D Quale codice di diagnosi dovrei usare per un test quad anormale?
A Il test quad è un “test prenatale avanzato test di screening “per sindrome di Down, trisomia 18 e difetti del tubo neurale che viene eseguito tra la 15a e la 20a settimana di gestazione. Misura 4 sostanze nel sangue della madre che provengono dal feto in via di sviluppo e dalla placenta: alfa-fetoproteina, gonadotropina corionica umana (hCG), estriolo e inibina-A (che non è incluso nel triplo schermo di routine).
Un risultato positivo pone semplicemente il paziente a maggior rischio di avere un bambino con una delle condizioni indicate: non diagnostica nulla al bambino. A meno che il paziente non abbia una storia familiare di sindrome di Down o difetti del tubo neurale, il codice ICD-9 corretto è V28.8 (altro screening prenatale). Se c’è una storia familiare rilevante, usa V23 .49 (gravidanza con altra storia ostetrica scarsa) insieme a V18.4 (storia familiare di ritardo mentale) o V19.5 (storia familiare di anomalie congenite).
Per i test di screening positivi, utilizzare 655.13 (anomalia cromosomica nota o sospetta nel feto) o 796.5 (reperto anormale allo screening prenatale), perché lo fai non hai ancora una diagnosi definitiva.
Se un problema con il feto viene confermato attraverso ulteriori test, utilizzerai il codice per la condizione diagnosticata per il resto della gravidanza.