso non è mai facile, dal momento che non puoi sapere in anticipo come un farmaco ti influenzerà. Ogni individuo è diverso, ma la ricerca sul cambiamento degli antidepressivi ci dice alcune cose utili in generale:
- Se un farmaco antidepressivo non ha funzionato o ha smesso di funzionare, ciò non significa necessariamente che un altro farmaco simile non lo farà .
- Ottenere effetti collaterali da un farmaco non significa necessariamente che avresti effetti collaterali simili da qualche altro antidepressivo, anche uno che riteniamo simile.
- Se un farmaco antidepressivo ti ha aiutato ma hai dovuto fermarlo a causa degli effetti collaterali, questo è un segno di speranza che un farmaco diverso sia utile.