“Dottor Petersen, com’è il mio peso?”
Spesso mi viene chiesto “Com’è il mio peso?” alle visite
prenatali.
Io, a mia volta, rispondo con una mia domanda: “Cosa ne pensi del tuo peso”?
Lo chiedo perché aumento di peso , in molti modi dipende dal singolo paziente. Perché? Perché, in verità, il peso che aumenti è il peso che dovrai perdere dopo la gravidanza. Si consiglia di aumentare di peso in gravidanza. Quanto o quanto poco sia necessario, tuttavia, non è ancora chiaro. La maggior parte degli ostetrici e degli esperti del settore concordano sul fatto che 20-30 libbre è un aumento di peso accettabile durante la gravidanza.
Quando ho avuto il mio primo figlio, ero in college. Non ero un dottore, stavo a malapena pre-med. Non sapevo NIENTE di OB / GYN!
Pensavo di poter mangiare quello che volevo perché il bambino si sarebbe esaurito tutte le calorie. I miei amici e la mia famiglia mi spingevano il cibo tutto il tempo! Mia nonna mi diceva che il grasso si sarebbe semplicemente “sciolto” dopo la nascita del bambino. La triste verità è che quando è nato il mio primo figlio sono andato a casa 40 libbre più pesante di quanto non fossi mai stato in vita mia. Cercare di perdere così tanto peso con un neonato di cui prendersi cura era orribile. Ragazzo, mi sono sentito mentito quando è nato quel bambino. Adesso avevo tutto lo stress di essere un nuovo genitore, oltre a non avere niente che potessi indossare se non vestiti premaman. Ero devastata.
In passato …
Secoli fa, quando il cibo scarseggiava, la pratica di incoraggiare le donne a “mangiare per due” aveva senso. La maggior parte delle donne iniziava la gravidanza sottopeso e lavorava e si prendeva cura di lui. per i bambini durante la gravidanza lo stesso che avrebbero fatto prima della gravidanza per sopravvivere. Consumare calorie extra era difficile in questi tempi.
Sfortunatamente, secoli dopo, amici e parenti continuano a sostenere questo consiglio obsoleto. Donne incinte sono incoraggiati a mangiare “per il bambino” alle feste e alle riunioni di famiglia. La gente sembra pensare di aiutare offrendo costantemente cibo “per il bambino”. Nessuno ti dice che la maggior parte delle donne americane sta già mangiando abbastanza calorie per sostenere un feto in crescita prima ancora di essere incinta.
Non ti dico che ogni chilo che guadagni in gravidanza non è dedicato al bambino. In generale solo un totale di 10 libbre può essere attribuito al peso del bambino, al liquido amniotico e al volume di sangue extra della gravidanza. in gravidanza questo numero può essere solo di 5 libbre. Alcuni pazienti guadagnano una discreta quantità di peso dal fluido (gonfiore), ma questo di solito non è fino a più tardi nella gravidanza e quindi non è una probabile ragione per essere in sovrappeso prima del negli ultimi mesi.
Abbiamo davvero solo bisogno di 200-400 calorie in più al giorno per l’alimentazione del bambino rispetto a una dieta sana di base. Questo è solo 1 muffin ai mirtilli, un piccolo cheeseburger o 2-3 Coca Cola. Senza consumare molte più calorie di quelle che già molti di noi sono, puoi ancora avere una gravidanza sana. Se guardi quante calorie stanno già mangiando gli americani, molte donne non hanno davvero bisogno di aumentare le loro calorie. Consigliamo un minimo di 1500 calorie al giorno in gravidanza. La maggior parte delle donne mangia bene quando non è incinta. Quindi, il problema non sta cercando di aumentare di peso per la maggior parte delle donne. Il problema è cercare di non guadagnare troppo.
È estremamente facile aumentare di peso durante la gravidanza. Alcuni di noi avranno abbastanza nausea nel primo trimestre per perdere un po ‘di peso, o mantenere il nostro peso pre-gravidanza nelle prime settimane, ma questa è l’eccezione piuttosto che la regola. Il peso perso è quasi sempre ben sostituito dal secondo trimestre. Questo perché in gravidanza uno degli obiettivi del metabolismo è quello di elevare lo zucchero nel sangue e i grassi in circolazione affinché il bambino esca dal flusso sanguigno attraverso la placenta. Questo alto livello di zucchero nel sangue e sangue ricco di sostanze nutritive è ottimo per il bambino, ma gli ormoni associati a questo cambiamento sono quelli che potreste chiamare “ormoni di stoccaggio”. Promuovono la conservazione delle calorie sotto forma di grasso. Questa potrebbe essere una necessità evolutiva, o potrebbe essere solo un effetto collaterale che affligge le donne con un aumento di peso
non necessario durante la gravidanza.
Ma il bambino ha bisogno di mangiare! ?
Uno dei motivi per cui aumentiamo di peso così tanto è perché tendiamo a pensare che se mangiamo molto durante la gravidanza, il bambino si abituerà a crescere. In realtà è vero il contrario- ciò che il bambino non prende avidamente il tuo corpo immagazzina. Il bambino ha bisogno di un’alimentazione buona e costante, ma non consuma una grande quantità di calorie. Cortisolo, insulina e ormone della crescita servono tutti per cercare di immagazzinare i nutrienti piuttosto che aumentare il metabolismo o “brucia calorie”. Quindi, puoi aumentare di peso più velocemente quando sei incinta anche se mangi lo stesso numero di calorie di una donna non incinta!
Metabolismo allegro
Sfortunatamente, per un certo numero di donne, l’obesità inizia spesso nella loro prima gravidanza. Dopo la nascita del bambino, molte donne non riusciranno a perdere gli ultimi 10 libbre di peso del bambino prima che rimangano di nuovo incinta. Se mantengono 10 libbre dopo ogni gravidanza, sono 20 libbre dopo 2 e 30 libbre dopo 3 gravidanze. Questo per non parlare del peso guadagnato tra le gravidanze. Dato che il nostro metabolismo rallenta con l’avanzare dell’età, dobbiamo già lavorare sodo per rimanere nella nostra gamma di peso appropriata. Senza uno sforzo serio, quei 10-20 libbre rimangono per tutta la vita. Se pensi alla maggior parte di noi che non è incinta in questo momento, la maggior parte di noi sta già lottando per mantenere il proprio peso. Non è più facile dopo la gravidanza. Amici e parenti mi hanno sempre fatto sembrare che il grasso si sciolga dopo la nascita del bambino perché hai un aumento epico del metabolismo. Sì, ci sono donne che sembrano lasciarlo cadere come niente dopo aver avuto il bambino, ma la maggior parte di noi è bloccata senza un lavoro serio. Che allattiamo o no, è difficile fare quel tipo di lavoro quando hai un neonato. Sembra che tutto ciò che puoi fare è sederti e mangiare! È dimostrato anche che la mancanza di sonno riduce il metabolismo e sappiamo tutti che non dormi quando hai un neonato!
Un altro modo in cui veniamo sabotati con un aumento di peso eccessivo in gravidanza è con la mancanza di attività. Le persone incoraggiano le donne incinte a riposare, sedersi e dormire. I nostri amici e parenti scoraggiano l’attività in gravidanza. Inoltre siamo stanchi, i nostri piedi fanno male dopo aver lavorato tutto il giorno e non ci sentiamo molto carini con indumenti da allenamento.
Diventare attivi
La verità, tuttavia, è diversa amici e parenti, i medici ora incoraggiano le donne incinte a fare esercizio.
Dovresti cercare di mantenere uno stile di vita attivo durante la gravidanza. Le donne abituate all’esercizio fisico possono continuare il loro livello di attività a meno che non avvertano dolore o contrazioni. Non esiste una frequenza cardiaca massima che le donne incinte dovrebbero evitare durante l’esercizio (un altro mito) e non vi è alcun motivo per scoraggiare le donne incinte dall’esercizio perché potrebbero “surriscaldarsi”. Le donne incinte DOVREBBERO
evitare attività durante le quali potrebbero cadere , tuttavia, anche se sono abituati a farle. Pattinare, sciare sulla neve e andare in bicicletta non sono buone attività perché tendiamo ad essere più “goffi” quando siamo incinte e una caduta può essere devastante per una donna incinta e per lei
baby. Mentre alcune donne possono mantenere attività ad alto impatto come la corsa fino al parto, alcune scelgono di ridurre a un’attività a impatto inferiore a causa della stanchezza o del disagio. Indipendentemente da ciò, mantenere un certo tipo di esercizio aerobico non solo è OK, è RACCOMANDATO. Consiglio 20 o più minuti al giorno almeno 3 giorni alla settimana. Idealmente, tuttavia, le donne incinte dovrebbero fare un certo tipo di esercizio aerobico OGNI giorno.
Per poter mantenere tale attività, tuttavia, ci deve essere una dedizione sin dall’inizio. È molto difficile essere motivati a fare esercizio quando sei incinta perché sei già stanco per la maggior parte del tempo. È più probabile che tu faccia bene con questo se ti impegni sin dall’inizio della gravidanza. Man mano che si va avanti si ottiene più stanchezza, dolori e dolori. Il terzo trimestre NON è IL TEMPO per provare ad iniziare un regime di esercizi fisici!
Il Dr. P’s Blog Gravidanza Punti di peso:
- 20-30 libbre è un aumento di peso appropriato per
la maggior parte dei pazienti. (I pazienti obesi sono incoraggiati a non guadagnare più di 15 libbre.) - Gravidanza e aumento di peso dovrebbero essere visti come aumento di peso materno. Il bambino richiede solo un aumento di 2-400
kcal / giorno nelle donne che non stanno già mangiando troppo. - Il metabolismo in gravidanza non è più veloce, al contrario, l’aumento di peso avviene più velocemente in gravidanza rispetto a nello stato di non gravidanza
. - Sii più attivo.
Uno stile di vita sedentario non è raccomandato per le pazienti in gravidanza e
contrariamente alla credenza popolare, il grasso non si “scioglie” di la maggior parte delle donne nel periodo post-parto, anche se allattano. - Anche un aumento di peso sano in gravidanza è
molto importante per evitare l’obesità più avanti nella vita.
Se avessi avuto questa informazione quando ero incinta del mio primo figlio, mi avrebbe risparmiato un sacco di angoscia e smagliature. Ecco perché te la passo!